Приложение к Постановлению от 28.07.2017 г № 497 Порядок

                                 СОГЛАСИЕ
                     на обработку персональных данных
г. Смоленск                                        "___" __________ ____ г.
Я, _______________________________________________________________________,
                              (Ф.И.О. полностью)
зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________________
__________________________________________________________________________,
           (индекс и адрес места регистрации согласно паспорту)
паспорт серии _______ N _____________, выдан ______________________________
__________________________________________________________________________,
                 (орган, выдавший паспорт, и дата выдачи)
даю свое согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение,   использование   и   передачу)   моих   персональных  данных  в
соответствии  с  Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных".
____________________             _______________/_________________________/
       (дата)                       (подпись)       (Ф.И.О. (полностью)