Решение Городского Совета г. Смоленска от 31.03.2006 № 267
О санитарно-эпидемиологической ситуации в городе Смоленске
СМОЛЕНСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ Р Е Ш Е Н И Е26 сессия III созываот 31.03.2006г. N 267 О санитарно-эпидемиологической ситуации в городе Смоленске Заслушав и обсудив информацию руководителя Территориальногоуправления Роспотребнадзора по Смоленской области Крутилина В.Е. осанитарно-эпидемиологической ситуации в городе Смоленске, Смоленскийгородской Совет РЕШИЛ: 1. Информацию о санитарно-эпидемиологической ситуации в городеСмоленске принять к сведению. 2. Отменить подпункт 2.4 решения 6-й сессии Смоленскогогородского Совета III созыва от 25.03.2005 N 39 "Осанитарно-эпидемиологической ситуации в городе Смоленске". 3. Администрации города Смоленска (В.Н.Халецкий): 3.1. Принять меры по устранению недостатков, указанных винформационном обзоре Территориального управления Роспотребнадзора поСмоленской области. В течение 2006 года обеспечить своевременноефинансирование и выполнение мероприятий и работ по обеспечениюсанитарно-эпидемиологического благополучия жителей города. 3.2. Усилить контроль за обеспечением исполнениясанитарно-гигиенических требований муниципальными предприятиямижилищно-коммунального хозяйства и торговли. 3.3. До 10.05.2006 привести места массового летнего отдыхажителей города в соответствие с требованиями санитарных норм. 3.4. Включить в состав комиссии Администрации города Смоленска поформированию цен и тарифов, утвержденной постановлением Главы городаСмоленска от 09.02.2006 N 346, главного специалиста Территориальногоуправления Роспотребнадзора по Смоленской области Лазаренкова А.А. 3.5. При составлении проекта бюджета города Смоленска на 2007 годпредусмотреть финансирование городских целевых программ, направленныхна обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия жителейгорода, в полном объеме. В том числе, предусмотреть выделение 3500000(Три миллиона пятьсот тысяч) рублей для обеспечения реализации проекта"Здоровый город". 4. Контроль за исполнением настоящего решения возложить напостоянную комиссию Смоленского городского Совета по вопросамздравоохранения и экологической безопасности (В.С.Зуй). Председатель Смоленского городского Совета С.А.Лебедев Информационный обзор "О санитарно-эпидемиологической ситуации в городе Смоленске в 2005 году" для постоянной комиссии городского Совета по вопросам здравоохранения и экологической безопасности В течение 2005 года уровень инфекционной заболеваемости населенияСмоленска превышал средние по области значения по большинствунозологических форм. Общее число случаев инфекционных заболеванийсоставило 101389, что на 9,2% превышает значение 2004 года. В структуре инфекционной заболеваемости на 1-м месте (92,6%) -воздушно-капельные инфекции, на 2-м - паразитарные инвазии (4,1%) на3-м (2,1%) - острые кишечные инфекции. В 2,5 раза снизилась заболеваемость жителей г.Смоленска гриппом,что однозначно следует отнести к успехам городского здравоохранения. Втечение предэпидемического сезона 2005 года прививки против гриппаполучили 15% жителей г.Смоленска (в 2004 году уровень привитостидостигал 21,4%); среди детей в числе привитых оказались 69%, чтосоответствует уровню 2004 года. Из общего объема финансовых средств, выделенных муниципальнымиобразованиями области с целью приобретения вакцин против гриппа (4,6млн.рублей) 87% (4 млн. рублей) выделены на территории г.Смоленска. Существенно - в 1,8 раза (с 8-ми случаев до 14-ти) - возросуровень заболеваемости дифтерией и составил 4,38 на 100 тыс., превысивсреднюю по области величину в 2,5 раза. Следует подчеркнуть, чтосреднеобластной показатель заболеваемости дифтерией в свою очередьсущественно (в 7,1 раза) выше среднего по России. Токсические формызаболевания имели место в 21,4% случаев. Болели токсическими формамипривитые взрослые. Удельный вес детей среди заболевших составил 57%;все дети перенесли локализованные формы заболевания. Один ребенок изчисла заболевших не был привит, еще один не имел сведений о прививках. В 2005 году завершена кампания по дополнительной иммунизациинаселения против дифтерии. Уровень привитости взрослых на территориигорода составил 93,9%. 2006-2007 - дополнительная иммунизация населения. В течение 2005 года число жителей г.