Приложение к Постановлению от 30.12.2011 г № 924 Административный регламент

                          АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ <1>
    1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________.
    2. Год, число и месяц рождения _______________________________________.
    3.  Занимаемая  должность на момент аттестации и дата назначения на эту
должность _________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    4.  Сведения  о  профессиональном  образовании, наличии ученой степени,
ученого звания ____________________________________________________________
                 (когда и какое учебное заведение окончил, специальность
__________________________________________________________________________.
       и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)
    5.  Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения
аттестации ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    6. Стаж педагогической работы (работы по специальности) ______________.
    7. Общий трудовой стаж _______________________________________________.
    8.  Краткая  оценка  деятельности  педагогического  работника  (в  т.ч.
выполнения рекомендаций предыдущей аттестации) ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    9. Рекомендации аттестационной комиссии _______________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    10. Решение аттестационной комиссии ___________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    11. Количественный состав аттестационной комиссии ____________________.
    На заседании присутствовало ___________ членов аттестационной комиссии.
    Количество голосов за ____________________, против ___________________.
    12. Примечания: _______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Председатель
    аттестационной комиссии   _____________________   _____________________
    Заместитель председателя
    аттестационной комиссии   _____________________   _____________________
    Секретарь
    аттестационной комиссии   _____________________   _____________________
    Члены
    аттестационной комиссии   _____________________   _____________________
                              _____________________   _____________________
                              _____________________   _____________________
                              _____________________   _____________________
                              _____________________   _____________________
                              _____________________   _____________________
                              _____________________   _____________________
                              _____________________   _____________________
                              _____________________   _____________________
                              _____________________   _____________________
                              _____________________   _____________________
    Дата проведения аттестации
    __________________________
    С аттестационным листом ознакомлен(а) _________________________________
                                              (подпись педагогического
                                                  работника, дата)
--------------------------------
<1> Заполняется при прохождении педагогическим работником аттестации на подтверждение соответствия занимаемой им должности.