Приложение к Решению от 25.04.2008 г № 32 Сведение
_________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя
_________________________________
органа местного самоуправления,
_________________________________
почтовый индекс и адрес, телефон,
_________________________________
факс, адрес электронной почты)
"___" ___________________ 200_ г.
(дата утверждения)
АКТ
о составе и состоянии общего имущества собственников
помещений в многоквартирном доме
I. Общие сведения о многоквартирном доме
1. Адрес многоквартирного дома ________________________________________
2. Кадастровый номер многоквартирного дома (при его наличии) __________
3. Серия, тип постройки _______________________________________________
4. Год постройки ______________________________________________________
5. Степень износа по данным государственного технического учета _______
6. Степень фактического износа ________________________________________
7. Год последнего капитального ремонта ________________________________
8. Реквизиты правового акта о признании многоквартирного дома аварийным
и подлежащим сносу ________________________________________________________
9. Количество этажей __________________________________________________
10. Наличие подвала ___________________________________________________
11. Наличие цокольного этажа __________________________________________
12. Наличие мансарды __________________________________________________
13. Наличие мезонина __________________________________________________
14. Количество квартир ________________________________________________
15. Количество нежилых помещений, не входящих в состав общего имущества
___________________________________________________________________________
16. Реквизиты правового акта о признании всех жилых помещений в
многоквартирном доме непригодными для проживания __________________________
17. Перечень жилых помещений, признанных непригодными для проживания (с
указанием реквизитов правовых актов о признании жилых помещений
непригодными для проживания), _____________________________________________
18. Строительный объем _________________________________________ куб. м
19. Площадь:
а) многоквартирного дома с лоджиями, балконами, шкафами, коридорами и
лестничными клетками ________________________________________________ кв. м
б) жилых помещений (общая площадь квартир) ______________________ кв. м
в) нежилых помещений (общая площадь нежилых помещений, не входящих в
состав общего имущества в многоквартирном доме) _____________________ кв. м
г) помещений общего пользования (общая площадь нежилых помещений,
входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме) __________ кв. м
20. Количество лестниц ____________________________________________ шт.
21. Уборочная площадь лестниц (включая межквартирные лестничные
площадки) ___________________________________________________________ кв. м
22. Уборочная площадь общих коридоров ___________________________ кв. м
23. Уборочная площадь других помещений общего пользования (включая
технические этажи, чердаки, технические подвалы) ____________________ кв. м
24. Площадь земельного участка, входящего в состав общего имущества
многоквартирного дома, ____________________________________________________
25. Кадастровый номер земельного участка ____________ (при его наличии)
II. Техническое состояние многоквартирного дома, включая пристройки
| Наименования
конструктивных
элементов |
Описание элементов
(материал, конструкция или
система, отделка и прочее) |
Техническое состояние
элементов общего
многоквартирного дома |
| Фундамент |
|
|
| Наружные и внутренние
капитальные стены |
|
|
| Перегородки |
|
|
| Перекрытия:
чердачные;
междуэтажные;
подвальные;
(другое) |
|
|
| Крыша |
|
|
| Полы |
|
|
| Проемы:
окна;
двери;
(другое) |
|
|
| Отделка:
внутренняя;
наружная;
(другое) |
|
|
| Механическое,
электрическое,
санитарно-техническое и
иное оборудование:
ванны напольные;
электроплиты;
телефонные сети и
оборудование;
сети проводного
радиовещания;
сигнализация;
вентиляция;
(другое) |
|
|
| Внутридомовые инженерные
коммуникации и
оборудование для
предоставления
коммунальных услуг:
электроснабжение;
холодное водоснабжение;
водоотведение;
газоснабжение;
отопление (от внешних
котельных);
отопление (от домовой
котельной);
печи;
калориферы АГВ;
(другое) |
|
|
| Крыльца |
|
|
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя органа местного самоуправления,
___________________________________________________________________________
уполномоченного устанавливать техническое состояние многоквартирного дома)
___________________________________________________________________________
_________________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" _______________________ 200_ г.
М.П.