Приложение к Постановлению от 22.03.2013 г № 200
Начальнику Департамента
Смоленской области по
сельскому хозяйству и
продовольствию
_____________________________
(Ф.И.О. руководителя)
от __________________________
(наименование органа
местного самоуправления
муниципального образования
Смоленской области)
ЗАЯВКА
на получение субсидии на газоснабжение
___________________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления муниципального образования
Смоленской области)
заявляет о намерении участвовать в 2013 году в отборе муниципальных
образований Смоленской области в целях предоставления субсидий на
строительство и реконструкцию сетей газоснабжения (межпоселковых
газопроводов, распределительных газовых сетей и газопроводов, проложенных
от уличной разводящей газовой сети до отключающих устройств, установленных
на вводе здания) по объекту:
___________________________________________________________________________
(наименование объекта строительства (реконструкции))
со следующими параметрами:
| Наименование показателя |
Значение
показателя
(тыс. рублей) |
| Стоимость строительства (реконструкции) объекта по данным
сводного сметного расчета (в текущих ценах), в том числе за
счет средств: |
|
| субсидии (95%) |
|
| местного бюджета (5%) |
|
| Количество объектов, планируемых для подключения к сетям
газоснабжения, шт. |
|
| Наименование инвестиционного проекта по производству
(переработке) сельскохозяйственной продукции, реализуемого
на территории сельского поселения (при наличии) |
|
Приложение:
___________________________ ___________ ___________________________
(руководитель (подпись) (Ф.И.О.)
муниципального образования
Смоленской области)