Решение Городского Совета г. Смоленска от 27.10.2006 № 402

Об утверждении городской целевой Программы по укреплению материально-технической базы эндоскопической службы ЛПУ г. Смоленска на 2007-2009 годы

  
                        СМОЛЕНСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ
                                 РЕШЕНИЕ
       33 сессия III созыва
       от 27.10.2006 N 402
         Об утверждении городской целевой Программы по укреплению
         материально-технической базы эндоскопической службы ЛПУ
                      г. Смоленска на 2007-2009 годы
  
              (В редакции Решений Городского Совета г. Смоленска
               от 26.10.2007 г. N 675;
                           от 30.09.2008 г. N 962)
  
  
       Рассмотрев проект   городской  целевой  Программы  по  укреплениюматериально-технической базы эндоскопической службы в ЛПУ г. Смоленскана  2007-2009  годы,  руководствуясь Федеральным законом от 06.10.2003N 131-ФЗ "Об общих принципах  организации  местного  самоуправления  вРоссийской Федерации",  статьей 25 Устава города Смоленска, Смоленскийгородской Совет
       Р Е Ш И Л:
       1. Утвердить   прилагаемую   городскую   целевую   Программу   поукреплению  материально-технической  базы эндоскопической службы в ЛПУг. Смоленска на 2007-2009 годы.
       2. Главе города Смоленска Халецкому В.Н.:
       2.1. Обеспечить    своевременное    финансирование     Программы,предусмотрев   в   бюджете   города  Смоленска  денежные  средства  насоответствующий год в период с 2007 по 2009 год.
       Выделение денежных   средств   осуществлять   в  I-III  кварталахтекущего года.
       2.2. Информацию о ходе выполнения Программы представлять 2 раза вгод на рассмотрение сессии Смоленского городского Совета.
       3. Контроль   за  исполнением  настоящего  решения  возложить  напостоянную  комиссию  Смоленского  городского   Совета   по   вопросамздравоохранения и экологической безопасности (В.С. Зуй).
       Председатель Смоленского
       городского Совета                                    С.А. Лебедев
       СОГЛАСОВАНО
       Заместитель Главы
       города Смоленска
       по социальной сфере
       Н.Ф. Швед
       "__"_______2006г.
                            ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
    по укреплению материально-технической базы эндоскопической службы
                    в ЛПУ г. Смоленска на 2007-2009 гг.
  
              (В редакции Решений Городского Совета г. Смоленска
               от 26.10.2007 г. N 675;
                           от 30.09.2008 г. N 962)
  
  
                Стоимость программы - 11758,37 тыс.руб. (В      редакцииРешения Городского Совета г. Смоленска от 26.10.2007 г. N 675)
       Утверждена решением 33-й сессии
       Смоленского городского Совета III созыва
       от 27.10.2006г. N 402
     Паспорт целевой программы по укреплению материально-технической
        базы эндоскопической службы г. Смоленска на 2007-2008 гг.|—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Полное           |Целевая программа по укреплению материально-    ||наименование     |технической базы эндоскопической службы         ||программы        |г.Смоленска на 2007-2009 г.г.                   ||—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Основание для    |Приказ Минздравмедпрома РФ от 31.05.1996 N 222  ||разработки       |"О совершенствовании службы эндоскопии в        ||программы        |учреждениях Российской  Федерации". Приказ      ||                 |Минздрава РФ от 16.06.97. N184 "Об утверждении  ||                 |Методических указаний по очистке, дезинфекции и ||                 |стерилизации эндоскопов и инструментов к ним,   ||                 |используемых в лечебно-профилактических         ||                 |учреждениях". Санитарно-эпидемиологические      ||                 |правила С.П.3.1.1275-03 от 03.04.03.            ||                 |"Профилактика инфекционных заболеваний при      ||                 |эндоскопических манипуляциях". Приказ МЗ СССР   ||                 |от 12.07.89 г. N 408 "О мерах по снижению       ||                 |заболеваемости вирусным гепатитом в стране".    ||                 |Приказ МЗРФ от 16.08.94 г. N 170 " О мерах по   ||                 |совершенствованию и профилактике ВИЧ-инфекции". ||—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Координатор      |Заместитель главы Администрации города          ||программы        |Смоленска по социальной сфере Н.Ф.Швед.         ||—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Заказчик         |Администрация г.Смоленска. Смоленский городской ||программы        |Совет.                                          ||—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Разработчики     |Управление здравоохранения  Администрации       ||программы.       |города Смоленска.                               ||—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Исполнители      |Лечебно-профилактические учреждения             ||программы        |г. Смоленска                                    ||—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Цель программы.  |Сохранение и улучшение общественного здоровья   ||                 |жителей г. Смоленска; повышение доступности     ||                 |высоко квалифицированной эндоскопической помощи ||                 |пациентам г.Смоленска; улучшение качественных и ||                 |количественных показателей деятельности         ||                 |эндоскопической службы г.Смоленска; снижение    ||                 |смертности и инвалидности за счет своевременной ||                 |эндоскопической диагностики и лечения;          ||                 |повышение экономической эффективности лечения   ||                 |заболеваний за счет  применения эндоскопических ||                 |малоинвазивных технологий; сохранение           ||                 |необходимых объемов экстренной и плановой       ||                 |эндоскопической помощи в рамках                 ||                 |"Территориальной программы государственных      ||                 |гарантий оказания бесплатной медицинской        ||                 |помощи"; развитие материально-технической базы, ||                 |приведение в соответствие мощности              ||                 |эндоскопической службы объемам выполняемых      ||                 |работ; привлечение к работе молодых             ||                 |специалистов.                                   ||—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Сроки и этапы    |2007-2009 гг.                                   ||(период          |                                                ||реализации       |                                                ||программы)       |                                                ||—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Основные разделы |1. Совершенствование эндоскопического           ||программы        |   оборудования и инструментария.               ||                 |2. Создание единой эндоскопической              ||                 |   компьютерной  базы г. Смоленска.             ||                 |3. Проведение ремонтно-строительных работ в     ||                 |   эндоскопических отделениях и кабинетах.      ||                 |4. Улучшение социально-бытовых условий для      ||                 |   сотрудников эндоскопических отделений и      ||                 |   кабинетов.                                   ||—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Источники        |Бюджет города Смоленска                         ||финансирования   |                                                ||—————————————————|————————————————————————————————————————————————||Объемы           |2007 г. - 3554,27 тыс.руб., 2008 г.- 3521,5 тыс.||финансирования   |руб.,                                           ||                 |2009 г. - 4682,6 тыс.руб.                       |     (В    редакции    Решения    Городского   Совета   г.   Смоленска    от 26.10.2007 г. N 675)|—————————————————|————————————————————————————————————————————————|
                               1. ВВЕДЕНИЕ.
