Постановление Администрации Смоленской области от 30.12.2014 № 952

Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

АДМИНИСТРАЦИЯСМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В ЛЕ Н И Е

от 30.12.2014 № 952

Об утверждении Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

В соответствии спостановлением Правительства Российской Федерации от 28.11.2014 № 1273 «ОПрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»

АдминистрацияСмоленской области по с т а н о в л я е т:

Утвердитьприлагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и2017 годов.

Губернатор

Смоленскойобласти А.В. Островский

УТВЕРЖДЕНА

постановлениемАдминистрации

Смоленской области

от 30.12.2014 № 952

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и2017 годов

1. Общие положения

Территориальная программагосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее - Территориальнаяпрограмма) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи,оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний,оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категорииграждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средниенормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок иструктуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, атакже определяет порядок и условия предоставления медицинской помощи, критериидоступности и качества медицинскойпомощи.

Территориальная программа сформирована с учетомпорядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи,а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня иструктуры заболеваемости населения Смоленской области, основанных на данныхмедицинской статистики.

Территориальная программа включает в себятерриториальную программу обязательного медицинского страхования (далее также –Территориальная программа ОМС).

Территориальнаяпрограмма, включая Территориальную программу ОМС, в части определения порядка и условий оказания медицинской помощивключает в себя:

- условия реализации установленного законодательством РоссийскойФедерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейноговрача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) (приложение № 1);

- порядок реализацииустановленного законодательством Российской Федерации права внеочередногооказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в областныхгосударственных учреждениях здравоохранения (приложение № 2);

- перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению всоответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, приамбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинскогоназначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение № 3);

- перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению всоответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которыхлекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентнойскидкой (приложение № 4);

- порядок обеспечения граждан лекарственнымипрепаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемыйПравительством Российской Федерации перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а такжедонорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии состандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказаниямедицинской помощи, за исключениемлечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питанияпо желанию пациента (приложение № 5);

- перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированиюздорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы(приложение № 6);

- перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальнойпрограммы, в том числе Территориальной программы ОМС (приложение № 7);

- условия пребывания в медицинских организациях приоказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставлениеспального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иногочлена семьи или иного законного представителя в медицинской организации встационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а сребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;

- условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) помедицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерствомздравоохранения Российской Федерации;

- порядок предоставления транспортных услуг при сопровождениимедицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарныхусловиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартовмедицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациентудиагностических исследований - при отсутствии возможности их проведениямедицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;

- условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорийнаселения (приложение № 8);

- целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи,оказываемой в рамках Территориальной программы;

- порядок и размеры возмещения расходов, связанных соказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме (приложение № 9);

- сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, втом числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях,проведения отдельных диагностических обследований, а также консультацийврачей-специалистов;

- утвержденнуюстоимость Территориальной программы (приложение № 10);

- перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения,необходимых для оказания стоматологической помощи (приложение № 11);

- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов,необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи вдневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи(приложение № 12);

- перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных вбазовую программу ОМС, финансовое обеспечение которых осуществляется за счетсубвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхованиябюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхованияСмоленской области (приложение № 13);

- способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицампо обязательному медицинскому страхованию (далее также – ОМС).

2. Перечень видов, форм и условиймедицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В рамках Территориальной программы бесплатнопредоставляются:

- первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная ипервичная специализированная;

- специализированная, в том числе высокотехнологичная,медицинская помощь;

- скорая, в том числе скорая специализированная,медицинская помощь;

- паллиативная медицинская помощь в медицинскихорганизациях.

Понятие «медицинская организация» используется в Территориальнойпрограмме в значении, определенном в федеральных законах «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском страхованиив Российской Федерации».

Первичнаямедико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике,диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации,наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни исанитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказываетсяфельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средниммедицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковымии врачами общей практики (семейными врачами).

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно встационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами ивключает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (втом числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующихиспользования специальных методов и сложных медицинских технологий, а такжемедицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частьюспециализированной медицинской помощи и включает в себя применение новыхсложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методовлечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий,роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии,разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки итехники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частьюспециализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями всоответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источникифинансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, установленнымпостановлением Правительства Российской Федерации от 28.11.2014 № 1273 « О Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и наплановый период 2016 и 2017 годов» .

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощьоказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинскойорганизации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях,несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующихсрочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощьмедицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказываетсягражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случаенеобходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собойтранспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в томчисле лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которыхотсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающихжизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период иноворожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скороймедицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказаниюмедицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных истационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучениепо оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинскихвмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелыхпроявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больныхграждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

- экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острыхзаболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющихугрозу жизни пациента;

- неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острыхзаболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явныхпризнаков угрозы жизни пациента;

- плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведениипрофилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, несопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложноймедицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечетза собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующихзаболеваниях и состояниях:

- инфекционные и паразитарные болезни;

- новообразования;

- болезни эндокринной системы;

- расстройства питания и нарушения обмена веществ;

- болезни нервной системы;

- болезни крови, кроветворных органов;

- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

- болезни глаза и его придаточного аппарата;

- болезни уха и сосцевидного отростка;

- болезни системы кровообращения;

- болезни органов дыхания;

- болезни органов пищеварения;

- болезни мочеполовой системы;

- болезни кожи и подкожной клетчатки;

- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешнихпричин;

- врожденные аномалии (пороки развития);

- деформации и хромосомные нарушения;

- беременность, роды, послеродовой период и аборты;

- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

- психические расстройства и расстройства поведения;

- симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные кзаболеваниям и состояниям.

В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельнымкатегориям граждан осуществляется:

- обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом 5Территориальной программы);

- профилактические медицинские осмотры идиспансеризация, в том числе взрослого населения в возрасте 18 лет и старше(работающих и неработающих граждан), обучающихся в образовательных организацияхпо очной форме, пребывающих в организациях, осуществляющих стационарноеобслуживание, детей-сирот и детей,находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью, и другие категории;

- пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка убеременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеванийи аудиологический скрининг.

Базовая программа обязательного медицинского страхования

Базовая программа обязательного медицинского страхования являетсясоставной частью Территориальной программы.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

- застрахованным лицам оказываются первичнаямедико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинскаяпомощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичнаямедицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средствобязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе 3 Территориальной программы, за исключением заболеваний,передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психическихрасстройств и расстройств поведения;

- осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическиммедицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе 3Территориальной программы, медицинской реабилитации, осуществляемой вмедицинских организациях, а также по применению вспомогательных репродуктивныхтехнологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации.

В Территориальной программе ОМС в расчете на одно застрахованное лицоустанавливаются с учетом структуры заболеваемости в Смоленской областинормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затратна единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансовогообеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Порядок формирования и структура тарифа по обязательному медицинскомустрахованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением междуДепартаментом Смоленской области по здравоохранению, Территориальным фондомобязательного медицинского страхования Смоленской области, представителямистраховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческихорганизаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональныхсоюзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными всостав комиссии по разработкетерриториальной программы обязательного медицинского страхования.

Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС формируются в соответствии спринятыми в Территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработнуюплату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера,в том числе денежные выплаты:

- врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачамобщей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковымврачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрамврачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь вамбулаторных условиях;

- медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующимфельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинскимсестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскуюпомощь в амбулаторных условиях;

- врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций иподразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощьвне медицинской организации;

- врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях.

При реализации Территориальной программы ОМС применяются следующиеспособы оплаты медицинской помощи:

1) при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц всочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскуюуслугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

- за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, запосещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплатемедицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта РоссийскойФедерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинскогострахования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющихприкрепившихся лиц);

- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетомпоказателей результативности деятельности медицинской организации, в том числес включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинскихорганизациях (за единицу объема медицинской помощи);

2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, -за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневногостационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного всоответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группызаболеваний);

4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинскойорганизации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве примедицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании соплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Базовая программа обязательного медицинского страхованиявключает нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1застрахованное лицо (в соответствии с разделом 6 Территориальной программы),нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи(в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи) инормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинскогострахования в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом 7 Территориальной программы), требования кТерриториальной программе и условиям оказания медицинской помощи (всоответствии с разделом 8 Территориальной программы), критерии доступности икачества медицинской помощи (в соответствии c разделом 9 Территориальнойпрограммы).

Финансовое обеспечение Территориальной программы

Источниками финансового обеспечения Территориальной программы являютсясредства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.

За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования:

- застрахованным лицам оказываются первичнаямедико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинскаяпомощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированнаямедицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видоввысокотехнологичной помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется засчет средств ОМС, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половымпутем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройствповедения;

- осуществляется финансовое обеспечение мероприятий подиспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорийграждан, указанных в разделе 3 Территориальной программы, медицинскойреабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, а также по применениювспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения),включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, за исключением вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных враздел 2 перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи , содержащего в том числеметоды лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичноймедицинской помощи, установленного постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 28.11.2014 № 1273 « О Программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и2017 годов» .

При предоставлении одному изродителей (иному члену семьи или иному законному представителю) права на совместное нахождение с ребенком вмедицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарныхусловиях в стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включаются расходы на содержание одного из родителей(иного члена семьи или иного законного представителя) за счет средств ОМС повидам медицинской помощи и заболеваниям, включенным в Территориальную программу ОМС.

При проведениимассовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи осуществляется за счетсредств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий.

Кроме того, за счет средствОМС осуществляется:

- оплата первичноймедико-санитарной помощи, оказываемой средними медицинскими работниками нафельдшерско-акушерских пунктах;

- оплата первичноймедико-санитарной помощи, оказываемой центрами здоровья по формированиюздорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращениепотребления алкоголя и табака;

- оплатапервичной медико-санитарной помощи, оказываемой врачами и средним медицинскимперсоналом в медицинских кабинетах и здравпунктах образовательных организаций;

- медицинская помощь, оказываемая гигиенистомстоматологическим.

