Приложение к Постановлению от 31.12.2004 г № 381 Положение

Форма

Заместителю Главы Администрации -
руководителю Аппарата Администрации
Смоленской области
И.О. Фамилия
Начальнику отдела специальной работы
Аппарата Администрации
Смоленской области
И.О. Фамилия
ЗАЯВКА
на перерегистрацию (замену) постоянных (временных)
пропусков в Дом Администрации Смоленской области
__________________________________________________________________
(полное наименование органа (организации))
просит перерегистрировать (заменить) постоянные (временные)
пропуска следующим работникам:
1. ИВАНОВ Иван Иванович, _________________________________________
(фамилия, имя, отчество, занимаемая
должность, место работы, номер пропуска)
2. и т.д.
Приложение: постоянные (временные) пропуска по списку в количестве
_____ штук.
Должность руководителя
органа (организации) Подпись И.О. Фамилия
М.П.
"___" __________ 200_ г.
Исп. И.О. Фамилия
Тел.

Примечания. 1. Заявка пишется на бланке органа (организации), подпись руководителя заверяется печатью органа (организации).
2.Заявка на каждый вид пропуска подается отдельно.
3.Фамилии, имена и отчества в заявке пишутся в именительном падеже, располагаются в алфавитном порядке.
4.Справки в секторе пропусков по телефону 38-65-34.