       Оказание эндоскопической   помощи  является  важнейшим  звеном  вздравоохранении  г.  Смоленска.   Она   не   только   решает   вопросыэндоскопической   диагностики   и   верификации   заболеваний,   но  иобеспечивает малоинвазивное лечение некоторых заболеваний,  а  в  рядеслучаев  и  осложнений  некоторых из них.  Это оказывает положительноевлияние  на  результаты  лечения  пациентов,  уменьшая  летальность  иинвалидизацию.
       В условиях неблагоприятной  демографической  ситуации  в  городе,снижения продолжительности жизни, в первую очередь, за счет увеличениясмертности  и  инвалидизации  трудоспособного  населения  по  причинамзапущенности  онкологической  патологии,  кровотечений  язвенного и неязвенного  происхождения  из  верхних   отделов   гастроинтестинальнойсистемы, заболеваний панкреато-дуоденальной и гепато-холецистной зоны,эндоскопическая помощь оказывается крайне востребованной.  В  связи  сэтим  отчетливо  выявляется тенденция к увеличению обращаемости в МЛПУг. Смоленска за данным видом медицинской помощи.
         Вместе с   тем   возможности   поликлиник   и   стационаров  насегодняшний день крайне ограничены.  Это связано с  изношенным  паркомэндоскопического  оборудования  и  инструментария,  необходимостью еготщательной  обработки  в  течение  длительного  времени   агрессивнымистерилянтами.  Создается  порочный  круг,  который приводит к большемуизносу эндоскопов, что в свою очередь ухудшает качественные показателидиагностики.
        На первоочередность решения этой проблемы указывает так же  фактопубликования  приказа  Минздравмедпрома  РФ  от  31.05.1996  N 222 "Осовершенствовании  службы  эндоскопии  в  учреждениях  здравоохраненияРоссийской Федерации", где отражены основные проблемы, пути их решенияи дальнейшего развития данной службы.  Конечным результатом выполненияпрограммы  Министерство здравоохранения считает снижение летальности иинвалидизации.
                            2. Цели программы.
       1. Сохранение  и   улучшение   общественного   здоровья   жителейг. Смоленска.
       2. Повышение доступности высоко квалифицированной эндоскопическойпомощи пациентам г. Смоленска.
       3. Улучшение   качественных    и    количественных    показателейдеятельности эндоскопической службы г. Смоленска.
       4. Снижение  смертности  и  инвалидности  за  счет  своевременнойэндоскопической диагностики и лечения.
       5. Повышение экономической эффективности лечения  заболеваний  засчет применения эндоскопических малоивазивных технологий.
       6. Сохранение   необходимых   объемов   экстренной   и   плановойэндоскопической    помощи    в   рамках   "Территориальной   программыгосударственных гарантий бесплатной медицинской помощи".
       7. Развитие    материально-технической    базы,    приведение   всоответствие  мощности  эндоскопической  службы  объемам   выполняемыхработ.
       8. Привлечение к работе молодых специалистов.
       3. Структура городской эндоскопической службы  г. Смоленска.
        Кадровый потенциал и материально-техническое обеспечение.
       Эндоскопическая служба   МЛПУ  г.  Смоленска  представлена  тремяэндоскопическими отделениями стационаров города и семью  кабинетами  вполиклиниках и стационарах города.
       Эндоскопические отделения находятся в:
       1. МЛПУ "Клиническая больница N 1";
       2. МЛПУ "Клиническая больница скорой медицинской помощи";
       3. Отделенческая больница МЖД;
       Эндоскопические кабинеты находятся в:
       1. МЛПУ " Консультативно-диагностической поликлинике N 1";
       2. МЛПУ " Поликлинике N 2";
       3. МЛПУ " Поликлинике N 3";
       4. МЛПУ " Поликлинике N 4";
       5. МЛПУ " Поликлинике N 6";
       6. МЛПУ "Детской клинической больнице". Стационар N 1.