За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательногомедицинского страхования осуществляется финансовое обеспечениевысокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующихв реализации Территориальной программы ОМС, по перечню видоввысокотехнологичной медицинской помощи, представленному в приложении № 13 кТерриториальной программе.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляетсяфинансовое обеспечение:

- скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированноймедицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственнымифедеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, невключенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе,ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психическихрасстройствах и расстройствах поведения, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинскойпомощи, предусмотреннуюбазовой программой обязательного медицинского страхования);

- медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органамисполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации;

- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи,оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральномумедико-биологическому агентству, в том числе предоставление дополнительныхвидов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательствомРоссийской Федерации, населению закрытых административно-территориальныхобразований, территорий с опасными для здоровья человека физическими,химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень,работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности сособо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной вбазовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, невключенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотреннуюбазовой программой обязательного медицинского страхования);

- медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан,оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органамисполнительной власти;

- лечения граждан Российской Федерации за пределами территорииРоссийской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерствомздравоохранения Российской Федерации;

- санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан всоответствии с законодательством Российской Федерации;

- закупки лекарственных препаратов, предназначенныхдля лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворнойи родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому ПравительствомРоссийской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и(или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому ПравительствомРоссийской Федерации и сформированному в установленном им порядке;

- предоставления в установленном порядке бюджетамсубъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказаниегосударственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде наборасоциальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами,медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебногопитания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 62Федерального закона «О государственной социальной помощи»;

- дополнительных мероприятий, установленных в соответствии сзаконодательством Российской Федерации;

- высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуОМС, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащему в том числе методы лечения и источникифинансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, установленномупостановлением Правительства Российской Федерации от 28.11.2014 № 1273 « О Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и наплановый период 2016 и 2017 годов» (раздел 2), за счет средств, направляемых в федеральный бюджет в 2015 году избюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иныхмежбюджетных трансфертов в соответствии с федеральным законом о бюджетеФедерального фонда обязательного медицинского страхования на очереднойфинансовый год и плановый период и предоставляемых:

- федеральным органам исполнительной власти на финансовое обеспечениеоказания высокотехнологичной медицинской помощи в подведомственных иммедицинских организациях, включенных вперечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации;

- Министерству здравоохранения Российской Федерации на софинансированиерасходов, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощимедицинскими организациями, подведомственными исполнительным органамгосударственной власти субъектов Российской Федерации.

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляетсяфинансовое обеспечение:

- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вчасти медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам,специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, невключенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную вТерриториальной программе ОМС;

- первичной медико-санитарной и специализированноймедицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных вбазовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез,ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройстваи расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивныхвеществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего(своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических средств ипсихотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную в Территориальной программе ОМС;

- паллиативной медицинской помощи;

- высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинскихорганизациях, подведомственных уполномоченному органу исполнительной властиСмоленской области в сфере здравоохранения, по перечню видоввысокотехнологичной медицинской помощи (приложение № 13 к Территориальнойпрограмме).

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:

- обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке натерритории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечениязаболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хроническихпрогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращениюпродолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

- обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнемгрупп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии сзаконодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачейбесплатно;

- обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнемгрупп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыотпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;

- пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка убеременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденныхзаболеваний и аудиологический скрининг.

В рамках Территориальной программы за счет бюджетныхассигнований областного бюджета и средств ОМС осуществляется финансовоеобеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целяхмедицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять подопеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, а также проведения обязательных диагностическихисследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении навоенную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении ввоенные профессиональные образовательные организации или военныеобразовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, атакже при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военнойили приравненной к ней службе.

Специализированная скорая медицинская помощь оказываетсяТерриториальным центром медицины катастроф при областном государственномбюджетном учреждении здравоохранения «Смоленская областная клиническаябольница», выездной анестезиолого-реанимационной бригадойанестезиолого-реанимационного отделения областного государственного бюджетногоучреждения здравоохранения «Смоленская областная детская клиническая больница»,выездной анестезиолого-реанимационной (неонатальной) бригадой скороймедицинской помощи областного государственного бюджетного учрежденияздравоохранения «Перинатальный центр».

Специализированная медицинская помощь оказывается в областномгосударственном казенном учреждении здравоохранения (далее также - ОГКУЗ)«Смоленская областная клиническая психиатрическая больница», а также вследующих областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения(далее также - ОГБУЗ):

- ОГБУЗ «Тумановская туберкулезная больница»;

- ОГБУЗ «Смоленский областной психоневрологический клиническийдиспансер»;

- ОГБУЗ «Смоленский областной наркологический диспансер»;

- ОГБУЗ «Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер»;

- ОГБУЗ «Смоленский кожно-венерологический диспансер»;

- ОГБУЗ «Вяземский противотуберкулезный диспансер»;

- ОГБУЗ «Дорогобужский противотуберкулезный диспансер»;

- ОГБУЗ «Рославльский противотуберкулезный диспансер»;

- ОГБУЗ «Ярцевский противотуберкулезный диспансер»;

- ОГБУЗ «Смоленский областной онкологический клинический диспансер»(хоспис, патолого-анатомическое отделение);

- ОГБУЗ «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД».

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляютсяследующие мероприятия:

- обеспечение медицинских организаций, участвующих в реализацииТерриториальной программы, донорской кровью и ее компонентами;

- обеспечение областных государственных учреждений здравоохранения лекарственнымипрепаратами и иными средствами, изделиями медицинского назначения,иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета вустановленном порядке осуществляется медицинская помощь, а такжепредоставляются следующие медицинские и иные услуги в областных государственныхучреждениях здравоохранения:

- пребывание детей раннего возраста по социальным показаниям;

- проведение экспертизы состояния здоровья детей, передаваемых на воспитаниев семью;

- первичная медико-санитарная помощь, оказанная вцентрах здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан РоссийскойФедерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, созданных вобластном государственном автономном учреждении здравоохранения (далее также -ОГАУЗ) «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер», ОГБУЗ«Вяземская центральная районная больница», ОГБУЗ «Сафоновская центральнаярайонная больница», ОГБУЗ «Детская клиническая больница», гражданам, неподлежащим обязательному медицинскому страхованию;

- экстренная медицинская помощь при массовых заболеваниях, стихийныхбедствиях, катастрофах;

- медицинская помощь в областных государственных учрежденияхздравоохранения гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и незастрахованным в системе ОМС;

- иммунопрофилактика по эпидемиологическим показаниям;

- медицинская помощь в санаториях, в том числе детскихи для детей с родителями, центрах планирования семьи и репродукции, центрахохраны репродуктивного здоровья подростков, домах ребенка, хосписах, домах(больницах) сестринского ухода, молочных кухнях и прочих медицинскихучреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемуюМинистерством здравоохранения Российской Федерации, которые не участвуют вреализации Территориальной программы ОМС;

- медицинская помощь, оказываемая в медико-генетической консультацииОГБУЗ «Перинатальный центр»;

- медицинская помощь, оказываемая врачом спортивной медицины;

- медицинская помощь, оказываемая в областном государственном бюджетномучреждении здравоохранения «Смоленская областная клиническая больница»:

- профпатологическая помощь;

- телемедицинские консультации;

- медицинские услуги, предоставляемые в ОГБУЗ «Смоленский областнойонкологический клинический диспансер» (патолого-анатомическоеотделение и хоспис);

- медицинская помощь, оказываемая:

- областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения«Детский противотуберкулезный санаторий «Приселье»;

- областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения«Смоленский детский санаторий «Мать и дитя»;

- областным государственным автономным учреждением здравоохранения«Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»;

- областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения«Специализированный дом ребенка «Красный Бор»;

- областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения«Ярцевский специализированный дом ребенка «Солнышко»;

- областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения«Специализированный дом ребенка «Милосердие»;

- иные услуги, оказываемые:

- областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения«Смоленский центр крови»;

- областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения«Смоленский областной институт патологии»;

- областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения«Смоленское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»;

- областным государственным автономным учреждением здравоохранения«Смоленский областной центр контроля качества и сертификации лекарственныхсредств»;

- областным государственным автономным учреждением здравоохранения«Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр»;

- областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения«Смоленский медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв».

Также за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются:

- приобретение основных средств (оборудование, производственный ихозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу для областныхгосударственных учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС;

- капитальный ремонт областных государственных учрежденийздравоохранения, работающих в системе ОМС, и расходы на проектно-сметнуюдокументацию для его проведения.

Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ееоказания в целом по Территориальнойпрограмме определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, поТерриториальной программе ОМС – в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативыобъема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансовогообеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:

- для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включаямедицинскую эвакуацию, на 2015-2017 годы в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования - 0,296 вызова на 1 застрахованное лицо;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центровздоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинскогоперсонала), на 2015 год – 2,62 посещения на 1 жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 2,36 посещения на 1застрахованное лицо, на 2016 год – 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 2,98посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой в связи с заболеваниями, на 2015 год - 2,124 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 1,93 обращения на 1 застрахованноелицо, на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования - 1,98 обращения на 1 застрахованноелицо, на 2017 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой внеотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования на 2015 год - 0,2 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год -0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 0,6 посещения на 1застрахованное лицо;

- для медицинской помощи в условиях дневныхстационаров на 2015 год - 0,676 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования - 0,564 пациенто-дня на 1застрахованное лицо, на 2016 год –0,675 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования – 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2017год – 0,675 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

- для специализированной медицинской помощи в стационарныхусловиях на 2015 год – 0,208 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 0,184 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, на 2016 год – 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,172 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 0,193 случаягоспитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числедля медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах,оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», иреабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования на 2015 год – 0,099 койко-дня на 1 застрахованноелицо, на 2016 год – 0,099 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на2017 год – 0,099 койко-дня на 1застрахованное лицо;

- для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015год - 0,087 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя,на 2017 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя.

Объемымедицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают всебя объемы предоставления застрахованным лицам медицинской помощи за пределамитерритории Смоленской области.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМСгражданам в экстренной форме привнезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программуобязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинскойпомощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

Устанавливаютсядифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативыобъема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо на 2015 год с учетом этаповоказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностейполовозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности.

Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом этаповоказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинскойпомощи

Медицинская помощь по условиям и формам ее оказания

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

1-й уровень

2-й уровень

3-й уровень

1-й уровень

2-й уровень

3-й уровень

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации

0,215

0,124

0,184

0,112

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями

1,086

1,046

0,6

0,964

0,934

0,462

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

1,172

0,732

0,167

1,119

0,689

0,125

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

0,073

0,085

0,042

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

0,307

0,204

0,176

0,3

0,183

0,08

Медицинская помощь в стационарных условиях

0,022

0,068

0,115

0,021

0,061

0,098

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

0,085

0,004

0,01

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

7.1. Нормативы финансовых затрат наединицу объема медицинской помощи

При реализации Территориальной программы устанавливаются нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые в среднем в2015 году составляют:

- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования – 1 710,1 рубля;

- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 225,25рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 351 рубль;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощив амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета – 653,27 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 983,4 рубля;

- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования –450 рублей;

- на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета – 350,03 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 1 309,1 рубля;

- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областного бюджета – 47 685,97 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования – 22 671,41 рубля;

- на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированныхбольницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счетсредств обязательного медицинского страхования - 1 539,3 рубля;

- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областногобюджета – 948,38 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2016 и 2017 годысоставляют:

- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования – 1 804,2 рубля на 2016 год, 1 948,9 рубляна 2017 год;

- на 1 посещение с профилактическими и иными целямипри оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств областногобюджета – 388,4 рубля на 2016 год, 405,1 рубля на 2017 год, за счет средствобязательного медицинского страхования – 355,5 рубля на 2016 год, 386,7 рубляна 2017 год;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1 126,5рубля на 2016 год, -1 174,9 рубля на 2017 год, за счет средствобязательного медицинского страхования – 1 039,4 рубля на 2016 год,1 160,3 рубля на 2017 год;

- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования –452,2 рубля на 2016 год, 491,9 рубля на 2017 год;

- на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета – 603,6 рубля на 2016 год, 629,5 рубля на 2017 год,за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 323,4 рубля на2016 год и 1 433,2 рубля на 2017 год;

- на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь встационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 66 612,3 рубляна 2016 год, 69 476,6 рубля на 2017 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 23 559,3 рубля на 2016 год, 26 576,2 рубляна 2017 год;

- на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницахи центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счетсредств обязательного медицинского страхования - 1 623,4 рубля на 2016год, 1 826,4 рубля на 2017 год;

7.2.Подушевые нормативы финансирования

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальнойпрограммой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

- за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1жителя) в 2015 году 2 024,93 рубля, в 2016 году – 3 488,6 рубля, в2017 году – 3 638,4 рубля;

- за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за счетсубвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчетена 1 застрахованное лицо) в 2015 году – 8 260,66 рубля, в 2016 году –8 727,2 рубля, в 2017 году – 9 741,2 рубля.

8. Порядок и условия предоставления медицинской помощи

На территории Смоленской области определены следующиепорядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожиданиямедицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке.

1. Оказание медицинской помощи в рамкахТерриториальной программы ОМС осуществляется при предъявлении застрахованнымлицом полиса обязательного медицинского страхования (отсутствие полисаобязательного медицинского страхования не является причиной для отказа воказании экстренной медицинской помощи).

2. Медицинская документация при оказании медицинскойпомощи оформляется и ведется в установленном порядке в соответствии стребованиями федерального законодательства.

3. Гражданин имеет право выбора медицинскойорганизации для получения первичной медико-санитарной помощи, в том числе потерриториально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключениемслучаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Ввыбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем одинраз в год (за исключением случаев замены медицинской организации)врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатраучасткового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачизаявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинскойорганизации.

4. Оказание первичной специализированноймедико-санитарной помощи осуществляется:

1) по направлению врача-терапевта участкового,врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера,врача-специалиста;

2) в случае самостоятельного обращениягражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им дляполучения первичной медико-санитарной помощи, с учетом порядков оказаниямедицинской помощи.

5. Для получения специализированноймедицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организацииосуществляется по направлению лечащего врача. Лечащий врач обязанпроинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации сучетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленныхТерриториальной программой.

6. Медицинская помощь в неотложной илиэкстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленныхтребований к срокам ее оказания.

7. При выборе врача и медицинской организациигражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в томчисле размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», омедицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и оврачах, об уровне их образования и квалификации.

8. Выбор врача имедицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскомуобеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативнуюгражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу илинаправляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающимина военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а такжезадержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничениясвободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста,осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленныхстатьями 25 и 26 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации».

9. Необходимымпредварительным условием медицинского вмешательства является дачаинформированного добровольного согласия гражданина или его законногопредставителя на медицинское вмешательство на основании предоставленноймедицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методахоказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантахмедицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемыхрезультатах оказания медицинской помощи.

10.Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один изродителей или иной законный представитель в отношении:

1) лица, недостигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54Федерального закона «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации», или лица, признанного в установленномзаконом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способнодать согласие на медицинское вмешательство;

2)несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологическойпомощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целяхустановления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (заисключением установленных законодательством Российской Федерации случаевприобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения имивосемнадцатилетнего возраста).

11. Медицинскоевмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законногопредставителя допускается:

1) еслимедицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устраненияугрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю илиотсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в пункте 10настоящего раздела);

2) в отношениилиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношениилиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

4) в отношениилиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);

5) припроведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрическойэкспертизы.

12. Гражданин,один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в пункте 10настоящего раздела, имеют право отказаться от медицинского вмешательства илипотребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 11настоящего раздела. Законный представитель лица, признанного в установленномзаконом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, еслитакое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинскоговмешательства.

13. При отказеот медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иномузаконному представителю лица, указанного в пункте 10 настоящего раздела, вдоступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такогоотказа.

14. Информированное добровольное согласие намедицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляются вписьменной форме, подписываются гражданином, одним из родителей или инымзаконным представителем, медицинским работником и содержатся в медицинскойдокументации пациента.

15. Решение о медицинском вмешательстве безсогласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителяпринимается:

-в случаях, указанных в подпунктах 1 и 2 пункта 11 настоящего раздела, -консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, -непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения вмедицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лицмедицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителяотделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведеномедицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в пункте 10настоящего раздела и в отношении которого проведено медицинское вмешательство,либо судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательствомРоссийской Федерации;

- в отношениилиц, указанных в подпунктах 3 и 4 пункта 11 настоящего раздела, - судом в случаях и в порядке,которые установлены законодательством Российской Федерации.

16. Объем диагностических и лечебных мероприятийпациенту определяет лечащий врач в соответствии с установленными федеральнымистандартами и порядками оказания медицинской помощи, а в случаях их отсутствия- в соответствии с утвержденными протоколами ведения больных и общепринятыминормами клинической практики. Все показанные пациенту консультации иисследования по программе ОМС, организуемые медицинской организацией,оплачиваются из средств тарифа ОМС.

17. В целяхвыполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощипациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, в случаенеобходимости проведения диагностических исследований, при отсутствиивозможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскуюпомощь, пациенту предоставляются транспортные услуги при сопровождениимедицинским работником.

18. Медицинская помощь в областных государственныхучреждениях здравоохранения оказывается согласно видам медицинской помощи,определенным лицензией учреждения здравоохранения, выданной в соответствии сзаконодательством Российской Федерации. В случаях, когда необходимые видымедицинской помощи не входят в лицензированную деятельность учрежденияздравоохранения, администрация данного учреждения обязана обеспечитьзастрахованное лицо оплачиваемой в пределах средств тарифа на медицинскуюпомощь, оказываемую в рамках Территориальной программы ОМС, медицинской помощьюв необходимом объеме другим учреждением здравоохранения или путем привлечениясоответствующих специалистов.

19. Каждый пациент имеетправо получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организацииинформацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатахмедицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и опрогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном сними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях ирезультатах оказания медицинской помощи.

Информация о состоянии здоровьяпредоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскимиработниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании илечении. В отношении несовершеннолетних больных наркоманией, не достигшихвозраста 16 лет, и иных несовершеннолетних, не достигших возраста 15 лет, играждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информацияо состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

Информация о состоянии здоровья не может бытьпредоставлена пациенту против его воли. В случаенеблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться вделикатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близкихродственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям иродным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщатьим об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такаяинформация.

Пациент либо его законный представитель имеетправо непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающейсостояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральныморганом исполнительной власти, и получать на основании такой документацииконсультации у других специалистов.

Пациент либо его законный представитель имеетправо на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровьямедицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.

20. Порядок и условия оказания медицинской помощи вамбулаторно-поликлинических учреждениях и подразделениях:

- при оказании первичной медико-санитарной помощи внеотложной форме срок ожидания устанавливается не более 2 часов с моментаобращения;

- срок ожидания приема врачей-специалистов приоказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме– не более 10 рабочих дней с момента обращения;

- срок ожидания проведения диагностическихинструментальных и лабораторных исследований при оказании первичноймедико-санитарной помощи в плановой форме – не более 10 рабочих дней;

- срок ожидания проведения компьютерной томографии,магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичноймедико-санитарной помощи в плановой форме – не более 30 рабочих дней;

- амбулаторно-поликлинические учреждения осуществляютнаправление пациента на госпитализацию в экстренном и плановом порядке согласноразделу 2 Территориальной программы при наличии показаний;

- амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается внеочереди по экстренным показаниям;

- амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается надому при острых ухудшениях состояния здоровья, необходимости строгого домашнегорежима по рекомендации лечащего врача, тяжелых и хронических заболеваниях приневозможности передвижения пациента, патронаже детей до одного года, наблюдениидо выздоровления детей в возрасте до трех лет и детей с инфекционнымизаболеваниями;

- в консультативной поликлинике федеральногогосударственного бюджетного учреждения «Федеральный центр травматологии,ортопедии и эндопротезирования» Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации (г. Смоленск) врачом-травматологом-ортопедом и врачом-неврологомбудет оказываться первичная медико-санитарная специализированная медицинскаяпомощь по направлению врачей-травматологов-ортопедов, врачей-хирургов,врачей-неврологов медицинских организаций в виде разового посещения по поводузаболевания, связанного с дополнительными диагностическими исследованиями, вцелях качественного отбора пациентов для оказания высокотехнологичноймедицинской помощи по специальности травматология и ортопедия;

- лекарственное обеспечениеамбулаторно-поликлинической помощи осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением лекарственного обеспеченияотдельных категорий граждан в соответствии с федеральным и областнымзаконодательством.

