Постановление от 22.08.2007 г № 11
Об усилении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за условиями труда
Я, Главный государственный санитарный врач Смоленской области В.Е. Крутилин, в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ N 16 от 29.03.2007, проанализировав состояние профессиональной заболеваемости и материалы государственного надзора за соблюдением санитарного законодательства в сфере охраны здоровья работающего населения Смоленской области, отмечаю:
В последние пять лет в Смоленской области приняты меры по усилению государственного надзора за созданием надлежащих условий труда. Количество обследованных организаций с применением лабораторных и инструментальных методов за этот период возросло с 12,9 до 33%. В Российской Федерации число объектов, обследованных лабораторно в период с 2002 года по настоящее время, увеличилось с 23 до 44%. При этом удельный вес проб с превышением ПДК веществ 1 - 2 классов опасности в организациях Смоленской области снизился с 13,88 до 12,15%, по Российской Федерации данный показатель уменьшился в 1,5 - 2 раза. Уровень профессиональной заболеваемости в Смоленской области сократился с 1,6 до 1,1 на 10 тыс. работающих, в целом по стране - с 2,2 до 1,6 на 10 тыс. работающих.
Вместе с тем, состояние условий труда работающего населения области остается неудовлетворительным. Число рабочих мест, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям, составляет 20% от общей численности на объектах промышленности (Российская Федерация - 23%), 5% - на транспорте (Российская Федерация - 17%), 15% - в строительстве (Российская Федерация - 11%).
По результатам обследований условий труда на предприятиях промышленного комплекса Смоленской области в 2006 году, продолжает выявляться значительное число рабочих мест, не соответствующих гигиеническим требованиям безопасности по шуму (38,5% от общего числа исследований), вибрации (18%), электромагнитным излучениям (18%), освещенности (18%), микроклимату (10%). В 3,5% случаев рабочие подвергаются негативному воздействию вредных паров и газов, в 17% случаев - промышленных аэрозолей и пыли.
При оценке условий труда работников органов государственной власти Смоленской области обнаруживается несоответствие рабочих мест нормам освещения, микроклимата и аэроионного состава воздуха. Не регламентируются режимы труда и отдыха, не нормируется по времени работа на ПЭВМ и копировально-множительной технике, отсутствует принудительная приточно-вытяжная вентиляция в помещениях, оборудованных копировальными аппаратами большой производительности.
Продолжается допуск женщин к работам с веществами 1-го и 2-го классов опасности, аллергенами, канцерогенами и другими потенциально опасными веществами, создающими угрозу репродуктивному здоровью и повышенный риск возникновения среди них профессиональных заболеваний.
Руководители многих организаций, и, прежде всего, непроизводственной сферы, зачастую не имеют соответствующих знаний и опыта по вопросам обеспечения здоровых и безопасных условий труда, не принимают должных мер по профилактике профессиональных заболеваний и отравлений, не выделяют необходимых средств на эти цели.
Особенно неблагоприятными остаются условия труда на предприятиях энергетического и сельскохозяйственного машиностроения, приборостроения, в производстве строительных материалов, в сельском хозяйстве и здравоохранении.
В области не создан должный эффективный механизм заинтересованности работодателя в обеспечении здоровых и безопасных условий труда.
В ряде районов Смоленской области наблюдается значительное сокращение объемов работ и финансирования мероприятий по улучшению условий труда работающих (Вяземский район, Рославльский район, г. Смоленск и Смоленский район). Во многих организациях прекращена практика разработки и осуществления комплексных планов улучшения условий труда и проведения санитарно-оздоровительных мероприятий (строительные и сельскохозяйственные организации, предприятия деревообрабатывающего и мебельного производства).
Низкими темпами выполняются работы по прекращению использования устаревших технологий, замене изношенного оборудования.
Неудовлетворительно осуществляется работа по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2006 года N 681 "О порядке выдачи разрешительных документов для осуществления иностранными гражданами временной трудовой деятельности в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 20.11.2006, N 47, ст. 4911).
В последнее время прослеживается тенденция приема на работу иностранных граждан без подтверждения отсутствия у них профессиональных заболеваний, особенно в строительных организациях.
Неудовлетворительные условия труда создают предпосылки для ухудшения здоровья работающих, формирования профессиональных заболеваний, росту первичной инвалидизации, преждевременному выходу на пенсию.
За последние пять лет в области зарегистрировано 157 случаев впервые установленного диагноза профессионального заболевания (отравления) у работающих, в том числе 98% хронических форм, влекущих ограничения профессиональной пригодности и трудоспособности. В 2006 году 12 пострадавшим (36%) установлена 3-я группа инвалидности.
В Вяземском, Сафоновском районах и в г. Смоленске уровень профессиональной заболеваемости составляет 1,6 на 10000 работающих (в среднем по Смоленской области - 1,1).
