Постановление Администрации Смоленской области от 13.12.2005 № 358

Об утверждении краткосрочной областной целевой программы "Улучшение материально-технического обеспечения медицинских учреждений Смоленской области" на 2006 год

                     АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
                        П О С Т А Н О В Л Е Н И Еот 13.12.2005г. N 358
         Об утверждении краткосрочной областной целевой программы
       "Улучшение материально-технического обеспечения медицинских
                учреждений Смоленской области" на 2006 год
  
          (В редакции Постановлений Администрации Смоленской области
               от 21.11.2006 г. N 408;
                           от 20.12.2006 г. N 448)
  
  
       В целях  улучшения  и   развития   материально-технической   базымедицинских   учреждений,  обеспечения  населения  Смоленской  областикачественной медицинской помощью
       Администрация Смоленской области постановляет:
       Утвердить прилагаемую краткосрочную областную  целевую  программу"Улучшение материально-технического обеспечения медицинских учрежденийСмоленской области" на 2006 год".
       Губернатор
       Смоленской области          В.Н.Маслов
                                                              УТВЕРЖДЕНА
                                            постановлением Администрации
                                                      Смоленской области
                                                   от 13.12.2005г. N 358
                КРАТКОСРОЧНАЯ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
       "Улучшение материально-технического обеспечения медицинских
                учреждений Смоленской области" на 2006 год
                                г.Смоленск
                                 2005 год
                                 ПАСПОРТ
                краткосрочной областной целевой программы"Улучшение материально-технического обеспечения медицинских учреждений
                     Смоленской области" на 2006 год+-----------------------------------------------------------------------+¦Наименование программы             ¦краткосрочная   областная   целевая¦¦                                   ¦программа                "Улучшени妦                                   ¦материально-технического           ¦¦                                   ¦обеспечения  медицинских учреждени馦                                   ¦Смоленской  области"  на  2006  го䦦                                   ¦(далее также - Программа)          ¦+-----------------------------------+-----------------------------------¦¦Решение о разработке Программы     ¦распоряжение          Администраци覦                                   ¦Смоленской   области  от 05.08.2005¦¦                                   ¦N  573-р/адм "О разработке проекто⦦                                   ¦областных  целевых программ на 2006¦¦                                   ¦год"   (в   редакции   распоряжения¦¦                                   ¦Администрации   Смоленской  област覦                                   ¦от 10.10.2005 N 818-р/адм)         ¦+-----------------------------------+-----------------------------------¦¦Заказчик Программы                 ¦Департамент  Смоленской  области п                                   ¦здравоохранению                    ¦+-----------------------------------+-----------------------------------¦¦Разработчик Программы              ¦Департамент  Смоленской  области п                                   ¦здравоохранению                    ¦+-----------------------------------+-----------------------------------¦¦Основные цели и задачи Программы   ¦основными      целями     Программы¦¦                                   ¦являются:                          ¦¦                                   ¦повышение    качества   медицинско馦                                   ¦помощи      населению    Смоленско馦                                   ¦области;                           ¦¦                                   ¦внедрение    новых   технологий   ⦦                                   ¦практику здравоохранения;          ¦¦                                   ¦улучшение     условий    пребывания¦¦                                   ¦пациентов        в      медицинских¦¦                                   ¦учреждениях Смоленской  области;   ¦¦                                   ¦обеспечение             доступност覦                                   ¦медицинской     помощи    населению¦¦                                   ¦Смоленской области;                ¦¦                                   ¦улучшение условий транспортировки  ¦¦                                   ¦больных.                           ¦¦                                   ¦Основными     задачами    Программы¦¦                                   ¦являются:                          ¦¦                                   ¦проведение    анализа   наличия   覦                                   ¦технического              состояния¦¦                                   ¦медицинского      оборудования    覦                                   ¦санитарного     автотранспорта    ⦦                                   ¦медицинских  учреждениях Смоленско馦                                   ¦области   и   подготовка   прогнозদ                                   ¦финансовых затрат;                 ¦¦                                   ¦определение            приоритетных¦¦                                   ¦направлений            расходования¦¦                                   ¦финансовых средств;                ¦¦                                   ¦проведение  открытых  конкурсов  п                                   ¦закупке     медицинской    техники,¦¦                                   ¦санитарного     автотранспорта    覦                                   ¦заключение          государственных¦¦                                   ¦контрактов по их итогам            ¦+-----------------------------------+-----------------------------------¦¦Сроки реализации Программы         ¦2006 год                           ¦+-----------------------------------+-----------------------------------¦¦Исполнитель Программы              ¦Департамент  Смоленской  области п                                   ¦здравоохранению                    ¦+-----------------------------------+-----------------------------------¦¦Объем и источник финансирования    ¦общий      объем     финансирования¦¦Программы                          ¦Программы   составляет  21 190 тыс.¦¦                                   ¦рублей.   Источник   финансирования¦¦                                   ¦Программы - областной бюджет       ¦+-----------------------------------+-----------------------------------¦¦Ожидаемые конечные результаты      ¦повышение  качества и эффективност覦реализации  Программы              ¦медицинской     помощи    населению¦¦                                   ¦Смоленской области;                ¦¦                                   ¦улучшение     условий    пребывания¦¦                                   ¦пациентов        в      медицинских¦¦                                   ¦учреждениях Смоленской области;    ¦¦                                   ¦оказание        высокотехнологичных¦¦                                   ¦(дорогостоящих)   видов медицинско馦                                   ¦помощи     населению     Смоленско馦                                   ¦области;                           ¦¦                                   ¦достижение  положительной  динамик覦                                   ¦социально-демографической  ситуаци覦                                   ¦в Смоленской области               ¦+-----------------------------------+-----------------------------------¦¦Органы, осуществляющие контроль за ¦Администрация Смоленской области   ¦¦ходом реализации Программы         ¦                                   ¦+-----------------------------------------------------------------------+
                 1. Обоснование необходимости разработки
                                Программы
       В условиях    недостаточного    финансирования    здравоохраненияпроисходит ухудшение качества медицинской помощи населению  Смоленскойобласти из-за отсутствия возможности выполнения стандартов диагностикии  лечения  больных.  В  связи  с  переходом  медицинских   учрежденийСмоленской  области  к  работе  в  системе  обязательного медицинскогострахования  повышаются  требования  к  медицинским   учреждениям   повыполнению  стандартов  диагностики  и лечения,  соблюдению нормальныхусловий пребывания пациентов,  своевременности оказания  экстренной  иплановой медицинской помощи.
       Добиться повышения   качества   медицинской   помощи    населениюневозможно  без  оснащения лечебных учреждений современным медицинскимоборудованием, аппаратурой, санитарным автотранспортом, без проведениятекущих  и  капитальных  ремонтов  зданий  больниц  и  поликлиник.  Насегодняшний   день   уровень    технического    износа    медицинскогооборудования  составляет  в  среднем 85 процентов,  около 20 процентовмедицинского  оборудования  устарело.   Уровень   износа   санитарногоавтотранспорта  составляет  90  процентов.  Значительная  часть зданиймедицинских учреждений нуждается в проведении  текущих  и  капитальныхремонтов.
       Внедрение новых  технологий   диагностики   и   лечения   больныхпозволяет  эффективно использовать имеющиеся ресурсы,  сокращать срокилечения  больных,  снижать  заболеваемость  и   смертность   населенияСмоленской  области.  Вместе  с тем внедрение новых технологий требуетбольших  материальных  затрат,  а   также   приобретения   современнойаппаратуры,  расходных материалов,  инструментов. Из-за недостаточногооснащения  медицинских  учреждений  Смоленской   области   современнымоборудованием   и   аппаратурой   отсутствует   возможность   развитиявысокотехнологичных видов медицинской помощи на  должном  уровне.  Этовызывает  необходимость  направлять  пациентов  в федеральные лечебныеучреждения и  увеличивать  затраты  на  их  лечение  за  счет  средствобластного бюджета.
       Финансирование Программы позволит повысить  качество  медицинскойпомощи  за  счет  выполнения стандартов диагностики и лечения больных,улучшить  условия  пребывания  пациентов  в  медицинских   учрежденияхСмоленской  области,  внедрить новые технологии и сократить затраты налечение больных в федеральных лечебных учреждениях.
          2. Основные цели, задачи и этапы реализации Программы
       Основными целями   Программы    являются    повышение    качествамедицинской  помощи  населению  Смоленской  области за счет выполнениястандартов диагностики и лечения больных,  внедрение новых медицинскихтехнологий,  улучшение  условий  пребывания  пациентов  в  медицинскихучреждениях  Смоленской  области,  а  также  условий   транспортировкибольных,   обеспечение   доступности   медицинской   помощи  населениюСмоленской области.
