Постановление от 21.10.2008 г № 16
Об иммунизации населения Смоленской области в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году
Я, Главный государственный санитарный врач по Смоленской области В.Е. Крутилин, проанализировав ход иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2007 - 2008 годах, установил, что на территории области проведены необходимые мероприятия, позволившие достичь целевых показателей по охвату прививками.
Из числа контингентов, подлежавших дополнительной иммунизации против вирусного гепатита В (далее - ВГВ) в 2007 году, трехкратно привито 3,2 тысячи детей и 132,5 тысяч взрослых 18 - 35 лет, ранее не привитых и не болевших этой инфекцией. В настоящее время охват трехкратной иммунизацией против ВГВ детей и подростков в декретированных возрастных группах составляет более 95%, в то время как до начала реализации приоритетного национального проекта этот показатель не превышал 40 - 50%. Проведение дополнительной иммунизации против ВГВ позволило добиться за 2006 - 2007 годы снижения уровня заболеваемости острым ВГВ в 3 раза. За прошедший период 2008 года величина заболеваемости острым ВГВ и носительства вируса гепатита В снизились соответственно на 32,6% и на 20,7%.
В 2007 году продолжалась иммунизация против краснухи детей до 17 лет, а также девушек и женщин от 18 до 25 лет, не болевших и не привитых против этой инфекции. Всего за 2 года было привито 68 тысяч человек, в результате охват прививками против краснухи детей в возрасте от 8 до 17 лет по сравнению с 2005 годом повысился на 30 - 50% в каждой возрастной группе. К концу 2007 года заболеваемость краснухой на территории области была в 6,5 раз ниже, чем годом ранее. На протяжении 2008 года величина интенсивного показателя продолжала снижаться и к концу III квартала находилась на уровне 11,7 на 100 тысяч населения - на 9,5% меньше в сравнении с данными за 2007 год.
По итогам 2007 года величина показателя заболеваемости гриппом составила 141,4 на 100 тысяч населения, что в 5,2 раза ниже, чем годом ранее. Общий (по совокупному населению) уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Смоленске не превысил эпидемического порога. Стабильная эпидемиологическая ситуация обусловлена результатами прививочной кампании прошлого года, когда против гриппа были вакцинированы 202509 человек из групп риска (дети, посещающие дошкольные учреждения, и учащиеся школ, работники лечебно-профилактических и образовательных учреждений, лица старше 60 лет и другие), в том числе 176400 человек (87,1% от числа привитых) - в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Охват населения области прививками против гриппа составил 20,4%.
В 2008 году работа по иммунизации населения в соответствии с планом мероприятий по реализации приоритетного национального проекта продолжается. В том числе осуществляется вакцинация против кори взрослых до 35 лет, не привитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках (подлежит вакцинации 14,7 тысяч человек), против вирусного гепатита В - взрослых в возрасте от 18 до 55 лет, не болевших и не привитых ранее (101,8 тысяч человек), против гриппа - лиц из групп риска (114,4 тысяч человек). Проводится вакцинация против полиомиелита инактивированной полиовакциной всех детей в возрасте до 1 года.
Следует отметить, что на протяжении всего периода реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения имели место несвоевременные и неравномерные поставки медицинских иммунобиологических препаратов для дополнительной иммунизации, что затрудняло организацию работы.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Смоленской области, в порядке реализации постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 29.09.2008 N 55 "Об иммунизации населения Российской Федерации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году" и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" постановляю:
1.Руководителям органов местного самоуправления рекомендовать:
1.1.Оказывать содействие органам управления здравоохранением и учреждениям здравоохранения в организации и проведении иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, в том числе:
1.1.1.Иммунизации против вирусного гепатита В взрослых в возрасте от 18 до 55 лет, не болевших и не привитых ранее.
1.1.2.Вакцинации против кори всех взрослых в возрасте от 18 до 35 лет, не привитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках.
1.1.3.Вакцинации против полиомиелита инактивированной полиовакциной всех детей в возрасте до 1 года.
1.1.4.Иммунизации против гриппа групп риска - детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11-х классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других.
1.2.Предусматривать в 2009 году выделение (в том числе в рамках муниципальных программ "Вакцинопрофилактика") ассигнований на проведение мероприятий по подготовке медицинских работников, закупку холодильного и другого медицинского оборудования и расходных материалов, необходимых для проведения дополнительной иммунизации на базе поликлиник, здравпунктов учебных заведений и других организаций.
1.3.Обязать руководителей периодических печатных изданий проводить информирование населения по вопросам необходимости дополнительной иммунизации.
2.Главным врачам ЦРБ, МЛПУ "Детская клиническая больница" г. Смоленска, МЛПУ "Поликлиники N 1 - 8" г. Смоленска обеспечить:
2.1.Определение численности контингентов населения, подлежащих в соответствии с п. 1 настоящего постановления дополнительной иммунизации против вирусного гепатита B, кори, гриппа, полиомиелита (инактивированной полиовакциной), и представление согласованных с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Смоленской области сведений в Управление Роспотребнадзора по Смоленской области и в Департамент Смоленской области по здравоохранению до 24 октября 2008 года.
2.2.Представление согласованных с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Смоленской области заявок на медицинские иммунобиологические препараты (далее - МИБП) для проведения дополнительной иммунизации населения в 2009 году в Управление Роспотребнадзора по Смоленской области и в Департамент Смоленской области по здравоохранению до 1 ноября 2008 года.
2.3.Подготовку медицинских работников по вопросам обеспечения безопасности иммунизации населения и организации иммунопрофилактики, в том числе по методике отбора контингентов для иммунизации против вирусного гепатита В, кори и гриппа.
2.4.Разработку планов мероприятий по обеспечению дополнительной иммунизации населения в 2009 году и представление указанных планов в Управление Роспотребнадзора по Смоленской области и в Департамент Смоленской области по здравоохранению до 15.11.2008.
2.5.Разработку сетевых планов-графиков дополнительной иммунизации населения в срок не позднее 3-х рабочих дней после получения МИБП или информации о поставках МИБП.
2.6.Доставку МИБП в учреждения здравоохранения с соблюдением условий их хранения и транспортирования в соответствии с действующим законодательством на всех уровнях "холодовой цепи".
2.7.Постоянное ведение информационной базы данных о выполненных в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения профилактических прививках.
2.8.Ежемесячное представление в установленном порядке отчетов о результатах дополнительной иммунизации населения.
3.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области" Пономареву И.Г. обеспечить ежемесячное представление в установленном порядке отчетов о результатах дополнительной иммунизации населения.
4.Начальникам территориальных отделов, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Смоленской области обеспечить:
4.1.Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением дополнительной иммунизации населения и достоверностью учета ее результатов.
4.2.Ежемесячное представление в установленном порядке отчетов о результатах дополнительной иммунизации населения.
5.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Смоленской области С.В. Рогутского.
В.Е.КРУТИЛИН