Приложение к Постановлению от 07.04.2005 г № 100 Заявление

Заявление о перечислении субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг, в том числе твердого вида топлива (при наличии печного отопления) и сжиженного (баллонного) газа (нужное подчеркнуть)

    Прошу  производить перечисление субсидии на мой расчетный счет
N   __________________________,   открытый   в   отделении   банка
__________________________________________________________________
через предприятие связи _________________________________________.
     Обязуюсь использовать субсидии  только  для  оплаты  жилья  и
коммунальных услуг
(оплаты твердого топлива, сжиженного (баллонного) газа).
_______________________________________________________
                    (нужное подчеркнуть)
    Все  совершеннолетние члены семьи с  установленными  правилами
предоставления субсидий ознакомлены, с ними согласны  и  обязуются
их выполнять.
Подпись                 Фамилия       "____" _____________ 20__ г.
Заявление и прилагаемые документы (________ шт.) приняты.
Специалист              Фамилия       "____" _____________ 20__ г.