Постановление от 06.11.2008 г № 18
О совершенствовании мероприятий по профилактике краснухи в Смоленской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Смоленской области В.Е.Крутилин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по краснухе на территории Смоленской области, а также оценив своевременность и объем мероприятий по профилактике этой инфекции, установил следующее.
По итогам 2007 года на территории Смоленской области имело место снижение заболеваемости краснухой в 6,5 раз по сравнению с предшествующим годом; величина интенсивного показателя составила 15,6 на 100 тыс. населения - на 27,7% ниже среднего по России значения. Положительная динамика заболеваемости краснухой была обусловлена увеличением охвата населения прививками. На 30% и более возрос уровень привитости в возрастных группах от 8 до 15 лет; показатели охвата прививками в указанных группах превысили 98%. На 26% и более увеличилась привитость в возрастных группах 16 и 17 лет, составив соответственно 88,1 и 82,7%. В течение года против краснухи было привито (вакцинировано и ревакцинировано) 70795 человек, в том числе 44272 ребенка и 26523 женщины фертильного (18 - 25 лет) возраста.
В 2008 году среднеобластной уровень заболеваемости краснухой продолжал уменьшаться и на протяжении января - октября снизился на 16,2%. Наиболее значимое снижение заболеваемости имело место в Починковском (в 5,3 раза), Вяземском (в 2,7 раза), Краснинском (в 2,2 раза), Гагаринском (в 1,7 раза) районах.
Однако в г. Смоленске и Смоленском районе наблюдается рост заболеваемости (соответственно на 17,9% и в 2,4 раза). В отличие от предшествующего года зарегистрированы заболевания краснухой в Ершичском (1 случай) и Монастырщинском (3 случая) районах.
Удельный вес детей 3 - 6 лет и взрослых среди заболевших составляет соответственно 40% и 33,9%; в сравнении с предшествующим годом отмечается увеличение удельного веса взрослых в 2,1 раза. Более половины (51,7%) пострадавших были привиты против краснухи.
Лабораторное обследование с целью подтверждения диагноза, регламентированное п. 6.7.1 санитарных правил СП 3.1.2.1176-02 "Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита", выполнено только в 2,6% зарегистрированных случаев заболеваний.
Анализ противоэпидемических мероприятий в очагах краснухи показал, что среди контактных не проводится выявление беременных женщин и серонегативных лиц, не выполняется экстренная иммунопрофилактика и наблюдение за очагами краснухи в динамике.
В целях снижения заболеваемости краснухой на территории Смоленской области в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:
1.Главе г. Смоленска В.Н. Халецкому, Главе муниципального образования "Смоленский район" Смоленской области А.А. Пигалеву, Главе муниципального образования "Монастырщинский район" Смоленской области Н.И. Казакову рекомендовать:
1.1.Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о мерах по снижению заболеваемости краснухой.
1.2.Оказать содействие органам управления здравоохранением, учреждениям здравоохранения в реализации национального календаря профилактических прививок в части иммунизации против краснухи детей от 1 до 17 лет и женщин от 18 до 25 лет, не болевших и не привитых (однократно привитых).
2.Главным врачам учреждений здравоохранения обеспечить:
2.1.Реализацию национального календаря профилактических прививок в части иммунизации против краснухи детей от 1 до 17 лет и женщин от 18 до 25 лет, не болевших и не привитых (однократно привитых).
2.2.Лабораторное обследование всех лиц с подозрением на заболевание краснухой с целью подтверждения диагноза.
2.3.Ежедневное проведение в очагах краснухи осмотров контактных детей в течение 21 дня с момента выявления первого случая заболевания.
2.4.Однократное серологическое обследование контактных в очагах краснухи.
2.5.Вакцинацию (ревакцинацию) в срок не позднее 72-х часов с момента возникновения заболевания всех выявленных в очагах краснухи серонегативных лиц.
2.6.Медицинское наблюдение и серологическое обследование беременных в очагах краснухи.
2.7.Подготовку медицинских работников по вопросам диагностики и профилактики краснухи.
3.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области" И.Г. Пономареву обеспечить эпидемиологическое обследование и организацию противоэпидемических мероприятий в очагах краснухи в соответствии с санитарными правилами СП 3.1.2.1176-02 "Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита".
4.Начальникам территориальных отделов, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Смоленской области:
4.1.Обеспечить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением мероприятий по профилактике краснухи в соответствии с СП 3.1.2.1176-02 "Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита".
4.2.Принять дополнительные меры по информированию населения о необходимости иммунизации против краснухи, о негативных последствиях отказа от профилактических прививок.
5.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Смоленской области С.В.Рогутского.
В.Е.КРУТИЛИН