       7. МЛПУ "Детской клинической больнице". Стационар N 2.
       Плановые эндоскопические исследования проводятся ежедневно  кромевыходных и праздничных дней с 8 час. до 15 час. 42 мин. в отделениях икабинетах.  Экстренные  эндоскопические  исследования  производятся  внерабочее  время,  выходные  и  праздничные  дни  в  МЛПУ КБСМП силамидежурной бригады,  а в МЛПУ КБ N  1  и  ОБМЖД  путем  выезда  из  домаврачей-эндоскопистов и медсестер.
       Кадры и  штаты.  Эндоскопическая  служба г.  Смоленска работает врамках утвержденного на 20,75 единиц штатного расписания.
       Структура штатов по основным специальностям:|——————————|—————————|————————————|———————|———————————|——————————||          | Штатный | Утверждено |Занято | Физических|    %     ||          | норматив| в штатном  |ставок | лиц       | занятости||          |         | расписании |       |           |          ||——————————|—————————|————————————|———————|———————————|——————————||  1       |   2     |   3        |  4    |    5      |  6       ||——————————|—————————|————————————|———————|———————————|——————————||Врачи     |  22,75  | 20,75      |20,75  |   20      | 96%      ||——————————|—————————|————————————|———————|———————————|——————————||Медсестры |  22,75  | 20,75      |20,75  |   20      | 96%      ||——————————|—————————|————————————|———————|———————————|——————————||Санитарки |  11,35  |  8,5       | 8,5   | 20(сов)   | 100 %    ||——————————|—————————|————————————|———————|———————————|——————————||Всего     |  56,85  |   50       | 50    |   40      | 70%      ||——————————|—————————|————————————|———————|———————————|——————————|
       20 врачей (100%) имеют сертификат специалиста;
       14 -  аттестованы  на  квалификационную  категорию  (высшая  - 8,первая - 4, вторая -2)
       20 медсестер (100%) имеют сертификат специалиста;
       13 медсестер - аттестованы- (высшая - 4, первая -6, вторая - 3).
       За последние  четыре  года  все  сотрудники эндоскопических службпрошли усовершенствование по специальности.
       Главным внештатным    специалистом   управления   здравоохраненияг. Смоленска и  департамента  по  здравоохранению  Смоленской  областиявляется  зав.  отделением эндоскопии МЛПУ "Клиническая больница N 1",к.м.н. А.В. Алимов.
                      Оборудование и инструментарий.
       В настоящее    время    в    МЛПУ     города     Смоленска     напредметноколичественном  учете  находится  57  эндоскопов.  Из  них 24гастроскопа, 10 - колоноскопов, 8 - ректоскопов, 6 - бронхоскопов, 4 -дуоденоскопа,  3 - цистоскопа.  Осветителей - 21, электрохирургическихблоков - 4.
       Согласно данным  производителей  срок  эксплуотации  эндоскопов 5лет.  За  последние  5  лет  приобретено  4  единицы  эндоскопическогооборудования.  100%  износ имеют 93%  эндоскопов.  79%  эндоскопов (45единиц) служат более 10 лет (200% - износа).
       За последние  2  года  эндоскопическое  оборудование  и расходныйинструментарий не закупался.
      4. Результаты деятельности эндоскопической службы г. Смоленска
             за 2004-2005 гг. Тенденции показателей в 2006 г.
       Основными показателями работы эндоскопической службы считаются:
       1. Структура и объем выполненных эндоскопических  исследований  втом числе с забором цито-гистологического материала;
       2. Структура и объем лечебных эндоскопических вмешательств;
       3. Число  эндоскопических  исследований на одну занятую должностьврача - эндоскописта;
       4. Количество  эндоскопических  исследований  на  один работающийэндоскоп;
       5. Распределение  основных  нозологических  форм,  выявленных приэндоскопических исследований.