Смоленска, пострадавших отострых кишечных инфекций (ОКИ), составило 2150; величина показателязаболеваемости в сравнении с уровнем 2004 года существенно неизменилась (рост на 1,9%). В числе заболевших 57,2% составили дети. В структуре ОКИ установленной этиологии преобладали (98%)ротавирусные инфекции. В сравнении с уровнем 2004 года заболеваемостьОКИ ротавирусной этиологии возросла на 11,4%. В отдельных семейныхочагах, дошкольных образовательных учреждениях был реализованконтактно-бытовой путь передачи ротавирусов. В детских учрежденияхрегистрировались преимущественно единичные разрозненные случаи заносовинфекций, не получившие распространения. В 2005 году в Смоленске зарегистрирован 1 случай групповогозаболевания ОКИ - в МДОУ N 45 "Октябренок" (заведующаяГ.П.Елисеенкова), когда гастроэнтеритом заболели шестеро детей и удвоих из них был подтвержден диагноз ротавирусной инфекции. Врезультате эпидемиологического расследования было установлено, чтоимел место контактно-бытовой путь распространения возбудителяинфекции, реализации которого способствовали нарушения требованийсанитарных правил В течение 2005 года сохранялась тенденция к снижениюзаболеваемости вирусным гепатитом А (ВГА): в сравнении с 2004 годомуровень заболеваемости уменьшился на 9,3%, оставаясь, однако, науровне, превышающем (на 20%) средний по области. В течение года курс вакцинации против ВГА завершен у 473 детей(по данным 2004 года о прививках против ВГА учреждения здравоохраненияне отчитывались). В течение 2005 года не поступали отчеты о прививкахпротив ВГА подлежащих вакцинации в соответствии с календаремпрофилактических прививок по эпидемическим показаниям "медицинскихработников, воспитателей и персонала детских дошкольных учреждений,работников сферы обслуживания, прежде всего занятых в организацияхобщественного питания, по обслуживанию водопроводных и канализационныхсооружений, оборудования и сетей". В сравнении с данными 2004 года соответственно на 4,8 и в 1,9раза снизилась заболеваемость вирусными гепатитами В и С, при этомвеличина интенсивных показателей, как и ранее, превышала средние пообласти значения. На протяжении 2005 года в г.Смоленске сохранялась высокаяактивность природных очагов инфекционных заболеваний. На территории г.Смоленска в районе ул.Шевченко впервые былвыявлен новый природный очаг туляремии, что подтверждено результатамилабораторного исследования грызунов. По лабораторным данным, натерритории г.Смоленска доля зараженных туляремией грызунов составила30,2%. Активность природного очага лептоспироза в г.Смоленскеподтверждается двукратным ростом заболеваемости, а также результатамилабораторного исследования грызунов (антитела к лептоспирам выявлены в4,2% случаев). По данным эпидемиологического расследования, в числеосновных путей инфицирования возбудителем лептоспироза - купание иконтакт с продуктами жизнедеятельности грызунов. Обследование в ходе дератизационной обработки объектов,расположенных на территории г.Смоленска, показало, что уровеньзаселенности последних грызунами составлял от 2,1% (детские учрежденияи школы) до 18-19,8% (пищевые объекты и объекты производственногоназначения). Основные направления мероприятий по профилактике туляремии,лептоспироза, геморрагической лихорадки с почечным синдромом и другихэпидемиологически связанных с грызунами природно-очаговых инфекцийбыли определены постановлением главного государственного санитарноговрача от 07.04.2005 N 12 "О состоянии заболеваемости геморрагическойлихорадкой с почечным синдромом и мерах по предупреждению еераспространения в Смоленской области". Среди названных мероприятийнаиболее действенными являются дератизационные мероприятия. Общая площадь предприятий и учреждений г.Смоленска, на которойбыли выполнены дератизационные работы, составила 1 349 432 м2. В2004г. было обработано 1 300 890 м2 Следует отметить, что плановая дератизационная обработка объектовподведомственных СМУП "Жилищник", в течение ряда последних лет (в т.ч.в 2005) не проводилась. За 2005 год на территории города лабораторно подтверждены 3случал гибели животных от бешенства (во-первых, домашняя непривитаясобака, 2-й Выставочный пер., предполагается контакт с лисой;во-вторых, лисенок, п.Волчейка; в-третьих, сторожевая непривитаясобака, ДРСУ по ул.Соболева, контакт с дикими животными неустановлен), тогда как в течение 2004 года таких случаев нерегистрировалось. Сопоставление числа подлежащих прививкам (учтенных в МЖРЭП) ипривитых собак показало, что в течение 2005 года было привито животныхбольше, чем поставлено на учет (соответственно, 8970 и 7000). Этосвидетельствует с неудовлетворительном учете домашних животных.