       Для достижения   указанных  целей  необходимо  решение  следующихзадач:
       - усиление            контроля           за           соблюдениемсанитарно-противоэпидемического режима, профилактикой внутрибольничныхинфекций,    безопасностью    лечебно-диагностического    процесса   вмедицинских учреждениях Смоленской области;
       - выполнение   стандартов   обследования   и   лечения   больных,обеспечение доступности высокотехнологичных видов  медицинской  помощинаселению  Смоленской области,  сокращение затрат на лечение больных вфедеральных лечебных учреждениях, снижение заболеваемости и смертностинаселения Смоленской области;
       - обеспечение доступности скорой и неотложной медицинской помощи,обеспечение преемственности и этапности оказания медицинской помощи;
       - проведение   анализа   наличия   и    технического    состояниямедицинского  оборудования  и санитарного автотранспорта в медицинскихучреждениях  Смоленской  области  и  подготовка  прогноза   финансовыхзатрат;
       - определение приоритетных  направлений  расходования  финансовыхсредств;
       - проведение открытых конкурсов по закупке  медицинской  техники,санитарного  автотранспорта и заключение государственных контрактов поих итогам.
                    3. Система программных мероприятий
       Основные мероприятия по реализации Программы включают в себя:
       - проведение  ремонтно-строительных работ на объектах медицинскихучреждений Смоленской области;
       - обеспечение    медицинских    учреждений   Смоленской   областисовременным медицинским оборудованием;
       - обеспечение    медицинских    учреждений   Смоленской   областисанитарным автотранспортом.
       Размеры финансовых  средств  медицинским  учреждениям  Смоленскойобласти  на  реализацию  программных мероприятий указаны в приложенияхN 1-3 к Программе.
                     4. Механизм реализации Программы
       Реализацию Программы   планируется   осуществлять   по  следующимнаправлениям:
       - проведение  текущих  и  капитальных ремонтов зданий медицинскихучреждений Смоленской области;
       - оснащение медицинских учреждений Смоленской области современныммедицинским оборудованием, аппаратурой и санитарным автотранспортом.
                    5. Ресурсное обеспечение Программы
       Объем финансирования Программы составляет  21  190  тыс.  рублей.Источник   финансирования   Программы   -   областной  бюджет.  Объемыфинансирования мероприятий Программы подлежат уточнению с учетом  нормобластного закона об областном бюджете на 2006 год,  предусматривающихсредства на реализацию Программы.
     6. Оценка эффективности социально-экономических и экологических
                     последствий реализации Программы
       Укрепление материально-технической  базы  и оснащение современнымоборудованием  медицинских  учреждений  Смоленской  области   позволитвнедрить  новые  медицинские  технологии  в практику здравоохранения иулучшить  качество  медицинской  помощи,  снизить   заболеваемость   исмертность   населения   Смоленской  области.  Реализация  программныхмероприятий повлечет за собой достижение определенного  экономическогоэффекта как за счет сроков сокращения пребывания
       в стационаре,  так и за счет более широкого применения на  основесовременных  технологий  обследования  и  лечения амбулаторного метода(как менее затратного).
       Так, от  сокращения  сроков  стационарного лечения только на одиндень можно получить экономический эффект,  равный 633 рублям в расчетена  каждого  больного.  Экономический эффект (Эф) от сокращения сроковстационарного лечения рассчитывается по следующей формуле:
       Эф=(Мо+Нд+Бл) х Кд,
       где:
       Мо - затраты на медицинское обслуживание больного в стационаре заодин день;
       Нд - величина валового продукта,  произведенного одним работающимза один день;
       Бл -  размер  материального  пособия  по больничному листу в одиндень;
       Кд -   количество   дней,  на  которое  сократилось  стационарноелечение.
       В 2004 году затраты на медицинское обслуживание одного больного встационаре составили 317 рублей в день.
       Даже если принять величину Нд в 2004 году равной условно 1 рублю,а Бл- 315 рублям,  Мо - 317 рублям и Кд  -  1  дню,  то  экономическийэффект будет равен:
       Эф = (315+1+317) х 1 = 633.
       Учитывая, что     через    стационары    лечебно-профилактическихучреждений Смоленской области (12 012 коек) за год проходит в  среднем471  200  больных,  из  них  117  800 (25 процентов) - трудоспособноговозраста, экономический эффект составит 74 567 400 рублей.
       От реализации   программных  мероприятий  ожидается  получение  икосвенного эффекта,  выражающегося в проведение научных исследований сиспользованием     новейшего     высокотехнологичного     медицинскогооборудования  как  врачами,  так  и  сотрудниками  клинических  кафедргосударственного образовательного учреждения высшего профессиональногообразования   "Смоленская   государственная    медицинская    академияФедерального агентства по здравоохранению и социальному развитию".
                   7. Организация управления Программой
                    и контроль за ходом ее реализации
       Общее руководство Программой и контроль за  ходом  ее  реализацииосуществляет Администрация Смоленской области.                                                        Приложение N 1
  