Наиболее высокий уровень профессиональной заболеваемости в области отмечается среди рабочих сельского хозяйства, в 2006 году он составил 33% от всех случаев. Почти ежегодно выявляются профессиональные больные на предприятиях по добыче полезных ископаемых, в производстве летательных аппаратов и приборостроении, в текстильном производстве.
При этом выявляемость профессиональной патологии по-прежнему остается неполной и нередко происходит на поздней стадии развития заболевания. Не выявляются профессиональные заболевания в следующих районах: Ельнинском, Духовщинском, Краснинском, Новодугинском, Руднянском, Темкинском, Холм-Жирковском, Шумячском, где условия труда в сельском хозяйстве также неудовлетворительны, как и в других регионах области. Отсутствие регистрации профзаболеваний свидетельствует о необъективной диагностике при проведении периодических медосмотров.
Медицинские учреждения области, проводящие обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, не обеспечивают надлежащее качество медицинского освидетельствования. Зачастую они осуществляются без участия необходимых для этого специалистов и проведения регламентированных исследований. Отсутствие у многих врачей, участвующих в осмотрах, соответствующей подготовки по вопросам профессиональной патологии, приводит к позднему выявлению профессиональных заболеваний. В ходе целевых медицинских осмотров выявляется лишь около 40% профессиональных заболеваний, остальные - только при обращении больных за медицинской помощью.
Учитывая изложенное, с целью принятия дополнительных мер по улучшению условий труда и профилактики профессиональных заболеваний в Смоленской области и в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14) постановляю:
1.Департаменту здравоохранения Смоленской области рекомендую принять действенные меры по:
1.1.Безусловному выполнению Приказа Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 (зарегистрирован в Минюсте России 10.09.2004, регистрационный N 6015) в части организации системы контроля за качеством медицинских осмотров и представления отчетности об их проведении.
1.2.Обеспечению систематического обучения врачей, проводящих медицинские осмотры по вопросам профессиональной патологии.
1.3.Повышению ответственности руководителей лечебно-профилактических учреждений за полноту и качество проведения медицинских осмотров, своевременность выявления профзаболеваний и направление работников с подозрением на профессиональное заболевание в центры профпатологии.
2.Всем предприятиям, организациям и учреждениям Смоленской области независимо от их организационно-правовой формы рекомендую:
2.1.Принять эффективные меры по:
2.1.1.Улучшению условий труда работающих, сокращению вредного воздействия факторов производственной среды на их здоровье, обратив внимание на соответствие условий труда работников административного аппарата требованиям санитарного законодательства.
2.1.2.Техническому перевооружению объектов для минимизации тяжелого физического труда, внедрению современных технологий производства, замене устаревшей техники и оборудования, механизации ручного труда.
2.2.Ежегодно разрабатывать комплексные планы улучшения условий труда, проведения санитарно-оздоровительных мероприятий, выделяя в полном объеме ассигнования на их реализацию.
2.3.Осуществлять прием на работу с вредными и опасными производственными факторами иностранных граждан только при отсутствии у них профессиональных заболеваний.
3.Начальникам отделов санитарного и эпидемиологического надзора и Территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Смоленской области:
3.1.Повысить действенность государственного надзора за выполнением требований санитарного законодательства в сфере обеспечения безопасных условий труда, в целях предупреждения профессиональных заболеваний, связанных с неудовлетворительными условиями труда.
3.2.Выдавать положительные санитарно-эпидемиологические заключения по результатам санитарно-эпидемиологических экспертиз лечебно-профилактических учреждений только при наличии необходимой материально-технической базы, квалифицированных специалистов по вопросам профпатологии.
3.3.Активизировать работу по гигиеническому обучению руководителей и работников организаций.
3.4.Активизировать применение мер административного воздействия за нарушения требований санитарного законодательства в сфере обеспечения безопасных условий труда и профилактики профессиональных заболеваний.
3.5.Подготовить и направить в органы местного самоуправления предложения по информированию Территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Смоленской области о вновь создаваемых предприятиях и организациях на подведомственных территориях.
3.6.Направить руководителям организаций (работодателям) предложения:
3.6.1.По реализации мероприятий, направленных на обеспечение безопасных для работающих условий труда и выполнению требований санитарного законодательства.
3.6.2.По организации и проведению производственного контроля в соответствии с санитарными правилами СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий".
3.6.3.По обязательному проведению в установленном порядке санитарно-гигиенической паспортизации канцерогеноопасных производств.
3.6.4.По безусловному выполнению требований Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года N 967.
3.6.5.По организации и проведению гигиенического обучения руководителей и работников организаций по вопросам гигиены труда.
4.Территориальным отделам Управления Роспотребнадзора по Смоленской области информировать о проделанной работе Управление Роспотребнадзора по Смоленской области до 20.09.2007.
5.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Смоленской области Рогутского С.В.
Руководитель
В.Е.КРУТИЛИН