     Структура лечебно-диагностических эндоскопических вмешательств с
                забором цито - гистологического материала:|————————————————————————|—————————————|————————————|———————————————||Название исследования   |   2004 г.   | 2005 г.    | 6 мес. 2006 г.||————————————————————————|—————————————|————————————|———————————————||ФЭГДС                   |   21115     | 18205      | 10986         ||ФЭГДС (цито-морфология) |   7380(35%) | 5308(29%)  | 3986(36%)     ||ФЭГДС (лечебные)        |   1118 (6%) | 826(4,5%)  | 528(4,8%)     ||————————————————————————|—————————————|————————————|———————————————||ФКС                     |   875       | 1044       | 604           ||ФКС (цито-морфология)   |   420 (49%) | 455 (44%)  | 314 (52%)     ||ФКС (лечебные)          |   140 (16%) | 331 (31%)  | 200 (33%)     ||————————————————————————|—————————————|————————————|———————————————||РРС                     |   3525      | 3117       | 1586          ||РРС (цито-морфология)   |   692 (19%) | 505 (16%)  | 286 (18%)     ||РРС (лечебные)          |   138 (4%)  | 151 (5%)   | 89 (5,6%)     ||————————————————————————|—————————————|————————————|———————————————||ФБС                     |   933       | 678        | 428           ||ФБС (цито-морфология)   |   390 (42%) | 348 (51%)  | 231(54%)      ||ФБС (лечебные)          |   698 (75%) | 592 (87%)  | 386(90%)      ||————————————————————————|—————————————|————————————|———————————————||ЭРПХГ                   |   65        | 33         | 41            ||ЭРПХГ (лечебные)        |   49 (75%)  | 29 (88%)   | 39(95%)       ||————————————————————————|—————————————|————————————|———————————————||Всего лечебно-          |   28030     | 24426      | 14923         ||диагностических         |             |            |               ||исследований с прочими  |             |            |               ||————————————————————————|—————————————|————————————|———————————————|
       Число эндоскопических  исследований  на   1   занятую   должностьврача-эндоскописта:|———————————————————|—————————————|———————————|————————————————|| Число             |    2004 г.  |   2005 г. |  6 мес. 2006 г.|| эндоскопических   |             |           |                || исследований      |             |           |                ||———————————————————|—————————————|———————————|————————————————||                   |     1218    |     1221  |        746     ||———————————————————|—————————————|———————————|————————————————|
       Основные нозологические  формы,  выявленные  при  эндоскопическихисследованиях:|————|———————————————————————————————————————————————————————————||Год |                   Название исследования                   ||    |—————————————————————|——————————————————|——————————————————||    |                     |                  |                  ||    | Выявленная          |Выявленная        |Выявленная        ||    | патология при ФЭГДС |патология при ФКС |патология при ФБС ||    |                     |и РРС             |                  ||    |—————|———————|———————|————|——————|——————|————|——————|——————||    | Рак |  Пред-| прочие| Рак| Пред-|прочие| рак| Пред-|Прочие||    |     |  рак  |       |    | рак  |      |    | рак  |      ||————|—————|———————|———————|————|——————|——————|————|——————|——————||2004| 121 |  5009 | 15985 |67  |1858  |2475  | 44 | 428  | 461  ||————|—————|———————|———————|————|——————|——————|————|——————|——————||2005| 141 |  5657 | 12407 |130 |1969  |2062  | 30 | 278  | 340  ||————|—————|———————|———————|————|——————|——————|————|——————|——————||2006| 68  |  2536 | 8382  |41  |1141  |1008  | 25 | 198  | 206  ||————|—————|———————|———————|————|——————|——————|————|——————|——————|
       Число эндоскопических    исследований,    выполненных   на   одинработающий эндоскоп:|——————————————|—————————————————————————————————————————————————||              |                 Год                             ||——————————————|———————————|————————————————|————————————————————||              |   2004    |      2005      |    2006 (6 месяцев)||——————————————|———————————|————————————————|————————————————————||Число         |   918     |      908       |    456             ||исследований  |           |                |                    ||——————————————|———————————|————————————————|————————————————————|
       Из представленных  данных  обращает   на   себя   внимание   ростонкологической   патологии  и  онкологически  значимых  заболеваний  исостояний.  В то же время наблюдается  "рваный"  ритм  динамики  ростаэндоскопических  вмешательств  и  возможности  выполнения  полноценнойцито-  гистологической  верификации.  Это   связано   с   "устаревшим"оборудованием и инструментарием.  Вместе с тем имеется необходимость внаращивании  малоинвазивных  эндоскопических  лечебных  и  оперативныхвмешательств.   Этого   не   происходит   из-за   отсутствия   закупокинструментария.
     5. Основные проблемы организации оказания эндоскопической помощи
                         пациентам г. Смоленска.
       1. Недостаточное    количество   эндоскопов.   Согласно   приказаМинздравмедпрома РФ от 31.05.1996 г.  N 222 нагрузка на один  эндоскопдолжна  равняться  700  исследований  в  год.  Реально она значительнопревышает эти цифры (в районе 1000 исследований в год).
       2. Частый  выход  эндоскопов из строя.  Это связано с агрессивнымвоздействием  препаратов  при  адекватной  обработке   эндоскопическихаппаратов  методом  дезинфекции  высокого  уровня  или стерилизации наосновании  санитарно-эпидемиологических  правил   С.П.3.1.1275-03   от03.04.2003 г.
       3. Уменьшение количества лечебных  и  малоинвазивных  оперативныхэндоскопических вмешательств, несмотря на их возрастающую потребность.Практически это связано с отсутсвием закупок расходного инструментариядля эндоскопии.
       4. Отсутствие   возможности   освоения   и    применения    новыхмалоинвазивных   эндоскопических  лечебно-диагностических  технологий.Новые методики эндоскопической диагностики и лечения  удается  изредкавнедрять  благодаря  спонсорской  помощи  российской  фирмы  "Эндомед"г. Санкт-Петербург и японской компании "Olympus M.C.".
       5. Отсутствие  объективной  оценки  с  возможностью архивированиядеятельности   врачей-эндоскопистов   по   вопросам    эндоскопическойдиагностики,   лечения   пациентов,  экспертной  оценки  пациентов  понаправлению военно-врачебных призывных комиссий.  В МЛПУ г.  Смоленскаотсутствуют современные видеоинформационные системы.