                                                 к краткосрочной областной
                                              целевой программе "Улучшение
                                                  материально-технического
                                        обеспечения медицинских учреждений
                                          Смоленской области" на 2006 год,
                                               утвержденной постановлением
                                                  Администрации Смоленской
                                             области от 13.12.2005г. N 358
                                                 (в редакции постановления
                                          Администрации Смоленской области
                                                    от 03.07.2006г. N 251)
                               РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙ                           
           медицинским учреждениям Смоленской области на проведение       
                         ремонтно-строительных работ 
  
  
    
  
  
          (В редакции Постановлений Администрации Смоленской области
               от 20.12.2006 г. N 448)
  
                      |————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||   N    |                                                         |   Размер   ||  п/п   |         Наименование учреждений здравоохранения         |  субсидий  ||        |                                                         |(тыс.       ||        |                                                         |рублей)     ||————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||            1. Областные государственные учреждения здравоохранения            ||————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||1.1.    |ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"         |    1 200   ||————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||1.2.    |ОГУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница" |     600    ||————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||1.3.    |ОГУЗ "Смоленский кожно-венерологический диспансер"       |     150    ||————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||1.4.    |ОГУЗ  "Смоленский  областной  онкологический  клинический|     180    ||        |диспансер"                                               |            ||————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||1.5.    |ОГУЗ      "Областная      больница     реабилитации     и|     170    ||        |восстановительного лечения"                              |            ||————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||1.6.    |ОГУЗ  "Смоленская областная клиническая стоматологическая|     190    ||        |поликлиника"                                             |            ||————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||1.7.    |СОГУЗ "Специализированный дом ребенка "Козьи горы"       |    120     |     (В   редакции   Постановления  Администрации  Смоленской  областиот 20.12.2006 г. N 448)|——————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
  
                                                            Приложение N 2
                                                 к краткосрочной областной
                                              целевой программе "Улучшение
                                                  материально-технического
                                        обеспечения медицинских учреждений
                                          Смоленской области" на 2006 год,
                                               утвержденной постановлением
                                                  Администрации Смоленской
                                             области от 13.12.2005г. N 358
                                                 (в редакции постановления
                                          Администрации Смоленской области
                                                    от 03.07.2006г. N 251)
                               РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙ                           
          медицинским учреждениям Смоленской области на приобретение      
                          санитарного автотранспорта
  
  
    
  
  
          (В редакции Постановления Администрации Смоленской области
                           от 21.11.2006 г. N 408)
                          |————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————||    N   |                                                       |    Размер    ||   п/п  |        Наименование учреждений здравоохранения        |   субсидий   ||        |                                                       |(тыс. рублей) ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————||            1. Областные государственные учреждения здравоохранения            ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————||1.1.    |ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"       |      280     ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————||1.2.
  
      |ОГУЗ  "Смоленский  областной онкологический клинический|      280     ||        |диспансер"                                             |              ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————||1.3. (Исключен   -  Постановление  Администрации  Смоленской  областиот 21.11.2006 г. N 408)|————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
  
                                                            Приложение N 3
                                                 к краткосрочной областной
                                              целевой программе "Улучшение
                                                  материально-технического
                                        обеспечения медицинских учреждений
                                          Смоленской области" на 2006 год,
                                               утвержденной постановлением
                                                  Администрации Смоленской
                                             области от 13.12.2005г. N 358
                                                 (в редакции постановления
                                          Администрации Смоленской области
                                                    от 03.07.2006г. N 251)
                               РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙ                           
          медицинским учреждениям Смоленской области на приобретение      
                          медицинского оборудования
  
  
    
  
  
          (В редакции Постановлений Администрации Смоленской области
               от 20.12.2006 г. N 448)
  
                        |—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||  N  |         Наименование учреждений здравоохранения         |Размер      || п/п |                                                         |субсидий    ||     |                                                         |(тыс.руб)   ||     |                                                         |            ||—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||           1. Областные государственные учреждения здравоохранения          ||—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||1.1. |ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"         |    1 380   ||—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||1.2. |ОГУЗ  "Смоленский  областной  онкологический  клинический|    1 500   ||     |диспансер"                                               |            ||—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||1.3. |ОГУЗ  "Смоленский  областной  клинический  госпиталь  для|    4 500   ||     |ветеранов войн"                                          |            ||—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||                 2. Муниципальные учреждения здравоохранения                ||—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————||2.1. |МУЗ "Вяземская центральная районная больница"            |    3 000   ||—————|——————————————————————————————————————————————-----------|————————————||2.2. |МЛПУ "Клиническая больница скорой медицинской            |     430    ||     |помощи"                                                  |            |     (Пункт  дополнен - Постановление Администрации Смоленской областиот 20.12.2006 г. N 448)|———————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|