Постановление Главы Администрации Смоленской области от 22.09.1994 № 293
Об утверждении региональной целевой программы "Вакцинопрофилактика"
ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ П О С Т А Н О В Л Е Н И Еот 22.09.94г. N 293г. Смоленск Об утверждении региональной целевой программы "Вакцинопрофилактика" В целях осуществления мероприятий по предупреждениюраспространения и снижению уровня инфекционной заболеваемости,управляемой вакцинацией, во исполнение Постановления N 623Правительства Российской Федерации от 5 июня 1994 года "Об утверждениифедеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 1993-1997 гг.постановляю: 1. Утвердить региональную целевую программу "Вакцинопрофилактика"по Смоленской власти на 1994-1997 гг., согласно приложению. 2. Финансовому управлению (А.Ященко) обеспечить финансированиепрограммы в 1994 году и предусмотреть с учетом инфляции ассигнования,необходимые для ее финансирования на 1995-1997 годы, при разработкепроектов областного бюджета. 3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить напервого заместителя Главы администрации Новикова А.Н. А.Глушенков Приложение к постановлению главы администрации Смоленской области от 22.09.94г. N 293 Региональная целевая программа "Вакцинопрофилактика " по Смоленской области на 1994-1997 гг. Настоящая программа разработана в соответствии с федеральнойпрограммой "Вакцинопрофилактика", утвержденной Постановлением N 623Правительства Российской Федерации от 5 июня 1994 года, и на основаниип. 5 статьи 24 Закона РФ "О санитарно-эпидемилогическом благополучиинаселения". Обоснование программы В последние годы в области отмечается ухудшение эпидемилогическойобстановки по инфекциям, против которых имеются эффективные средствапрофилактики - вакцины. Заболеваемость дифтерией за период с 1983 по 1993 гг. увеличиласьв 10 раз, за 1 полугодие 1994 г. по сравнению с аналогичным периодом1993 г. отмечен рост заболеваемости на 45%, регистрируются групповыезаболевания и смертельные исходы от этой болезни. В 1993 году произошел очередной эпидемический подъемзаболеваемости корью, уровень заболеваемости по сравнению с 1992 годомувеличился в 10 раз, 65,5% заболевших детей непривиты против кори, изних 53% имеют постоянный медицинский отвод от прививок. Отмечается тенденция к росту заболеваемости коклюшем, в 1993 годупо сравнению с 1992 годом показатель заболеваемости увеличился в 2раза, а за 1 полугодие 1994 года по сравнению с аналогичным периодомпрошлого года более чем в 7 раз. Уровень заболеваемости детского населения области туберкулезомрасценивается как высокий, показатель заболеваемости более 10 на 100тыс., в 1993 году зарегистрирован летальный исход от этой инфекции уребенка 6 лет. В то же время охват прививками детского населения до сих поростается недостаточным для создания коллективного иммунитета,способного обеспечить надежную защиту от этих инфекций. Так, например,в 1993 году вакцинацией против дифтерии в 1 год было охвачено 82,1%детей, ревакцинацией в 3 года - 80,1%, в 10 лет - 87,2%, в 16 лет -86,3%. Вакцинация против кори в 2 года составила 89,5 %, ревакцинация в7 лет - 80,7%. Вакцинация против коклюша в 1 год - 73,6 %,ревакцинация в 3 года - 71,6 %. Вакцинация против эпидемическогопаротита в 1 год составила 26,1 %, в 2 года - 64,1%. Прививками противполиомиелита в возрасте 1 года было охвачено 88,5% детей. В соответствии с рекомендациями Расширенной Программы Иммунизацииохват прививками для поддержания надлежащего уровня коллективногоиммунитета против этих инфекций у детей должен быть не ниже 95 %. Из-за недопоставок туберкулина в область охват детского населениятуберкулинодиагностикой в 1993г. составил 40%. Не созданы надежные условия для транспортировки вакцин