       6. Отсутствие условий для  адекватной  обработки  эндоскопов.  Вомногих  МЛПУ  г.  Смоленска  нет  отдельных  кабинетов  для  обработкиэндоскопов,  отсутствует  приточно-вытяжная  вентиляция.  Не   хватаетемкостей  для  ручной обработки аппаратов.  Отсутствуют автоматическиеустановки для обработки  эндоскопов,  ультразвуковые  очистители.  Этоприводит к постоянному контакту со средствами для обработки эндоскоповмедицинских  работников  и   пациентов,   которые   обладают   местнымраздражающим, аллергизирующим и токсическим воздействием.
       7. Отсутствие компьютерного обеспечения не  позволяет  развернутьрабочее место врача-эндоскописта. Это затрудняет ведение и составлениеучетно-отчетной документации,  внедрение  международных  стандартов  ипротоколов в эндоскопии.
                   6. План реализации целевой программы|———|———————————————————————|——————————|————————|———————————————————|| N |           Мероприятия |Источники |Сроки   |Исполнитель        ||п/п|                       |финансиро-|исполне-|                   ||   |                       |вания     |ния     |                   ||———|———————————————————————|——————————|————————|———————————————————||1. |Приобретение           |Городской |2007-   | Управление        ||   |современного           |бюджет    |2009 гг.|здравоохранения.   ||   |эндоскопического       |          |        |Главные врачи МЛПУ.||   |лечебно-               |          |        |                   ||   |диагностического       |          |        |                   ||   |оборудования и         |          |        |                   ||   |инструментария         |          |        |                   ||   |(Приложение 1).        |          |        |                   |     (В    редакции    Решения    Городского   Совета   г.   Смоленскаот 26.10.2007 г. N 675)|———|———————————————————————|——————————|————————|———————————————————|
       Бюджет 2007 г.  - 3554,27 тыс.руб. (В редакции Решения ГородскогоСовета г. Смоленска от 26.10.2007 г. N 675)
       Бюджет 2008 г. - 3521,5 тыс. руб. (В  редакции Решения ГородскогоСовета г. Смоленска от 26.10.2007 г. N 675)
       Бюджет 2009 г. - 4682,6 тыс.руб. (В  редакции  Решения ГородскогоСовета г. Смоленска от 26.10.2007 г. N 675)
                       7. Эффективность программы:
       Реализация данной  программы,  оснащение  эндоскопической  службыпозволит значительно улучшить профилактику онкологических  заболеванийи их прижизненную верификацию,  снизить онкологическую заболеваемость,удовлетворить возрастающую из  года  в  год  потребность  населения  вмалоинвазивных оперативных эндоскопических вмешательствах,  обеспечитьвыполнение  санитарных  правил  при  обработке  эндоскопов,  а   такжепозволит  проводить  архивирование  данных,  полученных при проведениидиагностики,        лечения,        военноврачебной         экспертизыврачами-эндоскопистами,   улучшить   материальнотехническое  состояниеэндоскопических отделений.
       Кроме того,  проведенные мероприятия по оснащению эндоскопическихотделений  современным  оборудованием   даст   возможность   увеличитьэффективность    реанимационной    помощи    за   счет   своевременнойэндоскопической диагностики,  в том числе при  проведении  оперативныхвмешательств.  Все это,  несомненно, приведет к положительной динамикетаких   показателей    общественного    здоровья    как    смертность,заболеваемость и инвалидность.
       Приложение 1
       к целевой программе по
       укреплению материально-
       технической базы эндоскопической
       службы г. Смоленска.
       Смета на приобретение современного лечебно-диагностического
              оборудования и инструментария на 2007-2009г.г.
  
              (В редакции Решений Городского Совета г. Смоленска
               от 30.09.2008 г. N 962)
  
  
    |---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||N  | Наименование оборудования             |Коли- | Стоимость|Сумма   |Учреждение|   |                                       |чество| (руб)    |(руб)   |         ||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||   |                           2007 год                               |         ||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||1. |Видеоинформационная система            |      |          |        |   КБ N1 ||   |PENTAX                                 |  1   |          |        |         ||   |Видеопроцессор (вкл. в себя            |  1   | 403200   |403200  |         ||   |осветитель) Реntax EPK-1000            |      |          |        |         ||   |Видеогастроскоп PENTAX  EG-            |  1   | 460800   |460800  |         ||   |2980K(P)                               |      |          |        |         ||   |Видеогастроскоп PENTAX  EG             |  1   | 460800   |460800  |         ||   |-2770K(P)                              |      |          |        |         ||   |Видеоколоноскоп PENTAX  EC-            |  1   | 508800   |508800  |         ||   |3880LC(P)                              |      |          |        |         ||   |Видеодуоденоскоп PENTAX ED-            |  1   | 549000   |549000  |         ||   |3480TK(P)                              |      |          |        |         ||   |Эндоскопическая помпа OLYMPUS          |  1   | 29940    |29940   |         ||   |SSU-2                                  |      |          |        |         ||   |Бактериальные фильтры OLYMPUS          |  10  |  488     |4880    |         ||   |для помпы.                             |      |          |        |         ||   |Видеопринтер SONY UP21MD               |  1   | 96250    |96250   |         ||   |Видеомонитор ЖК NEOVO                  |  1   | 65000    |65000   |         ||   |Стойка  эндоскопическая (Эфа-          |      |          |        |         ||   |медика)                                |      |          |        |         ||   |Поворотный кронштейн                   |  1   | 29600    |29600   |         ||   |Аппаратное шасси с  колесной           |  1   | 46000    |46000   |         ||   |базой                                  |      |          |        |         ||   |Итого:                                 |      |          |2654270 |         ||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||2. |Фиброгастроскопы PENTAX FG29W          |  1   | 284200   |284200  | КБСМП   ||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||3. |Осветители PENTAX LH -150PC            |  1   | 32700    |32700   | КБСМП   ||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||4. |Щипцы  биопсийные   (для 5             |      | 1041     |5205    | КБСМП   ||   |бронхоскопа) OLYMPUS FB2411            |      |          |        |         ||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||5. |Инъектор эндоскопический MTW           |  2   | 3850     |7700    | КБСМП   ||   |09111823                               |      |          |        |         ||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||6. |Фибробронхоскоп PENTAX FB-15V          |  1   | 308700   |308700  | КБСМП   ||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||7. |Механическое устройство  для           |  7   | 29000    |203000  | КБ1 (2) ||   |обработки эндоскопов "КРОНТ            |      |          |        |         ||   |УДЭ"                                   |      |          |        |КБСМП (2)||   |                                       |      |          |        | ДБ (2)  ||   |                                       |      |          |        | Пол.2(1)||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||8. |Щипцы  биопсийные (для                 |  2   | 1278     | 2556   |         ||   |гастроскопа)  OLYMPUS FB240K           |      |          |        |         ||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||   |Итого                                  |      |          |3498390 |         ||---|---------------------------------------|------|----------|--------|---------||                                    2008 год                                    ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||1. |Фиброгастроскопы PENTAX FG34W          |   1  |  284200  | 284200 |КБ N 1   ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||2. |Фиброгастроскопы PENTAX FG24V          |   1  |  276000  | 276000 |ДКБ      ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||3. |Фиброколоноскопы PENTAX FC 38W2        |   1  |  310500  | 310500 |КБ   N  1||   |                                       |      |          |        |(1)      ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||4. |Осветители PENTAX LH -150PC            |   3  |   32700  |  98100 |КБ   N  1||   |                                       |      |          |        |(2)      ||   |                                       |      |          |        |ДКБ (1)  ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||5. |Щипцы   биопсийные   (для  гастроскопа)|  24  |   1278   |  30885 |КБ   N  1||   |OLYMPUS FB240K                         |      |          |        |(5)      ||   |                                       |      |          |        |КБСМП (5)||   |                                       |      |          |        |ДКБ (3)  ||   |                                       |      |          |        |КДП   N 1||   |                                       |      |          |        |(2)      ||   |                                       |      |          |        |Пол.N 2  ||   |                                       |      |          |        |(2)      ||   |                                       |      |          |        |Пол.N 3  ||   |                                       |      |          |        |(2)      ||   |                                       |      |          |        |Пол.N 6  ||   |                                       |      |          |        |(2)      ||   |                                       |      |          |        |Пол.N 7  ||   |                                       |      |          |        |(2)      ||   |                                       |      |          |        |Пол.N 8  ||   |                                       |      |          |        |(1)      ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||6. |Щипцы  биопсийные (для колоноскопа) MTW|  13  |   1278   |  16614 |КБ N1 (4)||   |990615028                              |      |          |        |КБМП (4) ||   |                                       |      |          |        |КДП  N 1 ||   |                                       |      |          |        |(2)      ||   |                                       |      |          |        |Пол.N 2  ||   |                                       |      |          |        |(1)      ||   |                                       |      |          |        |Пол.N 4  ||   |                                       |      |          |        |(2)      ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||7. |Инъектор эндоскопический MTW 09111823  |   2  |   3850   |  7700  |КБ N 1   ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||8. |Папилосфинктеротомы                    |      |          |        |         ||   |MTW 024551                             |   2  |   6675   |  13350 |КБ N 1   ||   |MTW 022234                             |   2  |   6989   |  13978 |КБ N 1   ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||9. |Щетки для механической очистки каналов |      |          |        |         ||   |MTW 0805201                            |   1  |   1134   |  1134  |КБ N 1   ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||10.|Нож для EMR MTW 020261B                |   1  |   6930   |  6930  |КБ N 1   ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||11.|Полипэктомические петли                |      |          |        |         ||   |MTW 053031211                          |   1  |   5362   |  5362  |КБ N 1   ||   |MTW 052011237                          |   1  |   5238   |  5238  |КБ N 1   ||   |MTW 052010268                          |   1  |   5269   |  5269  |КБ N 1   ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||12.|Видеоинформационная система PENTAX     |      |          |        |КБСМП    ||   |Видеопроцессор     (вкл.     