Следует отметить, что домашние кошки в течение года на учет неставились, тогда как прививки были выполнены 863 животным этого вида. На протяжении 2005 года за антирабической помощью обратились 1435жителей города; интенсивный показатель составил 449,5 на 100 тыс.населения, что на 5,5% выше уровня за 2004 год. В структуре животных,нанесших повреждения обратившимся за антирабической помощью жителямг.Смоленска, преобладали бездомные (58,8%) и домашние (23,6%) собаки,а также бездомные (13,2% или 190 случаев) и домашние (1,8% или 26случаев) кошки. Из числа лиц, которым антирабические прививки былиназначены (831 человек), 3,7% (31 человек) без предписания врачапрервали курс вакцинации. 1. Учет и вакцинация домашних животных 2. Регулирование численности безнадзорных животных В 2005 году на территории города зарегистрировано 2499 случаевпаразитарных инвазий (без учета педикулеза и чесотки); интенсивныйпоказатель составил 782,8, что выше среднего по области уровня на51,7%. В сравнении с уровнем 2004 года заболеваемость паразитозамивозросла на 18%. Следует отметить, что эффективность диагностики паразитозовопределяется полнотой и качеством лабораторного обследования пациентовв ходе дифференциальной диагностики заболеваний. Поэтому рост илиснижение регистрируемого уровня инвазированности населения не можетоднозначно расцениваться как свидетельство эпидемиологическогоблагополучия. По данным 2005 года в структуре паразитозов наибольший удельныйвес (65,7%) приходился на энтеробиоз; в сравнении с уровнемпредшествующего года величина интенсивного показателя снизилась на22,4%. Загрязнение почвы Я\Г - Санитарная очистка дворовых территорий В мае 2005 года зарегистрирован 1 случай завозной малярии умужчины 34 лет, прибывшего на территорию России из Таджикистана.Заболевание было выявлено в течение сезона передачи малярии. В очагесвоевременно было проведено энтомологическое обследование, а такжеинсектицидная обработка водоемов, жилых помещений и растительности,расположенных на прилежащем к очагу участке. В целях профилактики природно-очаговых заболеваний и паразитарныхинвазий в черте г.Смоленска выполнена акарицидная обработка 24 гатерритории детских оздоровительных учреждений. Плановая инсектициднаяобработка подвалов муниципальных жилых зданий не выполнялась, а объемразовой обработки составил 100 000 м2. Уровень заболеваемости туберкулезом снизился на 4,8% и составил61,7 на 100 тыс. населения (197 случаев впервые выявленноготуберкулеза). В структуре заболеваний туберкулезом 88,8% составляет туберкулезорганов дыхания. Более чем у половины (51,4%) заболевших туберкулезоморганов дыхания имела место активная (сопровождающаясябактериовыделением) форма патологии. Следует отметить, что дляСмоленской области характерен повышенный в сравнении с данными по РФудельный вес заболеваний активными формами туберкулеза органовдыхания - соответственно, 47,8% и 43,7%. Оценка полноты и своевременности дезинфекционных мероприятий вочагах туберкулеза показала, что на протяжении 2005 года на территориигорода дезинфекционная обработка в очагах не проводилась, чтообусловливает высокий риск дальнейшего распространения инфекции натерритории города. По вопросу организации дезинфекционных мероприятийв очагах туберкулеза город значительно проигрывает даже в сравнении сситуацией по Смоленской области (дезинфекционные мероприятияорганизованы в 85,3%, а камерная обработка - в 31,1% очагов).Необходимо подчеркнуть, что в сравнении с 2004 годом ситуациясущественно ухудшилась (в 2004 году дезинфекция проводилась в 122(100%) очагах туберкулеза, камерная обработка вещей больных - в 39(36,4%) очагах). На протяжении последних 4-х лет наблюдается прогрессивноеснижение эффективности дезинфекционных мероприятий в очагах чесотки ипедикулеза, тогда как уровень заболеваемости названныминозологическими формами не уменьшается (таблица).