21. Порядок и условия оказания медицинской помощи в условияхстационаров круглосуточного пребывания и стационарах дневного пребывания:

1) при оказании стационарной помощинеобходимо наличие направления на госпитализацию (от врачаамбулаторно-поликлинического учреждения или службы скорой медицинской помощи);

2) срок ожидания оказания специализированной, заисключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях вплановой форме – не более 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления нагоспитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией врекомендуемые лечащим врачом сроки);

3) стационарная помощь по экстренным и неотложнымпоказаниям осуществляется в профильном стационаре медицинской организации всоответствии с маршрутизацией, утвержденной порядком оказания медицинскойпомощи при заболеваниях соответствующего профиля, а при состояниях, угрожающихжизни пациента, - в стационаре ближайшей медицинской организации;

4) оказание стационарной помощи предусматриваетвозможность размещения больных в палатах на 4 места и более мест;

5) помедицинским и (или) эпидемиологическим показаниям пациенты размещаются в маломестных палатах(боксах);

6) при оказании стационарной помощи больные, роженицыи родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическиминормами;

7) в интересахлечения ребенка предоставляется право одному из родителей, иному члену семьиили иному законному представителю находиться в медицинской организации встационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, вместес ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанноговозраста - при наличии медицинских показаний.

22. Порядок и условия оказания скорой медицинскойпомощи:

1) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинскаяпомощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах,отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскимиорганизациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданамбесплатно;

2) скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстреннойили неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных истационарных условиях;

3) на территорииСмоленской области в целях оказания скорой медицинской помощи функционируетсистема единого номера вызова скорой медицинской помощи;

4)при оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий);

5) медицинскаяэвакуация включает в себя санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным видомтранспорта;

6) медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования;

7) выезднымиэкстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи оказываетсямедицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), втом числе по вызову медицинской организации, в штате которой не состоятмедицинские работники выездной экстренной консультативной бригады скороймедицинской помощи, в случае невозможности оказания в указанной медицинскойорганизации необходимой медицинской помощи.

23. Порядок иусловия оказания медицинской помощи застрахованным поОМС на территории других субъектов Российской Федерации (далее - иногородниеграждане):

1) иногородним гражданам медицинская помощь натерритории Смоленской области оказывается в объемах, предусмотренныхТерриториальной программой;

2) плановая медицинская помощь иногородним гражданамоказывается в областных государственных учреждениях здравоохранения по местувременного проживания по предъявлении полиса обязательного медицинскогострахования той территории, где прописан или работает иногородний гражданин, идокумента, удостоверяющего личность;

3) экстренная медицинская помощь иногородним гражданампри внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного илиздоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, родах,неотложных состояниях в период беременности оказывается в соответствующихпрофильных отделениях областных государственных учреждений здравоохранения поместу настоящего проживания. Отсутствие страхового полиса и документов,удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренном приеме.

Порядок оказания медицинской помощи лицам безгражданства устанавливается в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации.

В случае отсутствия возможности оказания жителямСмоленской области отдельных видов медицинской помощи областнымигосударственными учреждениями здравоохранения медицинская помощьпредоставляется за пределами Смоленской области, в том числе в медицинскихорганизациях, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС.

Отбор инаправление пациентов на лечение за пределы Смоленской области осуществляетсяДепартаментом Смоленской области по здравоохранению.

9. Критериидоступности и качества медицинской помощи

Территориальной программой устанавливаются следующиецелевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи:

№ п/п

Наименование показателя

Целевое значение критерия

2015 год

2016 год

2017 год

1

2

3

4

5

1.

Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных), в том числе:

45

46

47

- городского населения

45

46

47

- сельского населения

44

45

46

2.

Смертность населения (число умерших на 1 000 человек населения), в том числе:

14,4

13,8

12,8

- городского населения

13,3

12,8

11,9

- сельского населения

17,5

16,4

15,1

3.

Смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения), в том числе:

765,1

725

687,3

- городского населения

706,2

669,3

639,6

- сельского населения

919,8

871,7

810

4.

Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения), в том числе:

200,7

198,1

195,5

- городского населения

203,6

202,3

200

- сельского населения

192,9

186

184

5.

Смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения), в том числе:

15,7

14,4

13,1

- городского населения

12,3

11,3

10,2

- сельского населения

24,8

22,3

20,3

6.

Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)

589

558,8

531,5

7.

Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)

218,2

215,3

215

8.

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому к общему количеству умерших в трудоспособном возрасте

59

58

57

9.

Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми)

18,5

17,5

16,4

10.

Младенческая смертность (на 1 000 родившихся живыми), в том числе:

7,9

7,8

7,7

- в городской местности

7

6,9

6,8

- в сельской местности

10

9,9

9,8

11.

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года

9,5

9

8,7

12.

Смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)

215

210,5

205

13.

Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет

8,5

8

7,8

14.

Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)

86

85

83

15.

Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет

11,3

10,9

10,5

16.

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

55,2

53,3

55,4

17.

Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

36,8

37

37,3

- в городской местности

54,2

54,3

54,3

- в сельской местности

11,6

11,7

11,7

18.

Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

21,7

21,8

21,8

- в городской местности

27,9

28

28

- в сельской местности

5,9

6

6

19.

Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

15,2

15,2

15,2

- в городской местности

19,2

19,2

19,2

- в сельской местности

5

5

5

20.

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

81,2

81,3

81,3

- в городской местности

95,1

95,2

95,2

- в сельской местности

45,4

45,5

45,5

21.

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

37,4

37,5

37,5

- в городской местности

42,4

42,5

42,5

- в сельской местности

25,6

25,6

25,6

22.

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

37,4

37,6

37,6

- в городской местности

46,1

46,2

46,2

- в сельской местности

15,7

15,8

15,8

23.

Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях

11,7

11,6

11,6

24.

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда, в том числе:

- выполнения функции врачебной должности (%), в том числе:

- в городской местности

95,5

96

97

- в сельской местности

95,5

96

97

- средняя занятость койки в году (дней), в том числе:

330

330

330

- в городской местности

333

333

333

- в сельской местности

320

320

320

25.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу

9,3

9,4

9,5

26.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу

1,1

1,2

1,3

27.

Доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии от общего количества случаев выявленного туберкулеза в течение года

32,1

32,2

32,3

28.

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (1 и 2 стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

49,3

49,4

49,5

29.

Полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих:

98,3

98,4

98,7

- в городской местности

98,45

98,5

98,7

- в сельской местности

98,2

98,3

98,5

30.

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС

2

2,1

2,1

31.

Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 000 человек сельского населения

1 210,3

1 220,5

1 221

32.

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

26,3

25,4

25

33.

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов

86,4

87,2

88,1

34.

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

23,3

25

26

35.

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

13,8

14,3

14,5

36.

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

20,5

22

22,5

37.

Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

0,18

0,2

0,25

38.

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

26,4

27,8

28

39.

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом

2,3

3

3

40.

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы

2,2

2

1,8

Приложение№ 1

кТерриториальной программе

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам медицинской помощи

на2015 год и на плановый период 2016 и2017 годов

УСЛОВИЯ

реализации установленногозаконодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врачаобщей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача)

1. Первичная медико-санитарная помощь гражданам оказываетсяврачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром,врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) илифельдшером преимущественно по территориально-участковому принципу.

2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин вправевыбрать иную медицинскую организацию, не обслуживающую территорию проживания,не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительстваили места пребывания гражданина). Выбор осуществляется из перечня медицинскихорганизаций, участвующих в реализации Территориальной программы.

3. В выбранной медицинской организации гражданин вправе осуществитьвыбор, но не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинскойорганизации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра,врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) илифельдшера.

4. Право реализуется путем подачи письменного заявления лично или черезсвоего представителя на имя руководителя медицинской организации, а также приусловии согласия выбранного врача.

5. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации(подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетомсогласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врачаруководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации)должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленномуполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приложение№ 2

кТерриториальной программе

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам медицинской помощи

на2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

ПОРЯДОК

реализации установленногозаконодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинскойпомощи отдельным категориям граждан в областных государственных учрежденияхздравоохранения

1. Настоящий Порядок устанавливает процедуру реализацииустановленного законодательством Российской Федерации права внеочередногооказания медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числепредусмотренных статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона «О ветеранах» (далее– граждане), в областных государственных учреждениях здравоохранения (далее –ОГУЗ).

2. Внеочередное оказание медицинской помощи организуется приоказании гражданам амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинскойпомощи.

Информация окатегориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи,размещается на информационных стендах в ОГУЗ.

Право навнеочередное оказание медицинской помощи реализуется при предъявленииудостоверений единого образца, установленных федеральным или областнымзаконодательством.

3. ОГУЗ, оказывающие первичную медико-санитарную помощь,организуют учет граждан и динамическое наблюдение за их состоянием здоровья.

4. При обращении граждан, нуждающихся в оказанииамбулаторно-поликлинической помощи, в ОГУЗ, оказывающее первичнуюмедико-санитарную помощь, работник регистратуры данного учреждения доставляетмедицинскую карту гражданина врачу соответствующей специальности, которыйорганизует внеочередной прием гражданина.

5. При наличии медицинских (клинических) показаний дляпроведения дополнительного медицинского обследования гражданина илилабораторных исследований при оказании амбулаторно-поликлинической помощи ОГУЗ,оказывающим первичную медико-санитарную помощь, организуется внеочередной приемгражданина необходимыми врачами-специалистами или проведение необходимыхлабораторных и иных исследований.

6. В случае необходимости оказания гражданину стационарноймедицинской помощи ОГУЗ, оказывающее первичную медико-санитарную помощь,организует внеочередную госпитализацию гражданина в ОГУЗ, оказывающеестационарную медицинскую помощь.

7. ОГУЗ в случае отсутствия необходимого вида медицинскойпомощи решает вопрос о внеочередном оказании медицинской помощи гражданам вдругих ОГУЗ.

