Приложение к Постановлению от 06.09.2010 г № 201 Административный регламент


                             Главе администрации муниципального образования
                             "Шумячский район" Смоленской области
                             ______________________________________________
                                          (инициалы, фамилия)
                             ______________________________________________
                             ______________________________________________
                             ______________________________________________
                                   (указываются реквизиты заявителя,
                                           номера телефонов)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ.
    Прошу  предоставить  выписку  из  реестра  муниципальной  собственности
Шумячского района Смоленской области на объект недвижимости:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
  (указываются наименование, местонахождение объекта недвижимости, другие
                              характеристики)
    Приложения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    ______________   _______________________   ____________________________
        (дата)         (подпись заявителя)        (расшифровка подписи)
___________________________________________________________________________
        (указывается заявителем способ получения ответа на запрос)