Приложение к Постановлению от 31.01.2006 г № 26 Порядок
Порядок оплаты труда работников областных государственных учреждений здравоохранения
1.Общие положения
1.1.Настоящий Порядок разработан на основании Трудового кодекса Российской Федерации, областного закона "Об оплате труда работников областных государственных учреждений" и устанавливает порядок определения заработной платы работников областных государственных учреждений здравоохранения (далее - также учреждения), финансируемых за счет средств областного бюджета.
1.2.Настоящий Порядок предусматривает единые принципы оплаты труда работников учреждений, находящихся на бюджетном финансировании, на основе тарифной сетки и порядок формирования тарифных ставок (окладов) (далее также - оклады (ставки)).
1.3.Оплата труда руководителей, специалистов, служащих и рабочих учреждений, не предусмотренных настоящим Порядком (работников культуры и социальной защиты населения), производится в порядке, установленном для соответствующих бюджетных организаций, и в соответствии с тарифно-квалификационными характеристиками служащих и профессий рабочих, с учетом условий, предусмотренных настоящим Порядком для работников учреждений.
2.Порядок определения тарифных ставок (окладов)
2.1.Оплата труда работников учреждений осуществляется на основе тарифной сетки по оплате труда работников областных государственных учреждений (далее - тарифная сетка), первый разряд которой устанавливается нормативным правовым актом Администрации Смоленской области.
2.2.Специалистам учреждений, работающим на селе, устанавливаются повышенные на 25 процентов оклады (ставки) по сравнению с окладами (ставками) специалистов, занимающихся аналогичными видами деятельности в городских условиях.
2.3.Оклады по должностям медицинских и фармацевтических работников устанавливаются по разрядам тарифной сетки с учетом наличия квалификационной категории, ученой степени и почетного звания.
Разряды оплаты труда работников учреждений (далее - разряды оплаты труда) в соответствии с тарифной сеткой определяются по результатам тарификации.
Тарификация осуществляется на основании требований тарифно-квалификационных характеристик.
Высококвалифицированным рабочим, занятым на важных и ответственных работах, по перечню согласно приложению N 1 к настоящему Порядку могут устанавливаться тарифные ставки (оклады) исходя из 9 - 10 разрядов тарифной сетки.
Лица, кроме медицинских и фармацевтических работников, не имеющие специальной подготовки или стажа работы, установленных в требованиях к квалификации по разрядам оплаты труда, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации тарификационной комиссии в порядке исключения могут быть назначены на соответствующие должности. Им может быть установлен разряд оплаты труда в пределах предусмотренного диапазона разрядов для данной должности так же, как и лицам, имеющим специальную подготовку и стаж работы.
Такой же порядок тарификации может применяться к лицам из числа младшего медицинского и фармацевтического персонала.
Аттестация лиц, занимающих должности медицинских и фармацевтических работников, производится на основании действующих положений о порядке аттестации врачей, провизоров, средних медицинских и фармацевтических работников.
2.4.Должностной оклад работников, занятых на работах в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда, формируется из оклада по соответствующему разряду оплаты труда и повышений к нему, упомянутых в настоящем Порядке. Оплата труда работников по совместительству, по замещаемым должностям, за работу без занятия штатной должности, а также на условиях неполного рабочего дня или неполной рабочей недели производится пропорционально отработанному времени исходя из должностного оклада, доплат, надбавок и выплат. Заработок работника предельными размерами не ограничивается.
2.5.Изменение размеров окладов (ставок) производится в следующие сроки:
- при изменении разряда оплаты труда - согласно дате приказа по учреждению;
- при присвоении почетного звания "Народный врач" и "Заслуженный врач" - со дня присвоения почетного звания;
- при присвоении квалификационной категории - согласно дате приказа органа (учреждения), при котором создана аттестационная комиссия;
- при присуждении ученой степени - с даты вступления в силу решения о присуждении ученой степени.
Решение о присуждении ученой степени доктора наук вступает в силу с даты его принятия президиумом Высшей аттестационной комиссии. Решение о присуждении ученой степени кандидата наук вступает в силу с даты принятия президиумом Высшей аттестационной комиссии решения о выдаче диплома кандидата наук.
