Приложение к Решению от 30.09.2009 г № 33 Ходатайство

Ходатайство органа местного самоуправления мо "Хиславичский район" смоленской области, государственного органа, общественного объединения о присвоении гражданину почетного звания "Почетный гражданин хиславичского района"

___________________________________________________________________________
            (полное наименование органа местного самоуправления
        муниципального образования "Хиславичский район" Смоленской
       области, государственного органа, общественного объединения)
___________________________________________________________________________
ходатайствует   о   присвоении   Почетного   звания   "Почетный   гражданин
Хиславичского района" _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
             (Ф.И.О. гражданина, представляемого к присвоению
          Почетного звания, его основное место работы или службы,
          занимаемая им должность (в случае отсутствия основного
                  места работы или службы - род занятий)
за ________________________________________________________________________
           (конкретное описание достижений и заслуг гражданина,
           служащих основанием для присвоения Почетного звания)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение:
Руководитель   органа   местного
самоуправления    муниципального
образования "Хиславичский район"
Смоленской              области,
государственного         органа,
общественного объединения            ______________    ____________________
                                       (подпись)       (инициалы и фамилия)
М.П.
СОГЛАСОВАНО
Глава муниципального образования
"Хиславичский             район"
Смоленской области                   ______________    ____________________
                                        (подпись)      (инициалы и фамилия)