Приложение к Приказу от 11.03.2008 г № 134

Штамп лицензирующего органа
                                                Лицензиату
                                  _________________________________________
                                  Почтовый адрес:
                                  _________________________
                                  _________________________________________
                                Уведомление
    В соответствии со   ст. 9    Федерального закона от  8  августа  2001  г.  N
128-ФЗ "О  лицензировании  отдельных  видов  деятельности",    Постановлением   
Правительства Российской  Федерации от 6 июля 2006 г. N 416 "Об утверждении
Положения о  лицензировании  фармацевтической  деятельности",    Положением    о
Департаменте   Смоленской   области    по   здравоохранению,   утвержденным
постановлением Администрации Смоленской области от 28.08.2002 N 215:
    1.xx. Предоставить лицензию N _______ на осуществление фармацевтической
деятельности сроком на 5 лет с ____ по ____ наименование юридического лица/
индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
юридический адрес/Ф.И.О., место жительства ИП: ____________________________
    ИНН ___________________________________________________________________
    ГРН/ОГРН ______________________________________________________________
адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности: _______________
___________________________________________________________________________
    Выписка верна.
    Заместитель начальника Департамента ____________ _____________
                                          (подпись)     (Ф.И.О.)
    Исполнитель (Ф.И.О., телефон)