внутриобласти, отсутствует непрерывная "холодовая цепь" на этапах доставкивакцин, что создает постоянную угрозу их качеству. Избежать ощутимыхпотерь качества вакцин удается лишь благодаря добросовестностимедицинских работников, занимающихся этой проблемой. Серьезной проблемой, снижающий уровень охвата детей прививками,остаются медицинские отводы. Созданная в области сеть кабинетовиммунопрофилактики способна решить эту проблему только при условии еедальнейшего расширения и совершенствования. Для обеспечения эпидемиологического надзора за инфекциями,управляемыми средствами вакцинопрофилактики, необходимо внедрениесовременных технологий мониторинга за состоянием коллективногоиммунитета, создание автоматизированной системы управления иинформационного обеспечения. Цели и задачи программы Целью программы является снижение заболеваемости и смертности отинфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, в том числе: - снижение заболеваемости дифтерией до единичных случаев к 2000году, предупреждение к 1996 году летальных исходов от этой инфекции: - снижение заболеваемости коклюшем до уровня 5 случаев на 100 тыс.населения к 1997 году; - снижение заболеваемости корью до уровня 3 случаев на 100 тыс.нас. к 1997 году и до единичных случаев к 2000 году; - обеспечение надлежащего уровня коллективного иммунитета кпаротиту, полиомиелиту; - снижение заболеваемости туберкулезом детей до уровня 5 случаевна 100 тыс.нас. к 1997 году, предупреждение летальных исходов к 1996году. Для реализации поставленных целей предусматривается решениеследующих задач: - достижение охвата детей в возрасте 1 год прививками противполиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулеза, а также детейв возрасте 2 лет против кори до уровня 95% к 1997 году на всехадминистративных территориях области; - совершенствование системы эпидемиологического надзора заинфекциями, управляемыми средствами вакцинации, созданиеавтоматизированной системы информационного обеспечения"Вакцинопрофилактика"; - совершенствование системы транспортировки и хранения препаратовдля вакцинопрофилактики. Достижение высокого уровня охвата детей профилактическими прививками Для решения этой задачи планируется дальнейшее совершенствованиедеятельности кабинетов иммунопрофилактики: - создание при кабинетах клинико-иммунологических лабораторий,что позволит индивидуально изучать иммунный статус у детей сотягощенным анамнезом перед вакцинацией; - организация при кабинетах иммунопрофилактики дневныхстационаров на 1 койку для проведения прививок детям с отягощенныманамнезом: - обеспечение всех прививочных пунктов одноразовыми шприцами ииглами: - внедрение прививочного сертификата с целью улучшенияиндивидуального учета профилактических прививок (таблица 1). Обеспечение эффективной системы транспортировки и хранения бакпрепаратов Внедрение системы "холодовой цепи" позволит до минимума свестиущерб, наносимый качеству вакцин в результате транспортировки ихранения, сохранить иммуногенные свойства вакцин. Для решения этойзадачи планируется: - приобретение авторефрижиратора и организация централизованнойдоставки вакцин из аптечного склада в районы; - обеспечение бесперебойного функционирования холодильной камерыаптечного склада, создание резервных холодильных мощностей; - обеспечение сумками - холодильниками всех прививочных пунктовобласти (таблица 2). Создание автоматизированной системы управления Создание единой региональной системы управления и информационногообеспечения позволит облегчить и ускорить процесс управлениявакцинопрофилактикой. Предусматривается: - разработка и внедрение на районном уровне программного средства"Прививочная картотека"; - создание единой областной базы данных "Прививочная картотека"; - разработка