Приложение к Распоряжению от 09.07.2008 г № 842-Р/АДМ Проект

В _________________________________________________________________________
                     (наименование налогового органа)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                     о реструктуризации задолженности
                  по отмененному налогу на пользователей
               автомобильных дорог перед областным бюджетом
__________________________________________________ ИНН ____________________
      (полное наименование организации <*>)
___________________________________________________________________________
                  (юридический адрес организации <**>)
просит  предоставить  право в соответствии с областным законом от 25 апреля
2008  года  N  55-з  "О  реструктуризации   задолженности  организаций   по
отмененному  налогу  на  пользователей  автомобильных дорог, зачисляемому в
областной  бюджет, а также задолженности по начисленным пеням и штрафам" на
реструктуризацию  задолженности  по  отмененному  налогу  на  пользователей
автомобильных дорог перед областным бюджетом, по состоянию на 01.___.2008 в
сумме __________ рублей ___________ копеек и предоставить право равномерной
уплаты указанной задолженности в течение ___ лет.
    Руководитель организации _____________ /______________/ _______________
                               (подпись)       (Ф.И.О.)         (дата)
    М.П.
    Дата поступления заявления ___________ 2008 г. _________ /____________/
                                                   (подпись)     (Ф.И.О.)
    (отметка налогового органа)
--------------------------------

<*> Наименование организации приводится в строгом соответствии с учредительными документами.
<**> Написание адреса производится в строгом соответствии с указанным порядком: почтовый индекс; наименование государства; наименование региона (республики в составе государства; края; области; автономного образования); наименование района; наименование населенного пункта (города, поселка и др.); наименование части населенного пункта (улицы, проспекта, переулка и др.); номер дома; корпус или строение; номер квартиры.