Постановление от 31.12.2010 г № 878

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год


Администрация Смоленской области постановляет:
1.Внести в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденную постановлением Администрации Смоленской области от 31.12.2009 N 843 , следующие изменения:
1) в разделе 2 :
- абзац тридцатый после слова "гемодиализа" дополнить словами "и перитонеального диализа";
- в абзаце тридцать первом слово "дорогостоящих" исключить;
2) в подразделе 3.1 раздела 3 :
- абзац двадцать четвертый после слов "областном государственном учреждении здравоохранения "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер"," дополнить словами "муниципальном лечебно-профилактическом учреждении "Детская клиническая больница",";
- в абзаце двадцать пятом слова "20400 сеансов" заменить словами "21600 сеансов", слова "60000000 рублей" заменить словами "60900000 рублей";
3) в разделе 5 :
- в подразделе 5.1 :
- в абзаце втором слова "651,72 рубля" заменить словами "816,04 рубля";
- в абзаце третьем слова "128,65 рубля" заменить словами "128,98 рубля", слова "121,33 рубля" заменить словами "124,9 рубля";
- в абзаце четвертом слова "221,68 рубля" заменить словами "246,31 рубля", слова "217,93 рубля" заменить словами "224,34 рубля";
- в абзаце пятом слова "778,72 рубля" заменить словами "821,57 рубля", слова "738,42 рубля" заменить словами "760,15 рубля";
- в подразделе 5.2 :
- в абзаце третьем слова "4915,13 рубля" заменить словами "5269,56 рубля";
- в абзаце четвертом слова "2975,26 рубля" заменить словами "3059,98 рубля";
- в абзаце пятом слова "1939,87 рубля" заменить словами "2209,58 рубля";
- таблицу изложить в следующей редакции:
"Подушевые нормативы финансового обеспечения,
предусмотренные Территориальной программой












































































Источник
финансирования
Количество рублей из расчета на одного жителя
всегоиз них
на скорую
медицинскую
помощь
на медицинскую
помощь при
заболеваниях,
не включенных в
Территориальную
программу ОМС,
прочие виды
медицинских и
иных услуг и
расходы на
затраты
медицинских
организаций,
работающих в
системе ОМС,
которые не
включены в
тариф ОМС
на
страхование
работающих
граждан
на
страхование
неработающих
граждан
на
страхование
граждан
Всего:5269,56312,631896,95915,471045,281099,23
в том числе:
бюджет
(областной,
местные)
2209,58312,631896,95
единый
социальный
налог и другие
налоговые
поступления
781,22781,22
страховые
взносы органов
исполнительной
власти
1045,281045,28
налоговые
поступления
134,25134,25
прочие
поступления
1099,231099,23
";

4) таблицу "Эффективность использования ресурсов здравоохранения" раздела 6 изложить в следующей редакции:
"Эффективность использования ресурсов здравоохранения


















































































































































