2.6.Руководитель учреждения несет ответственность за своевременную и правильную оплату труда работников в соответствии с действующим законодательством.
3.Определение разрядов оплаты труда и тарифных коэффициентов по категориям работников
3.1.Младший медицинский персонал:
| N п/п | Наименование должности | Диапазон разрядов |
| 3.1.1. | Санитарка (мойщица) и другой младший медицинский персонал | 2 - 3 |
| 3.1.2. | Младшая медицинская сестра по уходу за больными, сестра-хозяйка | 3 - 4 |
3.1.3.Подпункт 3.1.1 распространяется на нянь учреждений.
3.2.Средний медицинский персонал:
N п/п | Наименование должности | Диапазон разрядов |
1 | 2 | 3 |
3.2.1. | Медицинский регистратор, медицинский дезинфектор | 4 - 5 |
3.2.2. | Инструктор по трудовой терапии | 5 - 6 |
3.2.3. | Медицинский статистик: - не имеющий квалификационной категории; - имеющий II квалификационную категорию; - имеющий I квалификационную категорию; - имеющий высшую квалификационную категорию | 5 - 6 6 - 7 7 - 8 8 - 9 |
3.2.4. | Медицинская сестра, лаборант, рентгенолаборант, инструктор по лечебной физкультуре, инструктор по гигиеническому воспитанию, гигиенист стоматологический, зубной техник, инструктор-дезинфектор: - не имеющие квалификационной категории; - имеющие II квалификационную категорию; - имеющие I квалификационную категорию; - имеющие высшую квалификационную категорию | 6 - 7 7 - 8 8 - 9 9 - 10 |
3.2.5. | Фельдшер, акушерка, фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник), старший зубной техник; помощники санитарного врача, врача-эпидемиолога, врача-паразитолога и энтомолога: - не имеющие квалификационной категории; - имеющие II квалификационную категорию; - имеющие I квалификационную категорию | 8 9 10 |
- имеющие высшую квалификационную категорию. Медицинские сестры: операционная, анестезист, палатная (постовая), процедурной, перевязочной, по массажу, приемного отделения (покоя), врача общей практики: - не имеющие квалификационной категории; - имеющие II квалификационную категорию; - имеющие I квалификационную категорию; - имеющие высшую квалификационную категорию | 11 8 - 9 9 - 10 10 11 | |
3.2.6. | Зубной врач, медицинский технолог; старшие: фельдшер, акушерка, медицинская сестра: - не имеющие квалификационной категории; - имеющие II квалификационную категорию; - имеющие I квалификационную категорию; - имеющие высшую квалификационную категорию | 9 10 11 12 |
3.2.7.Подпункт 3.2.5 пункта 3.2 настоящего Порядка (в части, касающейся медицинских сестер) распространяется на постовых медицинских сестер домов ребенка и медицинских сестер приемных отделений больничных учреждений.
3.2.8.Абзацы второй - пятый подпункта 3.2.5 пункта 3.2 настоящего Порядка распространяются на социальных работников психиатрических (психоневрологических) учреждений.
3.2.9.Средние медицинские работники - руководители учреждений и их структурных подразделений тарифицируются выше по отношению к разрядам, предусмотренным подпунктом 3.2.5 пункта 3.2 настоящего Порядка, а зубные врачи, указанные в подпункте 3.2.6 пункта 3.2 настоящего Порядка, на один разряд - при наличии в учреждении (подразделении) до 7 и на два разряда - при наличии в учреждении (подразделении) 7 и более должностей.
В указанном порядке производится оплата труда старших медицинских сестер и старших акушерок, вводимых вместо должностей главных медицинских сестер в штат учреждений, в том числе действующих на правах структурных подразделений в составе лечебно-профилактических учреждений.
3.2.10.Заведующие производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования тарифицируются выше по отношению к разрядам, предусмотренным подпунктом 3.2.4 пункта 3.2 настоящего Порядка, на один разряд - при наличии в учреждении (подразделении) до 21 и на два разряда - при наличии в учреждении (подразделении) 21 и более зубных техников.