|————————————|——————————————————————————————|——————————————————————————————|——————————————————————————————|——————————————————————————————||Нозоформа | 2002| 2003| 2004| 2005|| |———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————|| |Заболе-|Дезинфекцион-|в том |Заболе-|Дезинфекцион-|в том |Заболе-|Дезинфекцион-|в том |Заболе-|Дезинфекцион-|в том || |вае- |ная |числе |вае- |ая |числе |вае- |ая |числе |вае- |ая |числе || |мость, |обработка, |камерная|мость, |обработка, |камерная|мость, |обработка, |камерная|мость, |обработка, |камер- || |абс. |абс. число | |абс. |абс. число | |абс. |абс. число | |абс. |абс. число |ная || |число | | |число | | |число | | |число | | ||————————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————||Чесотка | 633| 34| 27| 689| 23| 17| 595| 8| 7| 580| 3| 1||————————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————||Педикулез | 908| 170| 0| 921| 166| 4| 915| 72| 5| 1118| 61| 1||————————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————|———————|—————————————|————————| Уровень загрязнения воздуха г.Смоленска в 2005 году, как и в 2004г. - повышенный. По сравнению с предыдущим годом заметна небольшаятенденция к снижению загрязнения. Это обусловлено более низкимипоказаниями по диоксиду серы и бенз(а)пирену. Повышенный уровеньзагрязнения связан с наличием в воздухе высоких концентрацийвзвешенных веществ, диоксида азота и в значительной степенибенз(а)пирена. Загрязнение атмосферного воздуха в городе определяется выбросамиавтотранспорта и предприятиями. Всего в атмосферу выбрасывается48тыс.т вредных веществ, причем вклад автотранспорта составляет 89,5%.По данным стационарных постов наблюдения центра гидрометеорологии имониторинга окружающей среды превышение допустимых концентрацийнаблюдалось по взвешенным веществам в 5,7% проб, по двуокиси углеродав 8,8% проб. В атмосфере города обнаруживается присутствиеканцерогенного вещества 3,4-бензпирена от выбросов автотранспорта игорящих свалок мусора. Индекс загрязнения атмосферного воздуха -7,17расценивается как повышенный. Наблюдения за качеством атмосферного воздуха г.Смоленскапроводятся на 2-х стационарных постах: N 4 Тихвинка и N 5 поул.Тенишевой, находящиеся в ведомстве Смоленского областного центра погидрометеорологии и мониторингу окружающей среды. В пробах воздухаопределялись концентрации взвешенных веществ, диоксида серы, оксидауглерода, диоксида и оксида азота, формальдегида, ртути, растворимыхсульфатов, бенз(а)пирена. Характеристики загрязнения воздуха в г.Смоленск за 2005 год по данным наблюдений на стационарных постах (по данным ГУ "Смоленский областной центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды")|—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||Наименование |Пост| Средняя |Максимальная | % проб выше| Кол-во проб||вещества | |концентрация,|концентрация,| пдк | || | | мг/м3 | мг/м3 | | ||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————|| | 04| ОД 19 | 1,700| 9,9| 897||ВЗВЕШЕННЫЕ | | | | | ||ВЕЩЕСТВА | | | | | ||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————|| | 05| 0.09| 1.300| 1,4| 897||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||В целом по городу| | 0.154| 1.700| 5.7| 1794||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||Диоксид серы | 04| 0.002| 0.017| 0,0| 897||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————|| | 05| 0,018| 0.099| 0,0| 897||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||В целом по городу| | 0.010| 0.099| 0.0| 1794||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————|| | 05| 0.007| 0.008| -| 598||РАСТВОРИМЫЕ | | | | | ||СУЛЬФАТЫ | | | | | ||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||ОКИСЬ УГЛЕРОДА | 04| 1| 4| 0,0| 897||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————|| | 05| 1| 5| 0.0| 897||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||В целом по городу| | 1| 5| 0.0| 1794||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||ДВУОКИСЬ АЗОТА | 04| 0.052| 0,250| 13,0| 897||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————|| | 05| 0.032| 0.174| 4,5| 897||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||В целом по городу| | 0,042| 0.250| 8.8| 1794||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||ОКИСЬ АЗОТА | 04| 0,015| 0.328| 0,0| 897||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————|| | 05| 0,008| 0.313| 0.0| 897||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||В целом по городу| | 0.012| 0.328| 0.0| 1794||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||РТУТЬ | 05| <0.0001| 0.0003| -| 598||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||ФОРМАЛЬДЕГИД | 04| 0.002| 0.024| 0.0| 897||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————||Бенз(а)пирен*/ | 05| 2.5| 4.3| -| 11||(10-6 мг/мЗ) | | | | | ||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————|| | ИЗА| | | | 7,17||—————————————————|————|—————————————|—————————————|————————————|————————————| Уровни загрязнения атмосферного воздуха окисью углерода (график не прилагается) Качество атмосферного воздуха на автомагистралях в зоне жилой застройки в г.