в     себя|   1  |  403200  | 403200 |         ||   |осветитель) Реntax EPK-1000            |      |          |        |         ||   |Видеогастроскоп PENTAX EG-2980K(P)     |   1  |  460800  | 460800 |         ||   |Видеогастроскоп PENTAX EG -2770K(P)    |   1  |  460800  | 460800 |         ||   |Видеоколоноскоп PENTAX EC-3880LC(P)    |   1  |  508800  | 508800 |         ||   |Эндоскопическая помпа OLYMPUS SSU-2    |   1  |   29940  |  29940 |         ||   |Бактериальные фильтры OLYMPUS для помпы|  10  |   4880   |  4880  |         ||   |Видеопринтер SONY UP21MD               |      |          |        |         ||   |Видеомонитор ЖК NEOVO                  |   1  |   96250  |  96250 |         ||   |Стойка эндоскопическая (Эфа-медика):   |   1  |   65000  |  65000 |         ||   |- Поворотный кронштейн                 |      |          |        |         ||   |- Аппаратное шасси с колесной базой    |   1  |   29600  |  29600 |         ||   |                                       |   1  |   46000  |  46000 |         ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||   |Итого:                                 |      |          |3180530 |         ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||                                2009 год                                        ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||1. |Фиброгастроскоп PENTAX FG29W           |   5  |  268000  |1340000 |КБ N1(4);||   |                                       |      |          |        |КБСМП (1)||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||2. |Фиброгастроскоп PENTAX FG15W           |   1  |  293000  | 293000 |ДКБ      ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||3. |Фиброколоноскоп PENTAX FC38W2          |   1  |  299000  | 299000 |КБСМП    ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||4. |Фибробронхоскоп PENTAX FB-15V          |   2  |  292000  | 584000 |КБ N 1   ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||5. |Фибродоуденоскоп PENTAX FD-34W         |   1  |  323000  | 323000 |КБСМП    ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||6. |Осветитель PENTAX LH-150PC             |   6  |   43000  | 258000 |КБ N1(2);||   |                                       |      |          |        |КБСМП(3);||   |                                       |      |          |        |ДКБ (1)  ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||7. |Осветитель OLYMPUS CLK-4               |   2  |   38170  |  76340 |КБ N1(1);||   |                                       |      |          |        |КБСМП (1)||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||8. |Эндоскопическая  помпа  OLYMPUS        |   1  |   40284  |  40284 |КБ N 1   ||   |SSU-2 с бактериальным фильтром         |      |          |        |         ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||9. |Коагулятор электрохирургический        |   1  | 1055000  |1055000 |КБ N 1   ||   |с  эндокатом   и   опцией   для        |      |          |        |         ||   |аргоновой           коагуляции,        |      |          |        |         ||   |коагулятор   аргон-газовый    с        |      |          |        |         ||   |аксессуарами                           |      |          |        |         ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||10.|Электрохирургический       блок        |   1  |  212212  | 212212 |КБСМП    ||   |OLYMPUS PSD-30                         |      |          |        |         ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||11.|Инъектор  эндоскопический   MTW        |   3  |    4905  |  14715 |КБ N 1   ||   |09111823                               |      |          |        |         ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||12.|Папилосфинктеротомы:                   |      |          |        |         ||   |MTW 024551;                            |   1  |    7430  |   7430 |КБ N 1;  ||   |MTW 023031;                            |   1  |    7686  |   7686 |КБСМП;   ||   |MTW 022234;                            |   1  |    7686  |   7686 |КБ N 1;  ||   |OLYMPUS KD-V411M-0725;                 |   1  |    6194  |   6194 |КБСМП;   ||   |OLYMPUS KD-V411M-0730;                 |   1  |    6194  |   6194 |КБ N 1;  ||   |OLYMPUS KD-V-21 l-M-0820               |   1  |    5713  |   5713 |КБСМП    ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||13.|Канюли эндоскопические:                |      |          |        |         ||   |MTW 0120100;                           |   2  |    2364  |   4728 |КБ N 1;  ||   |MTW 0120101;                           |   2  |    2364  |   4728 |КБСМП;   ||   |MTW 01300701;                          |   2  |    2363  |   4726 |КБ N 1;  ||   |OLYMPUS PR-V216Q;                      |   2  |    1721  |   3442 |КБСМП;   ||   |OLYMPUS PR-V418Q                       |   2  |    1721  |   3442 |КБ N 1   ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||14.|Проводник эндоскопический:             |      |          |        |         ||   |MTW 002300;                            |   2  |    5898  |  11796 |КБ N 1;  ||   |MTW 00354001                           |   2  |    3524  |   7048 |КБСМП    ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||15.|Стентовые дренажи:                     |      |          |        |         ||   |MTW-0400701012;                        |   5  |    2048  |  10240 |КБ N 1;  ||   |OLYMPUS PB201-0712                     |   5  |    1377  |   6885 |КБСМП    ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||16.|Щетки для механической  очистки        |      |          |        |         ||   |каналов:                               |      |          |        |         ||   |MTW 0805201;                           |  10  |    2245  |  22450 |КБ N 1;  ||   |MTW 0805101                            |   9  |    1780  |  16020 |КБСМП    ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||17.|Нож для ЕМR MTW 011281                 |   1  |   10467  |  10467 |КБСМП    ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||18.|Баллон эндоскопический  OLYMPUS        |   2  |    7531  |  15062 |КБ N1(0);||   |B-V-231-A                              |      |          |        |КБСМП (1)||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||19.|Полипэктомические петли:               |      |          |        |         ||   |OLYMPUS SD-9U;                         |   1  |   12556  |  12556 |КБСМП;   ||   |OLYMPUS SD-11U                         |   1  |   12556  |  12556 |КБСМП    ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————||   |Итого:                                 |      |          |4682600 |         ||———|———————————————————————————————————————|——————|——————————|————————|—————————|
  
       Приложение 2
       к целевой программе по укреплению
       материально-технической базы
       эндоскопической службы г. Смоленска.
