Приложение к Постановлению от 19.02.2014 г № 87

Штамп
органа местного самоуправления
муниципального образования
Смоленской области

                  Справка N _______ от ___________ 2014 г.
    Выдана гражданке (гражданину) ________________________________________,
                                         (фамилия, имя, отчество)
проживающей (проживающему) по адресу: ____________________________________,
в том, что ее (его) ребенок ______________________________________________,
                                (фамилия, имя, отчество, число, месяц,
                                               год рождения)
__________________________________________________________________________,
        (свидетельство о рождении ребенка: серия ____ N __________)
поставлен  на  учет  для  определения  в  государственную или муниципальную
образовательную    организацию,   реализующую   образовательную   программу
дошкольного образования, "___" ________ 20___ г., регистрационный N _____.
    На  момент  выдачи  справки  место  в государственной или муниципальной
образовательной    организации,   реализующей   образовательную   программу
дошкольного образования, не предоставлено в связи с _______________________
__________________________________________________________________________.
                 (отсутствием мест, отсутствием дошкольных
                 образовательных организаций в поселении)
    Справка действительна в течение 30 дней с момента выдачи.
    Руководитель  органа   местного
    самоуправления, осуществляющего
    управление в сфере образования  ______________ ______________________
                                       (подпись)    (расшифровка подписи)
    Печать           органа
    местного самоуправления