и внедрение на районном и областном уровняхпрограммных средств "Мониторинг за уровнем охвата населенияпрофилактическими прививками" и "Государственная статистическаяотчетность". С этой целью планируется создание сети модемной связимежду прививочными картотеками и станцией связи ИВЦ, приобретениенеобходимого количества компьютеров и модемов (таблица 3). Лабораторное обеспечение эпиднадзора Расширение серологического и бактериологического надзора,внедрение новых методик позволит контролировать эффективностьпроводимой вакцинации и прогнозировать эпидемическую ситуацию. Дляэтого необходимо: - обеспечить наиболее полный охват бактериологическимиисследованиями больных и контактных в очагах; - обеспечить достаточное количество серологических исследований внадзоре за состоянием иммунитета, для чего предусматривается болееширокое применение метода иммуно - флюоресцентного анализа; - обеспечение 95% охвата детей туберкулинодиагностикой (таблица4). Механизм реализации и финансирования программы Для обеспечения эффективной реализации задач и достижения целейпрограммы необходимо обеспечить постоянный контроль, комплекснуюоценку ее выполнения и своевременную корректировку. С этой цельюназначается руководитель региональной целевой комплексной программы"Вакцинопрофилактика" по Смоленской области в лице председателяКомитета по здравоохранению ХОЗЯИНОВА Ю.А. При нем организуется консультативный совет в составе главноговрача Областного центра ГСЭН ГУРИНА С.А., начальника лечебного отделаКомитета по здравоохранению КОНДРАТЕНКО Л.И., генерального директораСТПП "Фармация" АСТАХОВА В.Ф., главного педиатра области СТОЯНОВОЙН.С., заместителя главного врача Областного центра ГСЭН РОГУТСКОГОС.В., главного внештатного инфекциониста области ХРАМЦОВА М.М. Финансирование программы предусмотрено из бюджета Смоленскойобласти в сумме 1863,083 млн. руб. в ценах на 1.07.94 г. с последующейиндексацией: на 1994 год - 546,671 млн.руб. на 1995 год - 450,471 млн.руб. на 1996 год - 456,971 млн.руб. на 1997 год - 408,971 млн.руб. Комитету здравоохранения при администрации области из этих суммвыделяется: в 1994 году - 253,25 млн.руб. в 1995 году - 285,75 млн.руб. в 1996 году - 292,25 млн.руб. в 1997 году - 244,25 млн.руб. Областному центру госсанэпидемнадзора : в 1994 году - 178,97 млн.руб. в 1995 году - 130,27 млн.руб. в 1996 году - 130,27 млн.руб. в 1997 году - 130,27 млн.руб. Смоленскому территориальному производственному предприятию"Фармация": в 1994 году - 114,451 млн.руб. в 1995 году - 34,451 млн.руб. в 1996 году - 34,451 млн.руб. в 1995 году - 34,451 млн.руб. Главный врач областного центра ГСЭН С.Гурин Таблица N 1 Достижение высокого уровня охвата детей профилактическими прививками+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ Мероприятия ¦ Исполнитель ¦ Расчет затрат ¦ Сумма ¦ Срок ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦финансирования¦+------------------------------------------+---------------+--------------------------------+-----------------+--------------¦¦1. Обеспечение прививочными сертификатами ¦Комитет ¦500 тыс. сертификатов ¦ 10 млн. ¦ 1995 г. ¦¦ населения области: ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦¦ - 1-й этап - детское население ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ - 2-й этап - взрослое население ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦2. Обеспечение выкцинации одноразовыми ¦Комитет ¦Стоимость 1 шприца 100 х ¦ 30 млн. ¦ Ежегодно ¦¦ шприцами и иглами ¦здравоохранения¦300 000 шт. ¦ ¦ ¦¦3. Совершенствование сети кабинетов ¦Комитет ¦ ¦ ¦ 1995-1997 гг.¦¦ иммунопрофилактики ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦¦3.1 Создание 5 клинико-иммунологических ¦ ¦ ¦ 77 млн. ¦ 1996-1997 гг.