Приложение № 3

кТерриториальной программе

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам медицинской помощи

на2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

ПЕРЕЧЕНЬ

лекарственныхпрепаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средстваи изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно

Наименование лекарственного препарата

Форма лекарственного препарата

I. Антихолинэстеразные средства

Галантамин

таблетки, покрытые оболочкой

Ипидакрин

таблетки

Пиридостигмина бромид

таблетки

II. Опиоидные анальгетики и анальгетик смешанного действия

Бупренорфин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

таблетки подъязычные;

терапевтическая система трансдермальная

Морфин

раствор для инъекций;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Морфин + Наркотин + Папаверина Гидрохлорид + Кодеин + Тебаин

раствор для инъекций

Трамадол

капсулы;

раствор для инъекций;

суппозитории ректальные;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки

Тримеперидин

раствор для инъекций;

таблетки

Фентанил

трансдермальная терапевтическая система

III. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

Ацетилсалициловая кислота

таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной

оболочкой

Диклофенак

гель

глазные капли;

мазь;

суппозитории ректальные;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки пролонгированного действия

Ибупрофен

гель для наружного применения;

крем для наружного применения;

таблетки, покрытые оболочкой;

суспензия для приема внутрь

Индометацин

мазь для наружного применения;

суппозитории;

таблетки, покрытые оболочкой

Кетопрофен

капсулы;

крем;

суппозитории;

таблетки ретард;

таблетки форте, покрытые оболочкой

Кеторолак

таблетки, покрытые оболочкой

Мелоксикам

таблетки

Комбинированные препараты,

содержащие метамизол натрий

таблетки

Парацетамол

суппозитории ректальные;

таблетки

IV. Средства для лечения подагры

Аллопуринол

таблетки

V. Прочие противовоспалительные средства

Месалазин

суппозитории ректальные;

суспензия ректальная;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Пеницилламин

таблетки

Сульфасалазин

таблетки

Хлорохин

таблетки

VI. Средства для лечения аллергических реакций

Кетотифен

таблетки

Клемастин

таблетки

Лоратадин

таблетки

Мебгидролин

драже

Хлоропирамин

таблетки

Цетиризин

капли для приема внутрь;

таблетки, покрытые оболочкой

VII. Противосудорожные средства

Бензобарбитал

таблетки

Вальпроевая кислота

капли для приема внутрь;

сироп;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Карбамазепин

таблетки;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Клоназепам

таблетки

Ламотриджин

таблетки

Примидон

таблетки

Топирамат

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой

Фенобарбитал

таблетки

Этосуксимид

капсулы

VIII. Средства для лечения паркинсонизма

Бромокриптин

таблетки

Леводопа + карбидопа

таблетки

Леводопа + бенсеразид

капсулы;

таблетки диспергируемые;

таблетки

Пирибедил

таблетки с контролируемым высвобождением,

покрытые оболочкой

Циклодол

таблетки

IX. Анксиолитики

Алпразолам

таблетки;

таблетки пролонгированного действия

Диазепам

таблетки

Гидроксизин

таблетки, покрытые оболочкой

Медазепам

таблетки

Нитразепам

таблетки

Феназепам

таблетки

X. Антипсихотические средства

Галоперидол

капли для приема внутрь;

таблетки

Галоперидол

раствор для внутримышечного введения (масляный)

Зуклопентиксол

таблетки, покрытые оболочкой

Кветиапин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Клозапин

таблетки

Левомепромазин

таблетки, покрытые оболочкой

Перфеназин

таблетки, покрытые оболочкой

Рисперидон

таблетки для рассасывания;

таблетки, покрытые оболочкой

Сульпирид

капсулы;

таблетки

Тиоридазин

драже;

таблетки, покрытые оболочкой

Трифлуоперазин

таблетки, покрытые оболочкой

Флупентиксол

таблетки, покрытые оболочкой

Хлорпромазин

драже

Хлорпротиксен

таблетки, покрытые оболочкой

XI. Антидепрессанты и средства нормотимического действия

Амитриптилин

таблетки;

таблетки, покрытые оболочкой

Венлафаксин

капсулы с модифицированным высвобождением;

таблетки

Имипрамин

драже

Кломипрамин

таблетки, покрытые оболочкой

Лития карбонат

таблетки пролонгированного действия

Мапротилин

таблетки, покрытые оболочкой

Милнаципран

капсулы

Пароксетин

таблетки, покрытые оболочкой

Пипофезин

таблетки

Пирлиндол

таблетки

Сертралин

таблетки, покрытые оболочкой

Флувоксамин

таблетки, покрытые оболочкой

Флуоксетин

капсулы

Эсциталопрам

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

XII. Средства для лечения нарушений сна

Золпидем

таблетки, покрытые оболочкой

Зопиклон

таблетки, покрытые оболочкой

XIII. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

Баклофен

таблетки

Бетагистин

таблетки

Винпоцетин

таблетки;

таблетки, покрытые оболочкой

Гопантеновая кислота

таблетки

Пирацетам

капсулы;

раствор для приема внутрь;

таблетки, покрытые оболочкой

Тизанидин

таблетки

Толперизон

таблетки, покрытые оболочкой

Фенибут

таблетки

Фенотропил

таблетки

Циннаризин

таблетки

XIV. Средства для профилактики и лечения инфекций

Антибиотики

Азитромицин

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой

Амоксициллин

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки

Амоксициллин + Клавулановая

кислота

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;

таблетки диспергируемые;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки

Джозамицин

таблетки;

таблетки диспергируемые

Доксициклин

капсулы

Кларитромицин

таблетки, покрытые оболочкой

Мидекамицин

таблетки, покрытые оболочкой

Рифамицин

капли ушные

Тетрациклин

мазь глазная

Фосфомицин

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Синтетические антибактериальные средства

Ко-тримоксазол

суспензия для приема внутрь;

таблетки

Нитрофурантоин

таблетки

Нитроксолин

таблетки, покрытые оболочкой

Норфлоксацин

таблетки, покрытые оболочкой

Офлоксацин

таблетки, покрытые оболочкой

Сульфацетамид

капли глазные

Фуразидин

капсулы;

таблетки

Ципрофлоксацин

капли глазные;

таблетки, покрытые оболочкой

XV. Противовирусные средства

Арбидол

таблетки покрытые оболочкой;

капсулы

Ацикловир

таблетки;

мазь для наружного применения;

мазь глазная

Рибавирин

таблетки

XVI. Противогрибковые средства

Клотримазол

крем для наружного применения

Нистатин

мазь для наружного применения;

суппозитории вагинальные;

суппозитории ректальные;

таблетки, покрытые оболочкой

Тербинафин

крем для наружного применения;

спрей;

таблетки

Флуконазол

капсулы

XVII. Противопаразитарные средства

Мебендазол

таблетки

Метронидазол

таблетки

XVIII. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

Азатиоприн

таблетки

Анастразол

таблетки, покрытые оболочкой

Бикалутамид

таблетки, покрытые оболочкой

Бусульфан

таблетки

Гранисетрон

таблетки, покрытые оболочкой

Кальция фолинат

капсулы

Капецитабин

таблетки, покрытые оболочкой

Летрозол

таблетки, покрытые оболочкой

Ломустин

капсулы

Медроксипрогестерон

таблетки

Мелфалан

таблетки, покрытые оболочкой

Меркаптопурин

таблетки

Метотрексат

таблетки

Ондансетрон

таблетки, покрытые оболочкой

Сегидрин

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Тамоксифен

таблетки

Флутамид

таблетки

Хлорамбуцил

таблетки, покрытые оболочкой

Циклоспорин

капсулы;

раствор для приема внутрь

Циклофосфамид

таблетки, покрытые оболочкой

Ципротерон

таблетки

Этопозид

капсулы

XIX. Средства для лечения остеопороза

Альфакальцидол

капсулы

Дигидротахистерол

капли для приема внутрь;

раствор для приема внутрь

Кальцитриол

капсулы

Колекальциферол

капли для приема внутрь

XX. Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания

Варфарин

таблетки

Гепарин натрий

гель для наружного применения

Дипиридамол

драже;

таблетки, покрытые оболочкой

Железа [III] гидроксид

полимальтозат

сироп;

таблетки жевательные

Железа сульфат + Аскорбиновая

кислота

таблетки, покрытые оболочкой

Пентоксифиллин

таблетки, покрытые оболочкой

Фолиевая кислота

таблетки

Эпоэтин альфа

раствор для инъекций

Эпоэтин бета

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;

раствор для инъекций

XXI. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Амиодарон

таблетки

Амлодипин

таблетки

Атенолол

таблетки

Ацетазоламид

таблетки

Бисопролол

таблетки, покрытые оболочкой

Валидол

капсулы подъязычные;

таблетки подъязычные

Верапамил

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Гидрохлоротиазид

таблетки

Гидрохлоротиазид + Триамтерен

таблетки

Дигоксин

таблетки

Дилтиазем

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия,

покрытые оболочкой

Изосорбид динитрат

аэрозоль подъязычный дозированный;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки

Изосорбид мононитрат

капсулы пролонгированного действия;

таблетки ретард;

таблетки

Индапамид

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки с модифицированным высвобождением

Каптоприл

таблетки

Каптоприл + Гидрохлоротиазид

таблетки

Карведилол

таблетки

Клонидин

таблетки

Корвалол

капли для приема внутрь

Лаппаконитина гидробромид

таблетки

Лизиноприл

таблетки

Метопролол

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки

Моксонидин

таблетки, покрытые оболочкой

Молсидомин

таблетки ретард;

таблетки

Мяты перечной масло +

Фенобарбитал + Хмеля шишек + Этилбромизовалерианат

капли для приема внутрь;

масло

Нитроглицерин

спрей подъязычный дозированный;

таблетки подъязычные;

таблетки пролонгированного действия;

трансдермальная терапевтическая система

Нифедипин

капсулы;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки рапид-ретард, покрытые оболочкой;

таблетки с модифицированным высвобождением;

таблетки

Пропранолол

таблетки

Рилменидин

таблетки

Соталол

таблетки

Спиронолактон

таблетки

Фелодипин

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Фуросемид

таблетки

Эналаприл

таблетки

Эналаприл + Гидрохлоротиазид

таблетки

Эналаприл + Индапамид

таблетки

Этацизин

таблетки, покрытые оболочкой

XXII. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

Средства, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке

Алгелдрат + Магния гидроксид

суспензия для приема внутрь;

таблетки жевательные

Висмута трикалия дицитрат

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки

Метоклопрамид

таблетки

Омепразол

капсулы

Ранитидин

таблетки, покрытые оболочкой

Фамотидин

таблетки, покрытые оболочкой

Спазмолитические средства

Бенциклан

таблетки

Дротаверин

таблетки

Мебеверин

капсулы пролонгированного действия

Слабительные средства

Бисакодил

суппозитории ректальные;