Смоленске|———————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|————————————|| Показатели |2001 год |2002 год |2003 год |2004 год |2005 год || |——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————|—————|——————|| | Всего| % | Всего| % | Всего| % | Всего| % |Всего| % || | проб | выше | проб | выше | проб | выше | проб |выше |проб | выше || | | ПДК | | ПДК | | ПДК | | ПДК | | ПДК ||———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————|—————|——————||Всего | 467| 12,2| 409| 14,7| 177| 21,5| 154| 12,3| 245| 24,1||исследований, | | | | | | | | | | ||в т. ч. | | | | | | | | | | ||———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————|—————|——————||- пыль | 72| 1,4| 32| 53,1| 24| 37,5| 12| 50,0| 32| 81,3||———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————|—————|——————||- сернистый газ| 72| 1,4| 61| 1,6| 24| -| 24| 8,3| 37| 5,4||———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————|—————|——————||- окислы азота | 72| 15,3| 67| 32,8| 24| 16,7| 24| -| 48| 27,1||———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————|—————|——————||- окись | 66| 22,7| 70| 24,3| 24| 66,7| 24| 45,8| 48| 37,5||углерода | | | | | | | | | | ||———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————|—————|——————||- сажа | 72| -| 45| -| 24| -| 24| -| 24| -||———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————|—————|——————||- формальдегид | 72| -| 46| -| 24| -| 24| -| 24| -||———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————|—————|——————|| - соли | 41| -| 43| -| 33| 18,5| 22| -| 21| -||тяжелых | | | | | | | | | | ||металлов | | | | | | | | | | ||(ртуть) | | | | | | | | | | ||———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————|—————|——————| Интенсивное ведение жилищного строительства в последние годысоздает еще одну гигиеническую проблему в нашем городе. При застройкеотдельных кварталов возникают проблемы комплексности застройки.Выделение отдельным строительным фирмам земельных участков только подстроительство жилых домов приводит к переуплотненности существующихдетских дошкольных и школьных учреждений (микрорайон Киселевка,пер.Юннатов - ул.Кирова, мр.Южный и др.). Требуется более детальнаяразработка проектов отдельных кварталов в соответствии с требованиямист. 12 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическомблагополучии населения" и п.2.6. СНиП 2.07.01-89 "Планирование изастройка городских сельских поселений. Хозяйственно-питьевые потребности населения города вцентрализованном водоснабжении обеспечиваются из 15 ведомственных и 6коммунальных водопроводов. Все водопроводы имеют разработанные исогласованные с Госсанэпиднадзором программы производственногоконтроля за качеством подаваемой воды. По данным лабораторного контроля 2,4% проб (2004 год - 3,1%) и:коммунальных и 1,4% (2004 год - 2,0%) из ведомственных водопроводов несоответствовало санитарно-гигиеническим требованиям помикробиологическим показателям. По сравнению с предыдущим годомкачество воды несколько улучшилось. Качество питьевой воды в г.Смоленске (коммунальный водопровод) (график не прилагается) Качество воды в г.Смоленске (ведомственный водопровод) (график не прилагается) Соответствие питьевой воды гигиеническим нормативам посанитарно-химическим показателям продолжает оставаться серьезнойпроблемой города. Химический состав подаваемой населению водыопределяется особенностями водоносных горизонтов. Отмечаетсяповышенное содержание железа, жесткости, природного стабильногостронция, неудовлетворительные органолептические показатели. Ухудшениюкачества питьевой воды способствует состояние распределительной сети,изношенной на 85%, и загрязнение продуктами коррозии в виде гидратаокиси железа и соединений кальция. За 2005г на водопроводахг.Смоленска зарегистрировано 550 аварий. По устранении аварийлабораторные исследования в большинстве случаев не проводились, неговоря уже о дезинфекции. По санитарно-химическим показателям 74,4% (2004 год - 38,0%) пробводы из коммунальных и 79,8% (2004 год - 58,3%) из ведомственныхводопроводов не соответствует нормативным требованиям. Частые порывына старых водопроводных сетях, отсутствие системы обеззараживанияприводит к микробному загрязнению воды в момент устранения аварий иобуславливают риск распространения инфекционных заболеваний.