¦¦ лабораторий при ЦРБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦3.2 Организация дневных стационаров на 1 ¦ ¦Стоимость 1 койко/дня 15 тыс. ¦ 25,5 млн. ¦ 1995 г. ¦¦ койку при кабинетах иммунопрофилактики¦ ¦руб х 340 дней (работа койки) ¦ ¦ ¦¦ в ЦРБ ¦ ¦х 5 кабинетов иммунопрофилактики¦ ¦ ¦+------------------------------------------+---------------+--------------------------------+-----------------+--------------¦¦ ¦ ИТОГО : ¦ ¦1994 г.-30 млн. ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦1995 г.-65,5 млн.¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦1996 г.-77 млн. ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦1997 г.-30 млн. ¦ ¦+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Таблица N 2 Обеспечение эффективной системы транспортировки и хранения бакпрепоратов+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ Разделы ¦ Мероприятия ¦ Исполнитель ¦ Расчет затрат ¦ Сумма ¦Срок ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦финансирования¦+-------------------+----------------------------------+---------------+--------------------------+-----------+--------------¦¦1. Транспортировка ¦1. Приобретение авторефрижираторов¦СТПП "Фармация"¦Стоимость одной автомашины¦80 млн. ¦ 1994 г. ¦¦ бакпрепоратов от¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ аптечного склада¦2. Эксплуатация и техническое ¦СТПП "Фармация"¦См. приложение ¦22,875 млн.¦ Ежегодно ¦¦ в районы ¦ обслуживание авторефрижиратора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦2. Хранение ¦1. Эксплуатация и техническое ¦СТПП "Фармация"¦ ¦2 млн. ¦ Ежегодно ¦¦ бакпрепоратов на¦ обслуживание холодильной камеры¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ аптечном складе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ СТПП "Фармация" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦3. Транспортировка ¦1. Поэтапное обеспечение сумками -¦Комитет ¦Стоимость 1 сумки в ¦ ¦ ¦¦ бакпрепоратов на¦ холодильниками районных и ¦здравоохранения¦среднем 50 тыс. рублей ¦ ¦ ¦¦ районном уровне,¦ участковых больниц, поликлиник,¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ доставка на ¦ амбулаторий и ФАПов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ прививочные ¦ Приобретение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ пункты ¦ в 1994 г. - 200 шт. ¦ ¦200 х 50 тыс. ¦10 млн. ¦ 1994 г. ¦¦ ¦ в последующем по 100 шт. ¦ ¦100 х 50 тыс ¦5 млн. ¦ Ежегодно ¦+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦¦ Итого : СТПП "Фармация" в 1994 г. - 104,875 млн. ¦¦ в последующие годы по 24,875 млн./год ¦¦ Комитету здравоохранения в 1994 г. - 10 млн. ¦¦ в последующие годы по 5 млн./год ¦+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Расчет затрат на эксплуатацию авторефрежиратора+--------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦Стоимость эксплуатации¦ Пробег за 1 месяц ¦ В год ¦ Сумма ¦¦1 км пробега на ¦ ¦ ¦ ¦¦ 1.07.94 г. ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------+------------------------------------------------------------+--------+-----------¦¦ 625 руб. ¦1. Сычевка, Новодугино, Гагарин, Вязьма, Холм-Жирки - 800 км¦ ¦ ¦¦ ¦2. Темкино-Угра - 500 км ¦ ¦ ¦¦ ¦3. Кардымово, Ярцево, Сафоново, Дорогобуж, Духовщина, ¦ ¦ ¦¦ ¦ Озерный - 600 км ¦ ¦ ¦¦ ¦4. Починок, Глинка, Ельня - 250 км ¦ ¦ ¦¦ ¦5. Монастырщина, Хиславичи - 200 км ¦ ¦ ¦¦ ¦6. Рославль, Десногорск, Ершичи, Шумячи - 300 км ¦ ¦ ¦¦ ¦7. Велиж, Демидов, Рудня - 300 км ¦ ¦ ¦¦ ¦8. Красный, г. Смоленск - 100 км ¦ ¦ ¦+----------------------+------------------------------------------------------------+--------+-----------¦¦ ¦ Итого : 3050 км ¦36600 км¦22,875 млн.