Приложение к Приказу от 25.10.2012 г № 983


                                  ЗАЯВКА
       ____________________________________________________________
               (наименование органа местного самоуправления
       муниципального района, городского округа Смоленской области)
          на перечисление субсидии для софинансирования расходов
        бюджетов муниципальных районов Смоленской области, бюджетов
             городских округов Смоленской области на внедрение
          инновационных образовательных программ в муниципальных
            общеобразовательных учреждениях в рамках реализации
        долгосрочной областной целевой программы "Развитие системы
           образования в Смоленской области" на 2009 - 2013 годы
                   за _______________________ 20__ года
                       (наименование месяца)

N п/п Направление расходов (виды приобретаемого оборудования, технических средств и прочих расходов) Потребность в средствах субсидии из областного бюджета на внедрение инновационных образовательных программ в муниципальных общеобразовательных учреждениях (руб.) Кассовый расход за счет средств местного бюджета на внедрение инновационных образовательных программ в муниципальных общеобразовательных учреждениях, подтвержденный платежными документами (руб.) Размер софинансирования из местного бюджета расходов на внедрение инновационных образовательных программ в муниципальных общеобразовательных учреждениях от размера субсидии из областного бюджета на те же цели (гр. 4 / гр. 3 x 100) (%)
1 2 3 4 5

    Руководитель        ___________________      _____________________
                             (подпись)                  (Ф.И.О.)
    Главный бухгалтер   ___________________      _____________________
                             (подпись)                  (Ф.И.О.)
    Исполнитель: _________________ Тел.: _________________
                    (Ф.И.О.)
    "___" _____________ 20__ г.