Специалистами Территориального управления Роспотребнадзора в 2005 годупроводилась плановая проверка соблюдения требований санитарногозаконодательства, СМУП "Горводоканал", по результатам проверки даныпредписания. В соответствии с предписанием запланирована вакцинацияработников против вирусного гепатита А. В городе необходима реализация имеющегося инвестиционного проектапо улучшению водоснабжения и обеспечения качества подаваемой воды, вчастности по реконструкции систем водоснабжения и строительствукомплекса сооружений по обезжелезиванию подземных вод Верхнее-Ясенноговодозабора. Структура питания населения города Смоленска характеризуетсяпродолжающимся снижением потребления наиболее ценных в биологическомотношении пищевых продуктов, таких, как мясо и мясопродукты, молоко имолочные продукты, рыба и рыбные продукты, яйца, растительное масло,фрукты. При этом существенно увеличивается потребление хлеба ихлебопродуктов, а также картофеля. С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия натерритории г.Смоленска в 2005 году было исследовано 1708 проб пищевыхпродуктов, продовольственного сырья по санитарно-гигиеническимпоказателям, из них не отвечало требованиям гигиенических нормативов итехнической документации 38 проб, что составило 8,1 % (в 2004г. - 8,1%). Большинство (99%) нестандартных проб (26) приходится наалкогольную продукцию, которая не отвечала требованиям гигиеническихнормативов по органолептическим показателям. Важнейший аспект "Концепции государственной политики в областиздорового питания населения РФ" - организация мониторинга безопасностипродовольственного сырья и продуктов питания. За отчетный периодисследовано 575 проб на содержание контаминантов (соли тяжелыхметаллов, микотоксины, пестициды, гистамин). В результате анализаустановлено, что наиболее высокотоксичные элементы (ртуть, свинец,кадмий, мышьяк) в исследованных образцах в количествах, превышающихгигиенические нормативы, не выявлялись. Проводились исследования продукции, вырабатываемой и реализуемойв г.Смоленске с использованием генетически модифицированныхисточников. За 2005 год исследовано 185 проб, в 23 пробах качественнымметодом обнаружены генетически модифицированные источники (изолятсоевого белка, колбасные изделия, мясные полуфабрикаты с добавлениемизолята соевого белка, кондитерские изделия, яичный порошок). Покаждому конкретному случаю было проведено санитарно-эпидемиологическоерасследование. Йоддефицитные заболевания относятся к числу наиболеераспространенных неинфекционных заболеваний человека. Для г.Смоленскапопрежнему остается актуальной проблема профилактики йоддефицитныхсостояний. Выработка предприятиями обогащенной продукции крайненедостаточно. ОАО " САХКО" вырабатывает батон "Умница" с йодказеином0,2% от общего количества вырабатываемой продукции, хлеб " Здоровье" сморской капустой - 5,8%.В предприятии ОАО " Хлебопек" выработка батона" Умница" с йодказеином составила 0,04 %. Выработка иодированногомолока на ОАО СМК " Роса" составила 0,4 % (рекомендуемая нормавыработки обогащенной продукции должна составлять не менее 30%. В 2005 году увеличилось количество объектов реализующихйодированную соль, однако поставка йодированной соли составляет около34% от требуемой. ООО "Вита-2002", ООО "Лекор" освоили выпуск питьевойбутилированной воды с йодом. По микробиологическим показателям в 2005 году исследовано 2481проба, из них 6,6 % не соответствует гигиеническим нормам (в2004г. - 6,4 %). Отмечается снижение удельного веса нестандартных проб молочнойпродукции изделий с 8,6% до 2,6 %, рост удельного веса нестандартныхпроб по сравнению с прошлым годом мяса и мясопродуктов с 5,0% до 6,3%,рыбы и рыбопродуктов с 8,1% до 12,7%, кондитерских изделий с 6,8% до10,0% На наличие антибиотиков исследовано 376 проб, в исследованныхпробах антибиотики не обнаружены. Нестандартная по микробиологическим показателям продукциявырабатывалась такими предприятиями, как ООО "ПСПК", Смоленскийрыбокомбинат (пресервы), ИП Скакодуб А.Д., ИП Диев А.Н., ООО "Мяснаякомпания" (мясные изделия), ИП Лагутин Ф.Е. (кондитерские изделия). Качество продукции вырабатываемой молочным комбинатом "Роса", ОАО"Смолмясо", СОАО "Бахус", цехом мороженого ОАО "Смоленскийхладокомбинат", ДМК на протяжении ряда лет остается стабильной погигиеническим показателям. Случаев групповых пищевых отравлений, связанных с предприятиямиобщественного питания и продукцией, выпускаемой предприятиями пищевойпромышленности в г.