Приложение к Приказу от 15.01.2008 г № 17 Изменение
Информация о льготном лекарственном обеспечении в 2008 году больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, рассеянным склерозом, миелолейкозом и после трансплантации органов и (или) тканей за _____ 2008 г.
| N п/п | Ф.И.О. пациента | Диагноз | Адрес | ЛПУ | Ф.И.О. врача | Личный код врача | Рецепт, серия, номер | Дата выписки льготного рецепта | Дата отпуска ЛС | Торговое наименование отпущенного ЛС | Количество отпущенного ЛС уп./шт. | Цена за уп./шт. (руб.) | Сумма за отпущенное ЛС (руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | |