Приложение к Постановлению от 05.12.2011 г № 1068
Руководителю организатора торгов
____________________________________
____________________________________
от _________________________________
(Ф.И.О. претендента - физического
лица либо полное наименование
претендента - юридического лица)
ЗАЯВКА
на участие в аукционе (конкурсе)
на право заключения договора аренды объектов
недвижимости, находящихся в муниципальной
собственности (казне) муниципального образования
"Вяземский район" Смоленской области
Наименование заявителя, сведения об организационно-правовой форме
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
просит принять документы для участия в аукционе (конкурсе) на право
заключения договора ___________________ на объект недвижимости, находящийся
в муниципальной собственности
___________________________________________________________________________
(указать сведения, индивидуализирующие объект аренды,
__________________________________________________________________________.
в соответствии с информационным сообщением о проведении аукциона)
Наименование заявителя ________________________________________________
согласен заключить договор на объект в соответствии с формой договора на
объект нежилого фонда, приведенной в аукционной (конкурсной) документации,
с обязательным включением в него условий, указанных в информационном
сообщении о проведении аукциона (конкурса).
Наименование заявителя ________________________________________________
___________________________________________________________________________
согласен с тем, что он утрачивает обеспечение заявки на участие в аукционе
(конкурсе) (задаток), который перечисляется на счет комитета имущественных
отношений Администрации муниципального образования "Вяземский район"
Смоленской области в случаях:
- отказа заявителя от участия в аукционе (конкурсе) по истечении
срока, установленного для заявления об отказе в участии в аукционе
(конкурсе);
- отказа заявителя от подписания протокола проведения аукциона
(конкурса) и определения победителя аукциона (конкурса) в случае признания
заявителя победителем аукциона (конкурса);
- признания заявителя победителем аукциона (конкурса) и его отказа от
заключения договора.
Реквизиты заявителя:
Местонахождение, почтовый адрес, телефон: ____________________________.
(для юридических лиц)
Адрес регистрации, Ф.И.О., паспортные данные, сведения о месте
жительства, телефон:
__________________________________________________________________________.
(для индивидуальных предпринимателей, физ. лиц)
Адрес фактического проживания:
__________________________________________________________________________.
(для индивидуальных предпринимателей, физ. лиц)
Банковские реквизиты:
ИНН ________________________________, р/с _________________________________
в ________________________________________________________________________,
к/с ________________________________, БИК ________________________________.
Приложение. Комплект документов с описью на _________ л.
Заявитель _____________________________________________________________
(подпись и Ф.И.О. лица, уполномоченного претендентом -
юридическим лицом на подписание и подачу от имени претендента
- юридического лица заявки на участие в аукционе; реквизиты
документа, подтверждающего его полномочия, либо подпись и
Ф.И.О. претендента - физического лица или его представителя,
реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя
претендента - физического лица)
М.П.