таблетки, покрытые оболочкой

Лактулоза

сироп

Антидиарейные средства

Лоперамид

капсулы

Панкреатические энзимы

Панкреатин

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой

Панкреатин + Желчи компоненты + Гемицеллюлоза

драже;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Холензим

таблетки, покрытые оболочкой

Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

Урсодеоксихолевая кислота

капсулы

Фосфоглив

капсулы

Средства для восстановления микрофлоры кишечника

Бифидобактерии бифидум

лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения

XXIII. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

Бетаметазон

крем;

мазь

Гидрокортизон

мазь глазная;

мазь для наружного применения;

таблетки

Дексаметазон

капли глазные;

таблетки

Десмопрессин

таблетки

Левотироксин натрий

таблетки

Левотироксин натрий + Лиотиронин+ Калия йодид

таблетки

Лиотиронин

таблетки

Метилпреднизолон

таблетки

Метилпреднизолона ацепонат

крем для наружного применения;

мазь для наружного применения;

мазь для наружного применения (жирная);

эмульсия для наружного применения

Преднизолон

капли глазные;

мазь для наружного применения;

таблетки

Соматропин

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;

раствор для подкожного введения

Тиамазол

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки

Триамцинолон

мазь для наружного применения;

таблетки

Флуоцинолона ацетонид

гель для наружного применения;

мазь для наружного применения

Флудрокортизон

таблетки

Средства для лечения сахарного диабета

Акарбоза

таблетки

Глибенкламид

таблетки

Глибенкламид + Метформин

таблетки, покрытые оболочкой

Гликвидон

таблетки

Гликлазид

таблетки с модифицированным высвобождением;

таблетки

Глимепирид

таблетки

Глипизид

таблетки

Инсулин аспарт

раствор для внутривенного и подкожного введения

Инсулин аспарт двухфазный

суспензия для подкожного введения

Инсулин гларгин

раствор для подкожного введения

Инсулин двухфазный (человеческий

генноинженерный)

суспензия для подкожного введения

Инсулин детемир

раствор для подкожного введения

Инсулин лизпро

раствор для инъекций

Инсулин растворимый

(человеческий

генноинженерный)

раствор для инъекций

Инсулин-изофан (человеческий

генноинженерный)

суспензия для подкожного введения

Метформин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки

Репаглинид

таблетки

Росиглитазон

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Гестагены

Дидрогестерон

таблетки, покрытые оболочкой

Норэтистерон

таблетки

Прогестерон

капсулы

Эстрогены

Эстриол

крем вагинальный;

суппозитории вагинальные;

таблетки

Этинилэстрадиол

таблетки

XXIV. Средства для лечения аденомы простаты

Доксазозин

таблетки

Тамсулозин

капсулы с модифицированным высвобождением;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой

Теразозин

таблетки

Финастерид

таблетки, покрытые оболочкой

XXV. Средства, влияющие на органы дыхания

Амброксол

сироп;

таблетки

Ацетилцистеин

таблетки шипучие

Беклометазон

аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом (легкое дыхание);

спрей назальный

Бромгексин

сироп;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки

Будесонид

порошок для ингаляций дозированный;

суспензия для ингаляций

Ипратропия бромид

аэрозоль для ингаляций;

раствор для ингаляций

Ипратропия бромид + Фенотерол

аэрозоль для ингаляций дозированный;

раствор для ингаляций

Салметерол

аэрозоль для ингаляций

Салметерол + Флутиказон

аэрозоль для ингаляций дозированный;

порошок для ингаляций дозированный

Сальбутамол

аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом (легкое

дыхание);

раствор для ингаляций;

таблетки;

таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия

Теофиллин

капсулы пролонгированного действия;

таблетки ретард

Тиотропия бромид

капсулы с порошком для ингаляций

Фенотерол

аэрозоль для ингаляций дозированный;

раствор для ингаляций

Формотерол

капсулы с порошком для ингаляций;

порошок для ингаляций дозированный

Формотерол + Будесонид

порошок для ингаляций дозированный

XXVI. Средства, применяемые в офтальмологии

Азапентацен

капли глазные

Бетаксолол

капли глазные

Идоксуридин

капли глазные

Латанопрост

капли глазные

Пилокарпин

капли глазные

Пилокарпин + Тимолол

капли глазные

Проксодолол

раствор - капли глазные

Таурин

капли глазные

Тимолол

капли глазные

Эмоксипин

капли глазные

XXVII. Витамины и минералы

Гендевит

драже

Калия йодид

таблетки

Калия и магния аспарагинат

таблетки

XXVIII. Антисептики и средства для дезинфекции

Хлоргексидин

раствор для наружного применения

Этанол

раствор для наружного применения и приготовления

лекарственных форм

XXIX. Прочие средства

Гентамицин + Бетаметазон +

Клотримазол

крем для наружного применения;

мазь для наружного применения

Диосмин

таблетки, покрытые оболочкой

Диосмин + Гесперидин

таблетки, покрытые оболочкой

Кетостерил

таблетки, покрытые оболочкой

Лизатов бактерий смесь

капсулы;

суспензия для интраназального введения;

таблетки для рассасывания

Троксерутин

капсулы

Этилметилгидроксипиридина

сукцинат

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой

XXX. Средства, применяемые по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом медицинской организации

Адеметионин

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Алтретамин

капсулы

Аспарагиназа

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и

внутримышечного введения

Аторвастатин

таблетки, покрытые оболочкой

Бевацизумаб

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Ботулинический токсин

лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций

Бусерелин

лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия

Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая

Валганцикловир

таблетки, покрытые оболочкой

Валсартан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Винорелбин

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Ганцикловир

капсулы

Гефитиниб

таблетки

Гидроксикарбамид

капсулы

Гозерелин

капсула для подкожного введения

Гонадотропин хорионический

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Дакарбазин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Далтепарин натрий

раствор для инъекций

Десмопрессин

спрей назальный

Дорипенем

порошок для приготовления раствора

Железа [III] гидроксид

полиизомальтозат

раствор для внутримышечного введения

Железа [III] гидроксид сахарозный раствор для внутривенного

сахарозный раствор для внутривенного комплекс введения

Золедроновая кислота

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Зуклопентиксол

раствор для внутримышечного введения (масляный)

Иматиниб

капсулы

Иммуноглобулин человека нормальный [IgG + IgA + IgM]

раствор для внутривенного введения

Интерферон альфа 2

раствор для инъекций

Интерферон альфа-2a

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;

раствор для инъекций

Интерферон альфа-2b

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения;

лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций;

раствор для инъекций

Итраконазол

капсулы;

раствор для приема внутрь

Инфликсимаб

лиофилизированный порошок для приготовления раствора

для внутривенного введения

Ирбесартан

таблетки

Каберголин

таблетки

Кальцитонин

спрей назальный

Кандесартан

таблетки

Клопидогрел

таблетки, покрытые оболочкой

Колекальциферол + Кальция карбонат

таблетки жевательные

Левоцетиризин

таблетки, покрытые оболочкой

Левофлоксацин

таблетки, покрытые оболочкой

Ловастатин

таблетки

Лозартан

таблетки, покрытые оболочкой

Лозартан + Гидрохлоротиазид

таблетки, покрытые оболочкой

Моксифлоксацин

таблетки, покрытые оболочкой

Моэксиприл

таблетки, покрытые оболочкой

Надропарин кальций

раствор для подкожного введения

Небиволол

таблетки

Оксибутинин

таблетки

Октреотид

микросферы для приготовления суспензии для инъекций;

раствор для внутривенного и подкожного введения;

раствор для инъекций

Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДКГ-1.2/1-90%)

капсулы

Паклитаксел

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Пантопразол

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Пеметрексед

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Периндоприл

таблетки

Периндоприл + Индапамид

таблетки

Пэгинтерферон альфа-2a

раствор для инъекций

Пэгинтерферон альфа-2b

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

Ралтитрексид

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Рибавирин

капсулы

Рабепразол

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Рамиприл

таблетки

Рисперидон

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия

Ритуксимаб

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Розувастатин

таблетки, покрытые оболочкой

Рокситромицин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Симвастатин

таблетки, покрытые оболочкой

Спираприл

таблетки

Сулодексид

раствор для внутримышечного и внутривенного введения;

капсулы

Темозоломид

капсулы

Тиоктовая кислота

таблетки, покрытые оболочкой

Толтеродин

капсулы пролонгированного действия;

таблетки, покрытые оболочкой

Трастузумаб

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Третиноин

капсулы

Триметазидин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой;

капсулы

Трипторелин

лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия

Трописетрон

капсулы

Флутиказон

аэрозоль для ингаляции дозированный

Флуфеназин

раствор для внутримышечного введения (масляный)

Фозиноприл

таблетки

Урокиназа

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Хинаприл

таблетки, покрытые оболочкой

Церебролизин

раствор для инъекций

Цефазолин

порошок для приготовления раствора для внутривенного

и внутримышечного введения

Цилазаприл

таблетки, покрытые оболочкой

Ципротерон

таблетки

Эксеместан

таблетки, покрытые оболочкой

Эликсин

раствор для наружного применения спиртовой

Эноксапарин натрий

раствор для инъекций

Эпоэтин бета

раствор для внутривенного и подкожного введения

Эпросартан

таблетки, покрытые оболочкой

Эпросартан + Гидрохлоротиазид

таблетки, покрытые оболочкой

Приложение № 4

кТерриториальной программе

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам медицинской помощи

на2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

ПЕРЕЧЕНЬ

лекарственныхпрепаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения,при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептамврачей с пятидесятипроцентной скидкой

Наименование лекарственного препарата

Лекарственная форма

Преднизолон

таблетки

Примахин

таблетки

Сульфасалазин

таблетки

Цитотект

раствор для инъекций

Хлорохин

таблетки

Приложение№ 5

кТерриториальной программе

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам медицинской помощи

на2015 год и на плановый период 2016 и2017 годов

ПОРЯДОК

обеспеченияграждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включеннымив утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинскихизделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а такжедонорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии состандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказаниямедицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числеспециализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента

Лекарственноеобеспечение осуществляется бесплатно:

- приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях по видам, включенным вТерриториальную программу, гражданам в случаях, установленных федеральнымзаконодательством;

- приоказании экстренной и неотложной медицинской помощи, оказываемой в амбулаторныхучреждениях и на дому.

Обеспечениедонорской кровью и (или) ее компонентами для клинического использования приоказании медицинской помощи гражданам осуществляется стационарно набезвозмездной основе.

