Приложение к Приказу от 30.09.2011 г № 1151 Перечень
Стандарт первого уровня медицинской помощи больным бронхиальной астмой
МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Возрастная категория: взрослые, дети.
Нозологическая форма: астма.
Код по МКБ-10: J45.
Фаза:
Стадия: тяжелой степени.
Осложнение:
Вид медицинской помощи: специализированная, первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания: стационарная помощь.
ДИАГНОСТИКА
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
| Инструментальные исследования | |||
| Бронхоскопия | 0,01 | 1 | |
| Трахеоскопия | 0,01 | 1 | |
| Рентгенография легких | 0,9 | 1 | |
| Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | |
| Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 | |
| Компьютерная томография органов грудной полости | 0,01 | 1 | |
| Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 | |
| Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,01 | 1 | |
| Консультации | |||
| Осмотр врача-пульмонолога в отделении при поступлении первичный | 1 | 1 | |
| Лабораторные исследования | |||
| Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 0,01 | 1 | |
| Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови | 1 | 1 | |
| Сестринские процедуры | |||
| Взятие крови из периферической вены | 0,7 | 1 |
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
| Инструментальные исследования | |||
| Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | |
| Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 | |
| Рентгенография легких | 1 | 1 | |
| Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 | |
| Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 2 | |
| Консультации | |||
| Осмотр (обход) врача-пульмонолога в отделении повторный | 1 | 14 | |
| Лабораторные исследования | |||
| Исследование уровня общего белка в крови | 0,1 | 2 | |
| Исследование уровня альбумина в крови | 0,1 | 2 | |
| Исследование уровня общего глобулина в крови | 0,1 | 2 | |
| Исследование уровня мочевины в крови | 0,1 | 2 | |
| Исследование уровня креатинина в крови | 0,1 | 2 | |
| Исследование уровня глюкозы в крови | 0,1 | 2 | |
| Исследование уровня натрия в крови | 0,1 | 2 | |
| Исследование уровня калия в крови | 0,1 | 2 | |
| Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,1 | 2 | |
| Определение основных групп крови (A, B, 0) | 0,01 | 1 | |
| Определение резус-принадлежности | 0,01 | 1 | |
| Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae | 0,01 | 1 | |
| Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 0,01 | 1 | |
| Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 0,01 | 1 | |
| Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 0,01 | 1 | |
| Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 0,01 | 1 | |
| Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma pheumoniae | 0,01 | 1 | |
| Определение антител к Treponema pallidum | 0,01 | 1 | |
| Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,2 | 1 | |
| Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,03 | 2 | |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 | |
| Анализ мочи общий | 1 | 2 | |
| Немедикаментозное лечение | |||
| Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких | 0,01 | 7 | |
| Прочие | |||
| Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер | 1 | 20 | |
| Психологическая адаптация | 0,01 | 1 | |
| Сестринские процедуры | |||
| Взятие крови из пальца | 1 | 2 | |
| Внутривенное введение лекарственных средств | 0,1 | 7 | |
| Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 | |
| Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,01 | 3 | |
| Уход за сосудистым катетером | 0,05 | 20 | |
| Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,01 | 3 | |
| Постановка очистительной клизмы | 0,01 | 2 | |
| Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,01 | 6 | |
| Уход за постоянным мочевым катетером | 0,01 | 6 | |
| Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,01 | 9 | |
| Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,01 | 6 | |
| Уход за больным | |||
| Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,01 | 3 | |
| Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,01 | 2 | |
| Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 0,01 | 3 | |
| Перемещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 6 | |
| Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,01 | 5 | |
| Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,01 | 3 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД | |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | ||||||
| 1. Антибактериальные средства | ||||||
| АЗИТРОМИЦИН | капсулы | 0,1 | 250 мг | 1750 мг | ||
| АЗИТРОМИЦИН | таблетки | 0,1 | 125 мг | 625 мг | ||
| КЛАРИТРОМИЦИН | таблетки | 0,5 | 1000 мг | 7000 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | ||||||
| 1. Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | ||||||
| ПРЕДНИЗОЛОН | раствор | 0,3 | 90 мг | 900 мг | ||
| ПРЕДНИЗОЛОН | таблетки | 0,01 | 20 мг | 100 мг | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 100% | |||||
| 1. Противоастматические средства | 100% | |||||
| АМИНОФИЛЛИН | раствор | 0,2 | 816 мг | 8160 мг | ||
| БЕКЛОМЕТАЗОН | аэрозоль | 0,1 | 800 мкг | 11200 мкг | ||
| БУДЕСОНИД | порошок | 0,1 | 0,4 мг | 6,4 мг | ||
| БУДЕСОНИД | суспензия | 0,4 | 1 мг | 10 мг | ||
| БУДЕСОНИД + (ФОРМОТЕРОЛ) | порошок | 0,02 | 320 мкг | 4480 мкг | ||
| ИПРАТРОПИЯ БРОМИД | аэрозоль | 0,01 | 60 мкг | 840 мкг | ||
| ИПРАТРОПИЯ БРОМИД | раствор | 0,01 | 1,2 мг | 16,8 мг | ||
| ИПРАТРОПИЯ БРОМИД + (ФЕНОТЕРОЛ) | раствор | 0,8 | 4 мл | 40 мл | ||
| КРОМОГЛИЦИЕВАЯ КИСЛОТА | аэрозоль | 0,05 | 20 мг | 200 мг | ||
| КРОМОГЛИЦИЕВАЯ КИСЛОТА | раствор | 0,01 | 40 мг | 560 мг | ||
| НЕДОКРОМИЛ НАТРИЯ | аэрозоль | 0,05 | 8 мг | 112 мг | ||
| САЛЬБУТАМОЛ | аэрозоль | 0,02 | 800 мкг | 11200 мкг | ||
| САЛЬБУТАМОЛ | раствор | 0,02 | 800 мкг | 11200 мкг | ||
| САЛЬБУТАМОЛ | сироп | 0,02 | 800 мкг | 11200 мкг | ||
| ТЕОФИЛЛИН | таблетки | 0,2 | 300 мг | 4200 мг | ||
| ФЕНОТЕРОЛ | аэрозоль | 0,02 | 300 мкг | 4200 мкг | ||
| ФЕНОТЕРОЛ | раствор | 0,02 | 300 мкг | 4200 мкг | ||
| ФЕНОТЕРОЛ | таблетки | 0,066 | 300 мкг | 4200 мкг | ||
| ФЛУТИКАЗОН | аэрозоль | 0,1 | 250 мкг | 4000 мкг | ||
| ФЛУТИКАЗОН + (САЛМЕТЕРОЛ) | аэрозоль | 0,5 | 500 мкг | 7000 мкг | ||
| ФЛУТИКАЗОН + (САЛМЕТЕРОЛ) | порошок | 0,5 | 100 мкг | 1400 мкг |