Смоленске в 2005 году не зарегистрировано. Зарегистрирован 1 случай ботулизма в быту с одним пострадавшим.Заболевание связано с употреблением продукции домашнегоконсервирования (тушенка мясная) В течение 2005 года было забраковано 10 партий пищевых продуктови продовольственного сырья в количестве 972 кг. (в 2004 г. - 443 кг.): В течение 2005 года в городе складывалась крайненеудовлетворительная ситуация с организацией санитарной очисткитерритории от бытовых отходов. Помимо несвоевременного вывоза мусораотмечалось захламление контейнерных площадок и дворовых территорий,отсутствие или нарушение асфальтового покрытия контейнерных площадок,неудовлетворительное санитарно-техническое состояние мусоросборников,разрушения ветрозащитных стенок. Не решены вопросы сбора и вывозабытовых отходов в садоводческих товариществах, на кладбищах и вчастном жилом секторе, что приводит к повсеместному образованиюнесанкционированных свалок. Являясь нарушениями статей 21, 22 ЗаконаРФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" N 52-ФЗ от30.03.99, пунктов 4.6. - 4..8. ГОСТ Р 51617-2000"Жилищно-коммунальные услуги. Общие технические условия" и пункта 2.2.Санитарных правил содержания территорий населенных мест СанПиН42-128-4690-88, эти факты создают весьма неприглядную картинусанитарного содержания нашего города и многократно увеличивают угрозувозникновения опасных инфекционных заболеваний, особенно весной илетом, когда ситуация усугубляется повышением температуры окружающейсреды, что приводит к выплоду мух и увеличению количества синантропныхгрызунов. А как уже отмечалось выше - практически не заключеныдоговора на проведение дератизационных, дезинсекционных идезинфекционных работ в жилом фонде. Многочисленные жалобы населения на несвоевременный вывоз мусора,приводящий к антисанитарному содержанию придомовых территорий, явилисьпричиной принятия мер административного воздействия (только в апреле -мае по результатам проверок на должностных лиц СМУП ПЖРЭП былоналожено 15 штрафов), даны предписания об устранении выявленныхнарушений законодательства РФ, и обращений к Главе администрацииобласти, города, федеральному инспектору. В основе претензий граждан лежит невыполнение СМУП ПЖРЭПобязанностей по удалению бытовых отходов, что является нарушениемстатей 27, 28 Закона РФ "О защите прав потребителей N 2300-1 от07.02.92, пунктов 5, 14, 17, 20 "Правил предоставления услуг по вывозутвердых и жидких бытовых отходов", утвержденных постановлениемПравительства РФ N 155 от 10.02.97. Однако меры административногопринуждения в данном случае не смогут привести к улучшению ситуации свывозом бытовых отходов поскольку нарушения санитарногозаконодательства и законодательства о защите прав потребителейпроисходят из-за невыполнения СМУП "Спецавтохозяйство" договорныхобязательств перед СМУП ПЖРЭП. Кроме того, при разработке соглашения овзаимодействии СМУП "Спецавтохозяйство" и СМУП "Жилищник" не учтенытребования следующих законодательных и нормативных документов: 1. Федеральный Закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучиинаселения" ФЗ-52 от 30.03.99г. 2. "Санитарные правила содержания территорий населенных мест"СанПиН 42-128-4690-88 от 05.08.88г. 3. "Гигиенические требования к устройству и содержанию полигоновдля твердых бытовых отходов" СП 2.1.7.1038-01 4. "Правила сбора, хранения и удаления отходовлечебно-профилактических учреждений" СанПиН 2.1.7.728-99 5. "Санитарно-эпидемиологические требования к проведениюдератизации" СП 3.5.3.1129-02 Приобретение к концу года 12 новых мусоровозов, новых контейнеровв определенной степени позволило улучшить санитарную очистку в городе. Однако основная масса проблем, вызывающих справедливые жалобыжителей города, не решена. Согласно СанПиН 42-128-4690-88 "Санитарныеправила содержания территорий населенных мест" п.6.3, ответственностьза оборудование и содержание контейнерных площадок возлагается научреждения по эксплуатации зданий. У нас контейнерные площадкизакреплены за СМУП "Спецавтохозяйство". Нерешенными остаются вопросывывоза бытовых отходов в садоводческих товариществах, с кладбищ, отчастного сектора. Требуется принятие специальных мер по сбору и вывозунеутилизируемых отходов от объектов торговли, сбору и