Постановление от 29.06.2006 г № 4
Об усилении мероприятий по предупреждению распространения природно-очаговых инфекций на территории Смоленской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Смоленской области В.Е. Крутилин, проанализировав эпидемиологическую и эпизоотологическую ситуацию по туляремии, лептоспирозу, геморрагической лихорадке с почечным синдромом и клещевому боррелиозу, отмечаю, что в течение 2005 года мероприятия по профилактике указанных заболеваний осуществлялись неудовлетворительно.
Анализ эпидемиологической ситуации показал, что существенно (на 68,3% в сравнении с уровнем 2004 года) увеличилась заболеваемость клещевым боррелиозом, на 5,3% повысилась величина интенсивного показателя заболеваемости лептоспирозом (выше среднероссийского в 5 раз в 2005 году); на уровне, превышающем средние многолетние данные, сохранялась заболеваемость туляремией.
Недостаточными оставались объемы финансовых средств, выделенных органами местного самоуправления на проведение мероприятий по профилактике природно-очаговых инфекций: в сравнении с 2004 годом объем финансирования дератизационных мероприятий снизился в 4,2 раза. Мероприятия по дезинфекции водопроводов в 2005 году были профинансированы только в Гагаринском и в Ярцевском районах на общую сумму 7190 рублей. В течение 2005 года впервые за многолетний период не проводилась дезинфекционная обработка колодцев.
На протяжении 2005 года в 3,7 раза сократился объем исследований объектов окружающей среды на природно-очаговые инфекции, в результате снизилась достоверность мониторинга эпизоотологического состояния природных очагов.
Уменьшилось число лабораторных исследований, выполняемых с целью выявления природно-очаговых заболеваний людей. Так, если в 2004 году учреждениями здравоохранения области с целью дифференциальной диагностики туляремии, лептоспироза и клещевого боррелиоза было исследовано 1154 проб сыворотки крови, то в 2005 году - только 668 проб.
В 2005 году в 1,5 раза уменьшился объем плановой вакцинации и ревакцинации против туляремии населения, проживающего на энзоотичных территориях Смоленской области. Наиболее низкие показатели охвата подлежащих прививкам контингентов имели место в Ершичском, Починковском, Сафоновском, Темкинском районах.
В целях охраны здоровья населения, подавления активности природных очагов туляремии, лептоспироза, клещевого боррелиоза, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), постановляю:
1.Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления:
1.1.Рассмотреть вопрос о мерах по профилактике природно-очаговых инфекций на заседаниях санитарно-эпидемиологических комиссий.
1.2.Выделить в 2006 году и предусмотреть в 2007 году выделение финансовых средств на организацию и проведение истребительных мероприятий в природных очагах туляремии, лептоспироза, клещевого боррелиоза, геморрагической лихорадки с почечным синдромом на территории летних оздоровительных учреждений и зон отдыха населения.
1.3.Обратить особое внимание на санитарную очистку территорий и проведение дератизации в населенных пунктах и садоводческих кооперативах.
2.Рекомендовать начальнику Департамента Смоленской области по здравоохранению, главным врачам учреждений здравоохранения обеспечить:
2.1.Наличие в учреждениях здравоохранения неснижаемого запаса препаратов для иммунопрофилактики туляремии.
2.2.Проведение плановой вакцинации против туляремии населения, проживающего на территориях природных очагов туляремии.
2.3.Лабораторное обследование на природно-очаговые инфекции больных с диагнозами: "лимфаденит", "ангина" и "лихорадка неясной этиологии" в случае регистрации указанных заболеваний в период активизации природных очагов.
2.4.Проведение совместно с Территориальным управлением Роспотребнадзора по Смоленской области семинаров со специалистами учреждений здравоохранения по вопросам клиники, диагностики и профилактики природно-очаговых инфекций.
3.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области":
3.1.Обеспечить мониторинг эпизоотологического состояния природных очагов туляремии с определением численности грызунов, а также зараженности грызунов, кровососущих членистоногих и объектов окружающей среды возбудителями природно-очаговых инфекций в соответствии с планом.
3.2.Принять меры по техническому обеспечению специалистов оборудованием, автотранспортом для проведения эпизоотологических обследований в природных очагах.
3.3.Обеспечить качественную подготовку и своевременное представление в установленные сроки прогнозов динамики численности переносчиков природно-очаговых инфекций (прогноз - к 15 ноября, поправку к прогнозу - к 15 июня ежегодно).
4.Директору ФГУП "Смоленский областной центр дезинфекции Госсанэпиднадзора в Смоленской области, г. Смоленск" определить необходимые объемы дератизационных и дезинсекционных мероприятий (в том числе барьерной дератизации и дезинсекции), направленных на снижение эпизоотической активности природных очагов.
5.Начальникам территориальных отделов, отдела эпидемиологического надзора Территориального управления Роспотребнадзора по Смоленской области обеспечить:
5.1.Ежегодное планирование объема лабораторного контроля объектов окружающей среды на зараженность возбудителями природно-очаговых инфекций.
5.2.Информирование населения, в том числе с использованием средств массовой информации, по вопросам профилактики природно-очаговых инфекций.
5.3.Контроль за проведением барьерной дератизации в населенных пунктах, зонах отдыха детей и взрослых.
6.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Территориально управления Роспотребназдора по Смоленской области С.В. Рогутского.
В.Е.КРУТИЛИН