Приложение к Закону от 30.05.2007 г № 44-З
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
в поддержку законодательной инициативы населения
Смоленской области по внесению в Смоленскую областную
Думу проекта областного закона _____________
__________________________________________
(наименование проекта областного закона)
Свидетельство о регистрации инициативной группы N __, выданное
"___" __________ ___ года __________________________________________.
(наименование регистрирующего органа)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу внесения в Смоленскую
областную Думу проекта областного закона __________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование проекта областного закона)
| N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год
рождения (в
возрасте 18
лет - день
и месяц
рождения) |
Адрес места
жительства,
указанный в
паспорте или
документе,
заменяющем паспорт
гражданина |
Серия и
номер
паспорта или
документа,
заменяющего
паспорт
гражданина |
Подпись |
Дата
внесения
подписи |
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист заверяю ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата и место рождения,
серия, номер и дата
___________________________________________________________________________
выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, адрес
места жительства члена
___________________________________________________________________________
инициативной группы, собиравшего подписи)
____________________________
(подпись и дата ее внесения)