N
п/п
Наименование показателяЕдиница
измерения
Целевой
показатель,
характеризующий
результаты
реализации
Территориальной
программы
Эффективность использования материально-технических и финансовых ресурсов
1.Стоимость единицы объема оказанной
медицинской помощи
в том числе:
стационарная медицинская помощьруб.821,57
амбулаторно-поликлиническая помощьруб.128,98
дневные стационары всех типовруб.246,31
скорая медицинская помощьруб.816,04
2.Стоимость одного койко-дня в областных
государственных (муниципальных) учреждениях
здравоохранения (без учета видов расходов,
возмещаемых в рамках территориальной
программы ОМС)
руб.243,94
3.Среднемесячная номинальная начисленная
заработная плата работников областных
государственных (муниципальных) учреждений
здравоохранения - всего
руб.7372
в том числе:
врачейруб.15517
среднего медицинского персоналаруб.10420
4.Число коек в областных государственных
(муниципальных) учреждениях здравоохранения
на 10000 человек населения (на конец года)
шт. на
10000
человек
населения
98,30
5.Среднегодовая занятость койки в областных
государственных (муниципальных) учреждениях
здравоохранения
дней327,10
6.Уровень госпитализации в областные
государственные (муниципальные) учреждения
здравоохранения
человек
на 100
человек
населения
24
7.Средняя продолжительность пребывания
пациента на койке в областных
государственных (муниципальных) учреждениях
здравоохранения
дней13,40
Эффективность использования кадровых ресурсов
8.Число работающих в областных
государственных (муниципальных) учреждениях
здравоохранения в расчете на 10000 человек
населения (на конец года):
штатные должностиединиц на
10000
человек
населения
302
занятые должностиединиц на
10000
человек
населения
296
физические лицачеловек
на 10000
человек
населения
215
9.Число врачей в областных государственных
(муниципальных) учреждениях здравоохранения
в расчете на 10000 человек населения (на
конец года):
штатные должностиединиц на
10000
человек
населения
57
занятые должностиединиц на
10000
человек
населения
54,80
физические лицачеловек
на 10000
человек
населения
41,20
10.Число среднего медицинского персонала в
областных государственных (муниципальных)
учреждениях здравоохранения в расчете на
10000 человек населения (на конец года):
штатные должностиединиц на
10000
человек
населения
119
занятые должностиединиц на
10000
человек
населения
117,30
физические лицачеловек
на 10000
человек
населения
91,60
";

5) в приложении N 3 :
- в подразделе 3.2 раздела 3 :
- после позиции





Ацетилсалициловая кислотатаблетки

дополнить позицией следующего содержания:





Ацетилсалициловая кислота +
магния гидроксид
таблетки, покрытые пленочной оболочкой

- после позиции





Ацеклофенактаблетки

дополнить позицией следующего содержания:





Декскетопрофентаблетки;
раствор для внутривенного и внутримышечного
введения

- позицию





Ибупрофентаблетки, покрытые оболочкой;
суспензия для приема внутрь;
крем для наружного применения;
гель для наружного применения

заменить позицией следующего содержания:





Ибупрофентаблетки, покрытые оболочкой;
суспензия для приема внутрь;
крем для наружного применения;
гель для наружного применения;
раствор для внутривенного действия

- в подразделе 5.8 раздела 5 позицию





Налтрексонкапсулы

заменить позицией следующего содержания:





Налтрексонкапсулы;
порошок для приготовления суспензии для
внутримышечного введения пролонгированного
действия;
раствор для внутримышечного и внутривенного
введения

- в подразделе 6.1 раздела 6 :
- после позиции





Азитромицинкапсулы;
таблетки, покрытые оболочкой

дополнить позицией следующего содержания:





Азтреонампорошок для приготовления раствора для
внутривенного и внутримышечного введения

- после позиции





Тетрациклинмазь;
глазная мазь

дополнить позициями следующего содержания:









Тигециклинлиофилизат для приготовления раствора для
инфузий
Тобрамицинкапли глазные

- подраздел 7.1 раздела 7 после позиции





Хлорамбуцилтаблетки

дополнить позицией следующего содержания:





Цетуксимабраствор для инфузий

- в разделе 9 :
- в подразделе 9.2 :
- после позиции





Гепарин натрияраствор для инъекций

дополнить позицией следующего содержания:





Дабигатрана этексилаткапсулы

- позиции













Транексамовая кислотатаблетки, покрытые оболочкой
Тиклопидинтаблетки, покрытые оболочкой
Тахокомбпластины

заменить позициями следующего содержания:

















Тахокомбпластины
Тенектеплазалиофилизат для приготовления раствора для
внутривенного введения
Тиклопидинтаблетки, покрытые оболочкой
Транексамовая кислотатаблетки, покрытые оболочкой;
раствор для внутривенного введения

- подраздел 9.3 после позиции





Аминовен инфантраствор для инфузий

дополнить позицией следующего содержания:





Аминокислоты для
парентерального питания
раствор для инфузий

- в разделе 10 :
- после позиции





Левосименданконцентрат для приготовления раствора для
инфузий

дополнить позицией следующего содержания:





Лерканидипинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой

- после позиции





Лизиноприлтаблетки

дополнить позициями следующего содержания:









Лизиноприл +
гидрохлортиазид
таблетки
Лозартантаблетки

- после позиции





Триметазидинтаблетки с модифицированным высвобождением,
покрытые оболочкой

дополнить позицией следующего содержания:





Урапидилраствор для внутривенного введения

- подраздел 11.1 раздела 11 после позиции





Гадодиамидраствор для внутривенного введения

дополнить позицией следующего содержания:





Йоверсолраствор для внутрисосудистого введения

- подраздел 12.1 раздела 12 после слов "12.1. Антисептики" дополнить позицией следующего содержания:





Бензокаин + борная кислота
+ облепиховое масло +
хлорамфеникол
аэрозоль

- в разделе 15 :
- наименование подраздела 15.3 изложить в следующей редакции:
"15.3. Препараты для перитонеального диализа. Растворы для перитонеального диализа";

- подраздел 15.4 после позиции
Спиронолактон капсулы; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой

дополнить позицией следующего содержания:
Торасемид таблетки

- раздел 21 после позиции
Калия перманганат порошок, 3 г

дополнить позицией следующего содержания:
Кислотный компонент для бикарбонатного гемодиализа жидкий концентрат

6) в позиции "НУЗ "Отделенческая больница на станции Смоленск ОАО "Российские железные дороги" раздела "Установленные объемы медицинской помощи для других медицинских организаций" приложения N 7:
- в графе "амбулаторно-поликлиническая помощь (посещений)" цифры "74190" заменить цифрами "97341";
- в графе "в том числе в рамках территориальной программы ОМС" цифры "74190" заменить цифрами "97341";
7) в приложении N 8 :
- в абзаце первом слова "4730,2 млн. рублей" заменить словами "5072 млн. рублей", слова "1873,9 млн. рублей" заменить словами "2134,4 млн. рублей", слова "2856,3 млн. рублей" заменить словами "2937,6 млн. рублей", слова "4915,13 рубля" заменить словами "5269,56 рубля";
- таблицу "Утвержденная стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения" изложить в следующей редакции:
"Утвержденная стоимость Территориальной программы
по источникам ее финансового обеспечения
Источник финансирования Территориальной программы







Номер
строки





Утвержденная
стоимость
Территориальной
программы
всего
(млн.
руб.)
на 1
жителя
(руб.)
Стоимость Территориальной программы - всего (сумма
строк 02 + 09):
01

5072

5269,56

в том числе за счет:
средств  консолидированного   бюджета   Смоленской
области
02

1544

1598,37

средств  консолидированного   бюджета   Смоленской
области  на  содержание  медицинских  организаций,
работающих в системе ОМС
03


590,4


611,21


Стоимость территориальной программы  ОМС  за  счет
средств системы ОМС - всего:
04

2937,6

3059,98

в том числе:
   
страховые  взносы  (платежи)  на  ОМС  работающего
населения
05

750

781,22

страховые взносы (платежи)  на  ОМС  неработающего
населения
06

1003,5

1045,28

налоговые поступления
07
128,9
134,25
прочие поступления, включая дотации ФФОМС
08
1055,2
1099,23
Стоимость  территориальной  программы  ОМС,  всего
(сумма строк 03 + 04):
09

3528

3671,19

";

- таблицу "Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления (по статьям расходов, установленных для оплаты из средств ОМС)" изложить в следующей редакции:
"Утвержденная стоимость Территориальной программы
по условиям ее предоставления (по статьям расходов,
установленных для оплаты из средств ОМС)
N
п/п










Вид медицинской
помощи










Единица
измерения










Территориальные
нормативы
объемов
медицинской
помощи на 1
жителя






Территориальные
нормативы
финансовых
затрат на
единицу объема   медицинской
помощи




Подушевые нормативы
финансирования
Территориальной
программы
Общая потребность в
финансировании Территориальной
программы по источникам

на 1 жителя в год
(руб.)
млн. руб.

процентов
к итогу





из средств
бюджета
(областного,
местных)
из
средств
ОМС

средства
бюджета
(областного,
местных)
средства
ОМС


1.



