Приложение к Постановлению от 12.10.2009 г № 999 Административный регламент

          кому: муниципальное учреждение "Комитет по городскому хозяйству и
                        промышленному комплексу" муниципального образования
                                      "город Десногорск" Смоленской области
                                   от кого: _______________________________
                                              (наименование застройщика,
                                   ________________________________________
                                   планирующего осуществлять строительство,
                                               капитальный
                                   ________________________________________
                                          ремонт или реконструкцию)
                                   ________________________________________
                                      ИНН; юридический и почтовый адреса;
                                   ________________________________________
                                   Ф.И.О. руководителя для юридических лиц;
                                                  телефон;
                                   ________________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                   о выдаче разрешения на строительство
    Прошу     выдать      разрешение      на      строительство/капитальный
ремонт/реконструкцию
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                    (город, микрорайон, номер участка)
сроком на _______________ месяца(ев).
    Строительство (реконструкция, капитальный ремонт) будет  осуществляться
на основании ________________________ от "___" _______________ г. N ______.
             (наименование документа)
    Право на пользование землей закреплено ________________________________
                                               (наименование документа)
_____________________________________ от "___" _______________ г. N ______.
    Проектная   документация   на   строительство    объекта    разработана
__________________________________________________________________________,
    (наименование проектной организации, юридический и почтовый адреса)
имеющей    право    на    выполнение    проектных    работ,    закрепленное
___________________________________________________________________________
    (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "___" _______________ г. N ______, и согласована в установленном порядке
с   заинтересованными    организациями    и    органами    архитектуры    и
градостроительства:
    - положительное заключение государственной экспертизы получено за N ___
от "___" __________________ г.;
    - схема  планировочной  организации  земельного   участка   согласована
_____________________________________ за N ___ от "__" ________ г.
    (наименование организации)
    Проектно-сметная документация утверждена ______________________________
за N ___ от "___" _______________ г.
    Дополнительно информируем:
    Финансирование  строительства  (реконструкции,  капитального   ремонта)
застройщиком будет осуществляться ________________________________________.
    Работы   будут   производиться  подрядным  (хозяйственным)  способом  в
соответствии с договором от "____" __________________ 20__ г. N ___________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации,
__________________________________________________________________________.
    юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона)
    Право     выполнения     строительно-монтажных     работ     закреплено
___________________________________________________________________________
    (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "___" _______________ г. N ______.
    Производителем работ приказом _________ от "___" ____________ г. N ____
назначен _________________________________________________________________,
                        (должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий _____________________________ специальное образование и стаж работы
              (высшее, среднее)
в строительстве _______________ лет.
    Строительный контроль в соответствии с договором от "___" __________ г.
N _____ будет осуществляться ______________________________________________
                                (наименование организации, юридический
                                          и почтовый адреса,
__________________________________________________________________________,
                   Ф.И.О. руководителя, номер телефона)
право     выполнения     функций    заказчика   (застройщика)    закреплено
___________________________________________________________________________
           (наименование документа и организации, его выдавшей)
N _____ от "___" _______________ г.
    Обязуюсь обо всех изменениях,  связанных  с  приведенными  в  настоящем
заявлении сведениями, сообщать в _________________________________________.
                                   (наименование уполномоченного органа)
    _____________________   ______________________   ______________________
         (должность)              (подпись)                 (Ф.И.О.)
    "___" _____________ 20__ г.
    М.П.