        Смете расходов на ремонтные, строительные расходы и монтаж
                 приточно-вытяжной вентиляции на 2007 г.
  
              (В редакции Решения Городского Совета г. Смоленска
                           от 28.09.2007 г. N 654)
  
  
    |———|————————————————————|—————————————————————————————|—————————|| N |   Название МЛПУ    |           Вид работ         |Стоимость||п/п|                    |                             |  (руб.) ||———|————————————————————|—————————————————————————————|—————————||1  |Клиническая больница|замена дверей                |  51000  ||   |N 1                 |                             |         ||———|————————————————————|—————————————————————————————|—————————||2  |КБСМП               |монтаж      приточно-вытяжной| 150210  ||   |                    |вентиляции,            замена|         ||   |                    |канализации, ремонт кабинетов|         ||———|————————————————————|—————————————————————————————|—————————||3  |ДКБ                 |монтаж   вентиляции,   ремонт| 179000  ||   |                    |кабинетов                    |         ||———|————————————————————|—————————————————————————————|—————————||4  |Поликлиника N 1     |монтаж   вентиляции,   ремонт|  60000  ||   |                    |кабинетов                    |         ||———|————————————————————|—————————————————————————————|—————————||5  |Поликлиника N 7     |монтаж   вентиляции,   ремонт|  30000  ||   |                    |кабинетов                    |         ||———|————————————————————|—————————————————————————————|—————————||6  |Поликлиника N 8     |монтаж   вентиляции,   ремонт|  30000  ||   |                    |кабинетов                    |         ||———|————————————————————|—————————————————————————————|—————————||   |ИТОГО               |                             | 500210  ||———|————————————————————|—————————————————————————————|—————————|
  
       Приложение 3
       к целевой программе по укреплению
       материально-технической базы
       эндоскопической службы г. Смоленска.
    Смета расходов на приобретение электронно-вычислительной техники и
                   программного обеспечения на 2008 г.|——|—————————————————————————————————————|——————————|——————————|——————||N |Наименование оборудования и          |Количество|Стоимость,|Сумма ||  |фирм-производителей                  |          | (руб.)   |(руб) ||——|—————————————————————————————————————|——————————|——————————|——————||1.|(Box) Socket 775 1024k FSB800 Pentium|    1     |  23093   |23093 ||  |IV 3.0 Ghz (Processor 530J). AsRok   |          |          |      ||  |775i65GV Socket775, DDR400+ ,FSB 800,|          |          |      ||  |AGP 8x, Video, Saund, SATA, LAN, USB |          |          |      ||  |2.0, mATX.                           |          |          |      ||  |120Gb 7200rpm 8Mb Cache Seagate      |          |          |      ||  |Barracuda. 3.5" 1,44 Mb NEC          |          |          |      ||  |DVD+RW+CD/RW                         |          |          |      ||  |Genius NetScroll Eye Optikal PS/2.   |          |          |      ||  |Microsoft Natural Multimedia Keybord |          |          |      ||  |PS/2                                 |          |          |      ||  |Acer AL 1715 sm Multimedia 1280x1024,|          |          |      ||  |450:1                                |          |          |      ||——|—————————————————————————————————————|——————————|——————————|——————||2.|(Box)Socker 478 Celeron D 2400 FSB533|    11    |  7586    |83446 ||  |256K (Processor 320). AsRock P 4165GV|          |          |      ||  |Socket 478, i865GV,  DDR400,  FSB800,|          |          |      ||  |Video, Saund, LAN, USB2.0, SATA, mATX|          |          |      ||  |40 Gb 7200rpm Seagate Barracuda. 3,5"|          |          |      ||  |1,44 Mb NEC.                         |          |          |      ||  |Genius NetScroll Eye  Optical   PS/2.|          |          |      ||  |Genius KB06XE PS/2.                  |          |          |      ||——|—————————————————————————————————————|——————————|——————————|——————||3.|Монитор  ACER AL1715 sm   Multimedia |    12    |  7500    |90000 ||  |1280x1024,450:1.                     |          |          |      ||——|—————————————————————————————————————|——————————|——————————|——————||4.|Принтер HP LacerJet 1020 Q5911a  a4, |     1    |  4894    |4894  ||  |600x600dpi, USB                      |          |          |      ||——|—————————————————————————————————————|——————————|——————————|——————||5.|Принтер Epson Lx-300+A4              |    11    |  4701    |51711 ||  |                                     |          |          |      ||——|—————————————————————————————————————|——————————|——————————|——————||6 | BACK POWER Pro 500 VA               |    12    |  1319    |15826 ||——|—————————————————————————————————————|——————————|——————————|——————||  |                               ИТОГО:|          |          |268970||——|—————————————————————————————————————|——————————|——————————|——————|
       Приложение 4
       к целевой программе по укреплению
       материально-технической базы
       эндоскопической службы г. Смоленска.
      Приобретение мебели для улучшения бытовых условий сотрудников
                                на 2008 г.
       Общая сумма - 72000 руб.  (36 тыс.  руб.  - КБ N1,  36 тыс.руб. -КБСМП)