утилизацииупаковочной тары. Принятие решения по строительству в городемусороперерабатывающего завода затянуто и требует проведениясанитарно-эпидемиологической экспертизы на ранних стадиях. Еще одна причина обращений в Территориальное управление жителейгорода Смоленска - неудовлетворительная техническая эксплуатацияжилого фонда, особенно в старых домах, приводящая к ухудшению условийпроживания - в первую очередь это залитые подвалы, течь в кровле,отсутствие мер по очистке и дезинфекции мусоропроводов, ремонту исодержанию подъездов Всего в 2005. году в Территориальное управление от жителей городапоступило 740 жалоб, из них 84 коллективные. На неудовлетворительныеуслуги ЖКХ поступило 264 обращения, в том числе: - на некачественное питьевое водоснабжение - 20, - на неудовлетворительную работу канализации - 33, - течь в кровле - 27, - неудовлетворительные жилищные условия - 26, - неудовлетворительное состояние подъездов жилых домов - 41, - неудовлетворительное санитарное состояние территории - 54, - невывоз твердых бытовых отходов - 63. Кроме того, поступали обращения по поводу: - нарушения прав потребителей в предприятиях торговли - 109, - продажа товаров ненадлежащего качества - 248, - жалобы на превышение шума в жилых домах - 35, - загрязнение окружающей среды - 22, - прочие - 62. При выявлении нарушений требований санитарного законодательстваТерриториальным управлением Роспотребнадзора по Смоленской областиприменялись меры административного воздействия в соответствии сКодексом об административных правонарушениях. Всего по городуколичество наложенных штрафов составило - 1023, на общую сумму2.036.700 рублей. В 2004 году должностными лицами госсанэпид службы погороду Смоленску было наложено 337 штрафов на сумму 283 600 руб. Мероприятия по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки в городе Смоленске. 1. Соблюдение комплексности застройки города; 2. Разработка программы по охране атмосферного воздуха,включающая: - вынос предприятий, не имеющих санитарно-защитной зоны, из жилойзастройки; - организация санитарно-защитных зон для действующих и строящихсяпредприятий; - организация системы жесткого контроля за отработавшими газамиавтотранспорта; - строительство подземных и надземных пешеходных переходов иорганизация движения автотранспорта на центральных улицах города потипу "зеленой волны"; - строительство кольцевых дорог с ограничением проезда грузовоготранспорта на территории жилой застройки. 3. Оснащение водозаборных сооружений комплексами обезжелезиванияс современными методами обеззараживания воды, замены изношенных сетей,внедрение локальных систем очистки. 4. Совершенствование системы санитарной очистки города, котораявключает: - строительство мини-сортировочных пунктов, дезинфекциюмусоропроводов и контейнерных площадок; - организация планово - регулярной очистки частного сектора; - строительство комплекса по утилизации токсичных промышленныхотходов; - организация площадок для выгула собак. 5. В целях реализации Концепции государственной политики вобласти здорового питания продолжить работу по освоению предприятиямипищевой промышленности выпуска продуктов, обогащенных макро- имикронутриентами. 6. С целью исполнения ФЗ N 29 от 02.01.2000 года "О качестве ибезопасности пищевых продуктов" и СП 1.1.1058-01 "Организация ипроведение производственного контроля за соблюдением санитарных правили выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий"совершенствовать организацию производственного контроля напредприятиях, связанных с производством и обращением пищевыхпродуктов. 7. Укрепление материально-технической базы детских дошкольных иподростковых учреждений, организация горячего сбалансированногопитания школьников. 8. Дальнейшее финансирование и реализация программы"Вакцинопрофилактика". 9. Совершенствование мероприятий по формированию и обеспечениюнадлежащего уровня коллективного иммунитета против управляемыхинфекций средствами иммунопрофилактики. 10. Проведение дератизационных и дезинсекционных работ в жиломфонде, а также организация и проведение туровой профилактическойдератизации в лесопарковых зонах и зонах жилой застройки оврагов. 11. Проведение курсовой гигиенической подготовки декретированныхконтингентов, пропаганда медицинских и гигиенических знаний черезсредства массовой информации. Заместитель руководителя Территориального управления Роспотребнадзора по Смоленской области Рогутский СВ.