Номенклатуракомпонентов крови для лечебного применения утверждается Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации. Вид и объем трансфузионной терапии определяются лечащимврачом. Переливание компонентов донорской крови возможно только с письменногосогласия пациента, если медицинское вмешательство необходимо по экстреннымпоказаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние непозволяет выразить свою волю, решение о необходимости гемотрансфузийпринимается консилиумом врачей. При переливании донорской крови и еекомпонентов строго соблюдаются правила подготовки, непосредственной процедурыпереливания и наблюдения за реципиентом после гемотрансфузии.

Приоказании стационарной помощи пациенты обеспечиваются лечебным питанием, в томчисле специализированными продуктами лечебного питания, по медицинскимпоказаниям в соответствии с нормами лечебного питания, утвержденнымифедеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработкеи реализации государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, и финансовыми нормативами расходовна питание в стоимости единицы объема медицинской помощи, определенными вустановленном порядке.

Приоказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощив условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение гражданлекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в переченьжизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии сФедеральным законом «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями,включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации переченьмедицинских изделий, имплантируемых в организм человека.

При оказаниимедицинской помощи в условиях стационара пациенты, роженицы, родильницы икормящие матери обеспечиваются лечебным питанием.

Обеспечениеграждан в рамках Территориальной программы лекарственными препаратами, невключенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов, и (или) медицинскими изделиями и специализированными продуктамилечебного питания, не входящими в соответствующий стандарт медицинской помощи,осуществляется в случае наличия у пациента медицинских показаний(индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебнойкомиссии медицинской организации.

Приложение№ 6

кТерриториальной программе

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2015 год

ина плановый период 2016 и 2017 годов

ПЕРЕЧЕНЬ

мероприятий по профилактике заболеваний и формированиюздорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы

1. Мероприятия по повышению информированностинаселения по вопросам профилактики и ранней диагностики хроническихнеинфекционных заболеваний, по формированию мотивации к ведению здоровогообраза жизни и личной ответственности за свое здоровье и здоровье своих детей:

1) выступления в средствах массовойинформации и прокат видеороликов по профилактике заболеваний и пропагандездорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличениядвигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в томчисле алкоголя, табака, наркотических веществ;

2) проведение лекций в организованныхколлективах по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний;

3) распространение печатныхинформационных материалов (плакаты, брошюры, памятки, листовки) по вопросампрофилактики хронических неинфекционных заболеваний (торговые точки,предприятия, организации, в том числе медицинские).

2. Мероприятия по своевременному выявлению,коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний унаселения Смоленской области, осуществляемые:

1) в рамках текущей деятельности центровздоровья, в том числе при проведении выездных акций центров здоровья Смоленскойобласти в организованные коллективы;

2) в рамках планового обследования населенияСмоленской области в медицинских организациях при проведении дополнительнойдиспансеризации детей всех возрастов, работающих граждан, диспансеризациистудентов, проведении обязательных предварительных и периодических медицинскихосмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах свредными и (или) опасными условиями труда;

3) в рамках оказанияпервичной медико-санитарной помощи путем информирования населения онеобходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени рискаразвития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной инемедикаментозной коррекции и профилактики, а также консультирования повопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинскойпрофилактики;

4) в рамках деятельности школ здоровья дляпациентов с сахарным диабетом, с бронхиальной астмой, с артериальнойгипертонией, с гастроэнтерологическими заболеваниями, с аллергическимизаболеваниями, кабинета планирования семьи, школ проблем женского здоровья ипрофилактики заболеваний костно-мышечной системы и пр.;

5) в рамках образовательных мероприятиймедицинских работников по вопросам профилактики и ранней диагностикихронических неинфекционных заболеваний.

3. Мероприятия по профилактике психическихрасстройств и суицидов среди населения Смоленской области:

1) совершенствование способов преодолениядепрессивных состояний и формирование в общественном сознании установок онеобходимости позитивного мышления;

2) совершенствование системы подготовкикадров для обеспечения помощи в профилактике депрессивных состояний срединаселения.

Приложение№ 7

кТерриториальной программе

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам медицинской помощи

на2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

ПЕРЕЧЕНЬ

медицинских организаций, участвующих в реализацииТерриториальной программы, в том числе Территориальной программы ОМС

№ п/п

Наименование медицинской организации

Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования *

1

2

3

1.

ОГБУЗ «Смоленская областная детская клиническая больница»

+

2.

ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница»

+

3.

ОГАУЗ «Смоленская областная клиническая стоматологическая поликлиника»

+

4.

ОГБУЗ «Областная больница реабилитации и восстановительного лечения»

+

5.

ОГБУЗ «Перинатальный центр»

+

6.

ОГБУЗ «Смоленский областной онкологический клинический диспансер»

+

7.

ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»

+

8.

ОГБУЗ «Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн»

+

9.

ОГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1»

+

10.

ОГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 3»

+

11.

ОГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 1»

+

12.

ОГБУЗ «Поликлиника № 2»

+

13.

ОГБУЗ «Поликлиника № 3»

+

14.

ОГБУЗ «Поликлиника № 4»

+

15.

ОГБУЗ «Поликлиника № 6»

+

16.

ОГБУЗ «Поликлиника № 7»

+

17.

ОГБУЗ «Поликлиника № 8»

+

18.

ОГБУЗ «Детская стоматологическая поликлиника»

+

19.

ОГБУЗ «Больница медицинской реабилитации»

+

20.

ОГБУЗ «Детская клиническая больница»

+

21.

ОГБУЗ «Клиническая больница № 1»

+

22.

ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи»

+

23.

ОГБУЗ «Велижская центральная районная больница»

+

24.

ОГАУЗ «Вяземская городская стоматологическая поликлиника»

+

25.

ОГБУЗ «Вяземская центральная районная больница»

+

26.

ОГБУЗ «Гагаринская центральная районная больница»

+

27.

ОГБУЗ «Глинковская центральная районная больница»

+

28.

ОГБУЗ «Демидовская центральная районная больница»

+

29.

ОГБУЗ «Дорогобужская центральная районная больница»

+

30.

ОГБУЗ «Духовщинская центральная районная больница»

+

31.

ОГБУЗ «Озерненская районная больница № 1»

+

32.

ОГБУЗ «Ельнинская центральная районная больница»

+

33.

ОГБУЗ «Ершичская центральная районная больница»

+

34.

ОГБУЗ «Кардымовская центральная районная больница»

+

35.

ОГБУЗ «Краснинская центральная районная больница»

+

36.

ОГБУЗ «Монастырщинская центральная районная больница»

+

37.

ОГБУЗ «Новодугинская центральная районная больница»

+

38.

ОГБУЗ «Починковская центральная районная больница»

+

39.

ОГБУЗ «Стодолищенская районная больница»

+

40.

ОГБУЗ «Рославльская центральная районная больница»

+

41.

ОГАУЗ «Рославльская межрайонная стоматологическая поликлиника»

+

42.

ОГБУЗ «Руднянская центральная районная больница»

+

43.

ОГБУЗ «Сафоновская центральная районная больница»

+

44.

ОГАУЗ «Сафоновская городская стоматологическая поликлиника»

+

45.

ОГБУЗ «Смоленская центральная районная больница»

+

46.

ОГБУЗ «Сычевская центральная районная больница»

+

47.

ОГБУЗ «Темкинская центральная районная больница»

+

48.

ОГБУЗ «Угранская центральная районная больница»

+

49.

ОГБУЗ «Хиславичская центральная районная больница»

+

50.

ОГБУЗ «Холм-Жирковская центральная районная больница»

+

51.

ОГБУЗ «Шумячская центральная районная больница»

+

52.

ОГБУЗ «Ярцевская центральная районная больница»

+

53.

ОГБУЗ «Ярцевская городская стоматологическая поликлиника»

+

54.

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая больница на станции Смоленск открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

+

55.

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства»

+

56.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Смоленск)

+

57.

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Смоленской области»

+

58.

ОАО «Дорогобуж»

+

59.

Санаторий-профилакторий в г. Смоленске Дирекции социальной сферы Московской железной дороги – филиала ОАО «Российские железные дороги»

+

60.

Филиал № 4 Федерального государственного казенного учреждения «1586 Военный клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации

+

61.

ООО «КОРАЛЛ»

+

62.

Федеральное казенное учреждение «Центр медицинской и социальной реабилитации Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Смоленской области»

+

63.

ОГБУЗ «Тумановская туберкулезная больница»

64.

ОГБУЗ «Детский противотуберкулезный санаторий «Приселье»

65.

ОГБУЗ «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД»

66.

ОГКУЗ «Смоленская областная клиническая психиатрическая больница»

67.

ОГБУЗ «Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер»

68.

ОГБУЗ «Смоленский областной наркологический диспансер»

69.

ОГБУЗ «Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер»

70.

ОГБУЗ «Смоленский кожно-венерологический диспансер»

71.

ОГБУЗ «Смоленский детский санаторий «Мать и дитя»

72.

ОГБУЗ «Вяземский противотуберкулезный диспансер»

73.

ОГБУЗ «Дорогобужский противотуберкулезный диспансер»

74.

ОГБУЗ «Рославльский противотуберкулезный диспансер»

75.

ОГБУЗ «Ярцевский противотуберкулезный диспансер»

76.

ОГБУЗ «Смоленский центр крови»

77.

ОГБУЗ «Специализированный дом ребенка «Красный Бор»

78.

ОГБУЗ «Ярцевский специализированный дом ребенка «Солнышко»

79.

ОГБУЗ «Специализированный дом ребенка «Милосердие»

80.

ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии»

81.

ОГБУЗ «Смоленское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»

82.

ОГАУЗ «Смоленский областной центр контроля качества и сертификации лекарственных средств»

83.

ОГАУЗ «Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр»

84.

ОГБУЗ «Смоленский медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»

85.

ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи»

+

86.

ООО Медицинский Центр «ГИНЕЯ»

+

87.

ООО Медицинский центр «Гинея Н»

+

88.

ООО «Центр ЭКО»

+

89.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

90.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

91.

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»

+

92.

ООО «Стоматологическая поликлиника»

+

93.

ООО «МРТ-Эксперт Смоленск»

+

94.

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 122 имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства»

+

95.

ООО «Фрезениус Нефрокеа»

+

96.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Медицинский радиологический научный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

97.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

98.

ООО «АВА-ПЕТЕР»

+

99.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе

99

из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

77

______________

* Медицинские организации,осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (+).