Медицинская помощь,
предоставленная  за
счет  бюджетов,   -
всего:
 
-



-



1598,37



-



1544



-



28,4



 
в том числе:
скорая  медицинская
помощь
вызовов

0,383

816,04

312,63

-

302

-

 
 
при   заболеваниях,
не   включенных   в
территориальную
программу ОМС
 
-



-



801,33



-



774,1



-



 
в том числе:
амбулаторная помощь
посещений
0,941
128,98
121,32
-
117,2
-
 
стационарная помощь
койко-дней
0,792
821,57
651,02
-
628,9
-
 
в           дневных
стационарах
пациенто-дней

0,118

246,31

28,99

-

28

-

 
прочие         виды
медицинских и  иных
услуг
 
-


-


484,41


-


467,9


-


 
специализированная
высокотехнологичная
медицинская помощь,
оказываемая       в
областных
государственных
учреждениях
здравоохранения  за
счет        средств
областного бюджета
 
-









-









-









-









-









-









 
2.










Средства   бюджетов
на          затраты
медицинских
организаций,
работающих        в
системе ОМС
 
-





-





611,21





-





590,4





-





10





в том числе:
амбулаторная помощь
посещений
  
202,85
 
195,9
  
стационарная помощь
койко-дней
  
388,31
 
375,1
  
в           дневных
стационарах
пациенто-дней

  
20,05

 
19,4

  
3.











Территориальная
программа   ОМС   -
всего:
 
-


-


 
3059,98


 
2937,6


61,6


в том числе:
амбулаторная помощь
посещений
7,613
124,9
 
950,79
 
912,8
 
стационарная помощь
койко-дней
2,521
760,15
 
1916,45
 
1839,8
 
в           дневных
стационарах
пациенто-дней

0,464

224,34

 
103,99

 
99,8

 
затраты   на    АУП
системы ОМС
 
-

-

-

47,92

-

46

 
затраты на  ведение
дела СМО
 
-

-

-

40,83

-

39,2

 
 
ИТОГО (п. 1 + п. 3)
 
-
-
2209,58
3059,98
2134,4
2937,6
100
";

- таблицу "Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы по источникам финансирования (по статьям расходов бюджетной классификации, установленных для оплаты из средств ОМС)" изложить в следующей редакции:
"Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости
Территориальной программы по источникам финансирования
(по статьям расходов бюджетной классификации, установленных
для оплаты из средств ОМС)
N
п/п









Источник
финансирования
Территориальной
программы






Расчетная
стоимость
Территориальной
программы


Утвержденная
стоимость
Территориальной
программы


Дефицит
утвержденной
стоимости
Территориальной
программы к
расчетной
всего
(млн.
руб.)

на 1
жителя
(руб.)

всего
(млн.
руб.)

на 1
жителя
(руб.)

млн.
руб.
(гр. 3 -
гр. 5)
процентов
(гр. 7 /
гр. 3)

1
2
3
4
5
6
7
8
1.

Бюджет
здравоохранения
3447,4

3573,99

2134,4

2209,58

1313

38,1

2.


Территориальная
программа  ОМС   -
всего:
3897,1


4059,36


2937,6


3059,98


959,4


24,6


 
Средства   ОМС   -
всего:
3897,1

4059,36

2937,6

3059,98

959,4

24,6

 
в  том  числе   за
счет:
страховых  взносов
(платежей) на  ОМС
работающего
населения

750




781,22




750




781,22




0




0



 
страховых  взносов
(платежей) на  ОМС
неработающего
населения
1963



2044,66



1003,5



1045,28



959,4



48,9



 
налоговых
поступлений
128,9

134,25

128,9

134,25

0

0

 
прочих поступлений
1055,2
1099,23
1055,2
1099,23
0
0
3.

Другие   источники
поступлений
      
 
Итого (п. 1 + п. 2
+ п. 3)
7344,5

7633,35

5072

5269,56

2272,4

30,9

";

8) приложение N 11 изложить в новой редакции (прилагается);
9) приложение N 12 изложить в новой редакции (прилагается).
2.Действие подпункта 9 пункта 1 настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2010 года.
Губернатор
Смоленской области
С.В.АНТУФЬЕВ