¦+--------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Таблица N 3 Создание автоматизированной региональной системы управления "Вакцинопрофилактика"+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ Мероприятия ¦ Исполнитель ¦ Расчет затрат ¦ Сумма ¦ Срок ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦финансирования¦+-------------------------------------------------+----------------------+-------------------------------+-----------+--------------¦¦1. Создание системы информационного обеспечения, ¦Комитет здравоохранения¦Предпроектные и маркетинговые ¦ ¦ ¦¦1.1 Разработка программных средств "Прививочная ¦с привлечением ¦исследования, постановка задач,¦ ¦ ¦¦ картотека", "Мониторинг за уровнем охвата ¦соответствующих ¦разработка ПС, обучение ¦10 млн. ¦ 1994 г. ¦¦ прививками и т. д. ¦организаций ¦персонала ¦5 млн. ¦ 1995 г. ¦¦1.2 Создание сети модемной связи в 1994-1995 гг. ¦ ¦Приобретение 1 РС 486 ¦4 млн. ¦ 1994 г. ¦¦1.2.1 Создание станции модемной связи при ИВЦ ¦-------//-------- ¦ 6 шт. 386 РС ¦26 млн. ¦ 1994 г. ¦¦1.2.2 Приобретение недостающего количества ПЭВМ и¦-------//-------- ¦ 30 шт. 386 РС ¦111,3 млн. ¦ 1995-1997 г. ¦¦модемов для детских поликлиник и ЦРБ ¦ ¦ 6 шт. 386 РС ¦26,0 млн. ¦ 1994 г. ¦¦1.2.3 Приобретение недостающего количества ПЭВМ и¦ОблЦГСЭН ¦ 16 шт. 386 РС ¦57,6 млн. ¦ 1995-1997 г. ¦¦модемов для райгорЦГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------------------------------+------------------------------------------------------+--------------------------¦¦ ¦Комитет здравоохранения в 1994 г. ¦40 млн. ¦¦ ¦в последующий период ¦111,3 млн.(по 37 млн/год) ¦¦ ¦ОблЦГСЭН в 1994 г. ¦26,0 млн. ¦¦ ¦в последующий период ¦57.6 млн.(по 19,2 млн/год)¦+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦¦ Всего : в 194 г. - 66, млн., в последующий период - 168,9 млн.(по 56,3 млн/год)¦+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Таблица N 4 Лабораторное обеспечение эпидемнадзора за дифтерией и коклюшем+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ Разделы ¦ Мероприятия ¦ Исполнитель ¦ Расчет затрат ¦ Сумма ¦ Срок ¦¦ надзора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦финансирования¦+------------+----------------------------------------------+--------------+--------------------------------+-----------+--------------¦¦1. Надзор за¦Обеспечение наиболее полного охвата ¦Комитет ¦Стоимость исследования 3900 руб.¦146,25 млн.¦ Ежегодно ¦¦циркуляцией ¦бактериологическими исследованиями больных ¦здравоохранения¦х 37,5 тыс. исследований в год ¦ ¦ ¦¦возбудителя ¦ангинами, острыми ларингитами и т. д., а также¦ОблЦГСЭН ¦3900 руб. х 20,5 тыс ¦79,95 млн. ¦ Ежегодно ¦¦дифтерии ¦контактных в очагах дифтерии с целью раннего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦выявления дифтерии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦2. Надзор за¦Серологические исследования детского населения¦ОблЦГСЭН ¦Стоимость 1 исследования 5200 ¦36,4 млн. ¦ 1994 г. ¦¦состоянием ¦в 1994 г. - 7 тысяч ¦ ¦руб. х 7 тыс. ¦ ¦ ¦¦иммунитета к¦в последующие годы по 3,5 тыс. в год ¦ ¦5200 руб. х 3,5 тыс. ¦18,2 млн. ¦ Ежегодно ¦¦дифтерии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦1. Надзор за¦Обеспечение наиболее полного охвата ¦ОблЦГСЭН ¦Стоимость 1 исследования 4000 ¦2,4 млн. ¦ Ежегодно ¦¦циркуляцией ¦бактериологическими исследованиями больных ¦ ¦руб. х 0,6 тыс. ¦ ¦ ¦¦возбудителя ¦с симптомами коклюша, а также контактных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦коклюша ¦в очагах дифтерии с целью раннего выявления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коклюша ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦2. Надзор за¦Серологические исследования детского населения¦ОблЦГСЭН ¦Стоимость 1 исследования 5000 ¦5,0 млн. ¦ Ежегодно ¦¦состоянием ¦по 1 тыс. ежегодно ¦ ¦руб. х 1 тыс. ¦ ¦ ¦¦иммунитета к¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦к коклюшу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------+----------------------------------------------+--------------------------------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦Итого : Комитет здравоохранения 146,25 млн ежегодно ¦¦ ¦ ¦ ОблЦГСЭН 123,75 млн в 1994 г. ¦¦ ¦ ¦ 105,55 млн в последующие ¦¦ ¦ ¦ годы ежегодно ¦+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Лабораторное обеспечение эпиднажзора за полиомиелитом, корью, паротитом+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦Разделы надзора ¦ Мероприятия ¦Исполнитель¦ Расчет затрат ¦ Сумма ¦ Срок ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦финансирования¦+------------------+---------------------------------------------+-----------+----------------------------+-------------+--------------¦¦1. Внедрение новых¦1. Приобретение автоматизированного комплекса¦ ОблЦГСЭН ¦Стоимость комплекса до ¦21 млн. руб. ¦ 1994 г. ¦¦прогрессивных ¦для имунно-ферментного анализа. ¦ ¦конца 1994 года - 10360 $ ¦ ¦ ¦¦методик ¦2. Приобретение лабораторного оборудования и ¦ ОблЦГСЭН ¦ ¦2,7 млн. руб.¦ 1994 г. ¦¦исследования ¦расходных материалов для комплекса. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦2. Надзор за ¦1. Приобретение тест-систем для исследования ¦ ОблЦГСЭН ¦Стоимость 1 тест-системы ¦2,7 млн. руб.¦ Ежегодно ¦¦состоянием ¦материала от 3000 человек ¦ ¦на 45 исследований 40 тыс. ¦ ¦ ¦¦иммунитета к кори ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦ ¦¦3. Надзор за ¦1. Приобретение тест-систем для исследования ¦ ОблЦГСЭН ¦Стоимость 1 тест-системы ¦1,8 млн. руб.¦ Ежегодно ¦¦состоянием ¦материала от 2000 человек ¦ ¦на 45 исследований 40 тыс. ¦ ¦ ¦¦иммунитета к ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦ ¦¦паротиту ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦4. Надзор за ¦1. Приобретение тест-систем для исследования ¦ ОблЦГСЭН ¦Стоимость 1 исследования ¦1,02млн. руб.¦ Ежегодно ¦¦состоянием ¦материала от 200 человек ¦ ¦5100 руб. х 200 исследований¦ ¦ ¦¦иммунитета к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦полиомиелиту ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+---------------------------------------------+---------------------------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ Итого : Областной центр ГСЭН в 1994 году - 29,22 млн. руб. ¦¦ ¦ ¦ в последующие годы по : 5,52 млн. руб. ежегодно ¦+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Лабораторное обеспечение эпиднадзора за туберкулезом+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦Разделы надзора ¦ Мероприятия ¦Исполнитель ¦ Расчет затрат ¦ Сумма ¦ Срок ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦финансирования¦+-----------------+--------------------------------------+--------------+------------------------------+-----------+--------------¦¦1. Туберкулиноди-¦1. Приобретение туберкулина ¦ СТПП ¦Стоимость 1 литра 168 тыс.руб.¦9,576 млн. ¦ Ежегодно ¦¦ агностика ¦ ¦"Фармация" ¦х 57 литров ¦ ¦ ¦¦Обеспечение 95 % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦охвата детей и ¦2. Обеспечение одноразовыми шприцами и¦Комитет ¦Стоимость 1 шприца 100 руб. х ¦27 млн. ¦ Ежегодно ¦¦подростков ¦ иглами для туберкулинодиагностики ¦здравоохранения¦270 тыс. человек ¦ ¦ ¦+-----------------+--------------------------------------+------------------------------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ СТПП "Фармация" 9,675 млн. ¦+-----------------+--------------------------------------+------------------------------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦Всего 36,576 млн. ¦+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+