Приложение к Постановлению от 16.06.2011 г № 289

                                             Главе            администрации
                                             муниципального     образования
                                             "Ельнинский район"
                                             Шестаеву В.В.
                                             от __________________________,
                                                        (Ф.И.О.)
                                             проживающего по адресу: ______
                                             ______________________________
                                                (адрес места жительства)
                                             _____________________________,
                                             тел.: ________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ.
    Прошу  предоставить  земельный  участок  в  собственность  за  плату (в
аренду) площадью __________________________________ кв. м, расположенный по
адресу: ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
с разрешенным использованием - для индивидуального жилищного строительства.
    Число                                              Подпись