Приложение № 8

к Территориальной программе

государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

УСЛОВИЯ

и сроки диспансеризации населения для отдельныхкатегорий населения

Диспансеризация взрослого населенияпроводится медицинскими организациями (иными организациями, осуществляющимимедицинскую деятельность) (далее – медицинские организации) независимо оторганизационно-правовой формы, участвующими в реализации Территориальнойпрограммы в части оказания первичной медико-санитарной помощи, при наличиилицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей работы(услуги) по «медицинским осмотрам профилактическим», «терапии», «акушерству игинекологии» (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий),«акушерскому делу» («лечебному делу»), «офтальмологии», «неврологии»,«хирургии», «рентгенологии »,«клинической лабораторной диагностике» («лабораторной диагностике»),«функциональной диагностике», «ультразвуковой диагностике», «эндоскопии».

В случае отсутствия у медицинской организации,осуществляющей диспансеризацию, лицензии на медицинскую деятельность поотдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения диспансеризации вполном объеме, медицинская организация заключает договор с иной медицинскойорганизацией, имеющей лицензию на требуемые виды работ (услуг), о привлечениисоответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации.

Диспансеризация проводитсяс целью раннего выявления заболеваний, в том числе социально значимых,определения группы состояния здоровья обследуемого, осуществления необходимых профилактических,лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий, а также проведениякраткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан.

Диспансеризация представляет собойкомплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами несколькихспециальностей и применение необходимых методов обследования, проведениекоторых определяется приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации, утверждающим порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого и детского населения, и приказаминачальника Департамента Смоленской области по здравоохранению.

Диспансеризация проводится при наличииинформированного добровольного согласия гражданина или его законногопредставителя, данного по форме и в порядке, утвержденным Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

Гражданин или его законный представитель вправеотказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видовмедицинских мероприятий, входящих в объем диспансеризации, в порядке и поформе, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Диспансеризация взрослогонаселения (в возрасте 18 лет и старше) - работающих граждан, неработающихграждан и обучающихся в образовательных организациях по очной форме -проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, определяемые нормативнымидокументами Министерства здравоохранения Российской Федерации. Исключение составляют инвалиды и ветераны Великой Отечественнойвойны, супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественнойвойны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанныеинвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин(кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправныхдействий), а также граждане, обучающиеся в образовательных организациях поочной форме, диспансеризация которых проводится ежегодно независимо от возраста.

При наличии у гражданинарезультатов осмотров и исследований, которые проводились в течение 12 месяцев,предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение о необходимостиповторного осмотра, исследования или мероприятий в рамках проводимойдиспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатовобследования и состояния здоровья гражданина.

Диспансеризация взрослого населения проводится вдва этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления уграждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска ихразвития, туберкулеза, потребления наркотических средств и психотропных веществбез назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнениюдополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнениядиагноза (состояния) на втором этапе диспансеризации.

Граждане, нуждающиеся по результатам первого этападиспансеризации в дополнительном обследовании и углубленном профилактическомконсультировании, направляются на второй этап диспансеризации.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительногообследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведенияуглубленного профилактического консультирования.

При выявлении у гражданинав процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований,осмотров и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации, ониназначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказаниямедицинской помощи по профилю выявленного илипредполагаемого заболевания (состояния) и стандартов оказания медицинскойпомощи.

Проводится диспансеризация следующих групп несовершеннолетних:

- детей первого года жизни;

- пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,находящихся в трудной жизненной ситуации;

- детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью;

- детей декретированных возрастов, в том числе 14-летних подростков.

Порядок и кратность проведения диспансеризации детского населенияСмоленской области определяются приказом начальника Департамента Смоленскойобласти по здравоохранению.

Приложение № 9

к Территориальной программе

государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

ПОРЯДОК И РАЗМЕРЫ

возмещения расходов, связанных с оказанием гражданаммедицинской помощи в экстренной форме

При оказании первичной медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, первичной медицинской помощи в стационарныхусловиях, специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, специализированноймедицинской помощи в стационарных условиях застрахованным по обязательномумедицинскому страхованию лицам при состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состоянияхи заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинскогострахования) (далее – медицинская помощь в экстренной форме), оплата медицинской помощи осуществляется всоответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи пообязательному медицинскому страхованию, заключенными между медицинскимиорганизациями и страховыми медицинскими организациями, по тарифам,установленным Тарифным соглашением на медицинские услуги в системеобязательного медицинского страхования Смоленской области.

Объем медицинской помощи в экстренной форме,оказываемой лицам, незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию,включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинскойпомощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

При оказании медицинской помощи в экстренной формелицам, незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию, возмещениерасходов осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидиина финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказаниегосударственных услуг (выполнение работ), заключаемым между ДепартаментомСмоленской области по здравоохранению и областными государственнымиучреждениями здравоохранения.

Размер возмещения расходов, связанных с оказанием лицам,незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию медицинской помощи вэкстренной форме, определяется в соответствии с нормативными затратами наоказание государственных услуг в рамках государственного задания.

Приложение № 10

к Территориальной программе

государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ

Территориальной программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и

на плановый период 2016 и 2017 годов

Стоимость Территориальной программы

по источникам ее финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения Территориальной программы

№ стро-ки

2015 год

2016 год

2017 год

утвержденная стоимость Территориальной программы

расчетная стоимость Территориальной программы

расчетная стоимость Территориальной программы

расчетная стоимость Территориальной программы

всего (млн. руб.)

на 1 жителя (застрахован-ного по ОМС) (руб.)

всего (млн. руб.)

на 1 жителя (застрахо-ванного по ОМС) (руб.)

всего (млн. руб.)

на 1 жителя (застрахо-ванного по ОМС) (руб.)

всего (млн. руб.)

на 1 жителя (застрахо-ванного по ОМС) (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Стоимость Территориальной программы всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

10 106,4

10 397,59

11257,2

11599

11832,8

12215,8

12939,1

13379,6

I. Средства областного бюджета

02

1942,5

2024,93

3202,5

3338,4

3323,2

3488,6

3440,8

3638,4

II. Стоимость Территориальной программы ОМС всего (сумму строк 04+10)

03

8 163,9

8 372,66

8 054,7

8 260,7

8 509,6

8 727,2

9 498,3

9 741,2

1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+06+09), в том числе:

04

8 163,9

8 372,66

8 054,7

8 260,7

8 509,6

8 727,2

9 498,3

9 741,2

1.1.Субвенции из бюджета ФОМС

05

8 054,7

8 260,66

8 054,7

8 260,7

8 509,6

8 727,2

9 498,3

9 741,2

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

07

1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

08

1.3. Прочие поступления

09

109,2

112

Главная

Постановления

2014

Декабрь

30

Постановление Администрации Смоленской области от 30.12.2014 № 952

№ п/п	Наименование показателя	Целевое значение критерия
№ п/п	Наименование показателя	2015 год	2016 год	2017 год
1	2	3	4	5
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных), в том числе:	45	46	47
	- городского населения	45	46	47
	- сельского населения	44	45	46
2.	Смертность населения (число умерших на 1 000 человек населения), в том числе:	14,4	13,8	12,8
	- городского населения	13,3	12,8	11,9
	- сельского населения	17,5	16,4	15,1
3.	Смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения), в том числе:	765,1	725	687,3
	- городского населения	706,2	669,3	639,6
	- сельского населения	919,8	871,7	810
4.	Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения), в том числе:	200,7	198,1	195,5
	- городского населения	203,6	202,3	200
	- сельского населения	192,9	186	184
5.	Смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения), в том числе:	15,7	14,4	13,1
	- городского населения	12,3	11,3	10,2
	- сельского населения	24,8	22,3	20,3
6.	Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)	589	558,8	531,5
7.	Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)	218,2	215,3	215
8.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому к общему количеству умерших в трудоспособном возрасте	59	58	57
9.	Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми)	18,5	17,5	16,4
10.	Младенческая смертность (на 1 000 родившихся живыми), в том числе:	7,9	7,8	7,7
	- в городской местности	7	6,9	6,8
	- в сельской местности	10	9,9	9,8
11.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	9,5	9	8,7
12.	Смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)	215	210,5	205
13.	Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет	8,5	8	7,8
14.	Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)	86	85	83
15.	Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет	11,3	10,9	10,5
16.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	55,2	53,3	55,4
17.	Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе:	36,8	37	37,3
	- в городской местности	54,2	54,3	54,3
	- в сельской местности	11,6	11,7	11,7
18.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:	21,7	21,8	21,8
	- в городской местности	27,9	28	28
	- в сельской местности	5,9	6	6
19.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:	15,2	15,2	15,2
	- в городской местности	19,2	19,2	19,2
	- в сельской местности	5	5	5
20.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), в том числе:	81,2	81,3	81,3
	- в городской местности	95,1	95,2	95,2
	- в сельской местности	45,4	45,5	45,5
21.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:	37,4	37,5	37,5
	- в городской местности	42,4	42,5	42,5
	- в сельской местности	25,6	25,6	25,6
22.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения), в том числе:	37,4	37,6	37,6
	- в городской местности	46,1	46,2	46,2
	- в сельской местности	15,7	15,8	15,8
23.	Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях	11,7	11,6	11,6
24.	Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда, в том числе:
	- выполнения функции врачебной должности (%), в том числе:
	- в городской местности	95,5	96	97
	- в сельской местности	95,5	96	97
	- средняя занятость койки в году (дней), в том числе:	330	330	330
	- в городской местности	333	333	333
	- в сельской местности	320	320	320
25.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу	9,3	9,4	9,5
26.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу	1,1	1,2	1,3
27.	Доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии от общего количества случаев выявленного туберкулеза в течение года	32,1	32,2	32,3
28.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (1 и 2 стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	49,3	49,4	49,5
29.	Полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих:	98,3	98,4	98,7
	- в городской местности	98,45	98,5	98,7
	- в сельской местности	98,2	98,3	98,5
30.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС	2	2,1	2,1
31.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 000 человек сельского населения	1 210,3	1 220,5	1 221
32.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	26,3	25,4	25
33.	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов	86,4	87,2	88,1
34.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	23,3	25	26
35.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	13,8	14,3	14,5
36.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	20,5	22	22,5
37.	Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	0,18	0,2	0,25
38.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	26,4	27,8	28
39.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	2,3	3	3
40.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы	2,2	2	1,8