3.2.11.При определении тарифного разряда в соответствии с подпунктами 3.2.9 и 3.2.10 пункта 3.2 настоящего Порядка показатель "до" рассматривается как включительно, а дробная часть показателя не учитывается.
3.3.Врачебный персонал:
| N п/п | Наименование должности | Диапазон разрядов |
| 3.3.1. | Врач-интерн | 9 |
| 3.3.2. | Врач-стажер | 10 |
| 3.3.3. | Врач-специалист: | |
| - не имеющий квалификационной категории | 11 | |
| - имеющий II квалификационную категорию | 12 | |
| - имеющий I квалификационную категорию | 13 | |
| - имеющий высшую квалификационную категорию | 14 | |
| 3.3.4. | Врачи-специалисты: хирург всех наименований, оперирующий больных в стационаре; выездной бригады скорой медицинской помощи; врач-неонатолог отделений (палат) для новорожденных детей; постоянно действующего передвижного отряда (установки); общей практики (семейный): | |
| - не имеющий квалификационной категории | 12 | |
| - имеющий II квалификационную категорию | 13 | |
| - имеющий I квалификационную категорию | 14 | |
| - имеющий высшую квалификационную категорию | 15 | |
| Старшие врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи: | ||
| - не имеющие квалификационной категории | 13 | |
| - имеющие II квалификационную категорию | 14 | |
| - имеющие I квалификационную категорию | 15 | |
| - имеющие высшую квалификационную категорию | 16 |
3.3.5.Абзацы второй - пятый подпункта 3.3.4 пункта 3.3 настоящего Порядка распространяются на:
- оперирующих врачей-хирургов всех наименований нижеперечисленных хирургических отделений (палат) для взрослых и детей в стационарах:
- акушерское (в том числе физиологическое, обсервационное, патологии беременности);
- гинекологическое;
- гнойной хирургии;
- кардиохирургическое;
- колопроктологическое;
- микрохирургическое;
- нейрохирургическое (в том числе спинномозговой травмы);
- ожоговое;
- онкологическое;
- оперблок;
- ортопедическое;
- отоларингологическое;
- офтальмологическое;
- реконструктивной и пластической хирургии;
- рентгенхирургических методов диагностики и лечения (в том числе кабинет);
- родовое (родильное);
- сосудистой хирургии;
- травматологическое (в том числе травмы кисти);
- травматолого-ортопедическое;
- туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом;
- туберкулезное для больных урогенитальным туберкулезом;
- туберкулезное легочно-хирургическое;
- урологическое (в том числе пересадка почки);
- хирургическое;
- хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции;
- хирургическое торакальное;
- челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое);
- эндоскопическое;
- врачей-анестезиологов-реаниматологов отделений (групп) анестезиологии-реанимации, отделений (палат) для реанимации и интенсивной терапии стационаров больничных учреждений, диспансеров, отделений экстренной и планово-консультативной помощи, групп анестезиологии-реанимации станций (отделений) скорой медицинской помощи;
- врачей-хирургов, врачей-урологов и врачей-рентгенологов отделений рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней, лазерной хирургии, лабораторий искусственного кровообращения; рентгенхирургических методов диагностики и лечения; врачей-хирургов отделений гемодиализа; врачей-хирургов всех наименований отделений экстренной и планово-консультативной помощи; врачей-трансфузиологов отделений гравитационной хирургии крови; врачей судебно-медицинских экспертов (за исключением занятых амбулаторным приемом); врачей-эндоскопистов, осуществляющих лечебные мероприятия в стационарах; врачей-патологоанатомов;
- врачей-хирургов поликлиник (амбулаторно-поликлинических подразделений) в период их работы в стационаре в порядке чередования на срок не более 3 месяцев в году или 4 месяцев подряд один раз в два года;
- врачей-хирургов при их работе в стационаре и поликлинике (амбулаторно-поликлиническом подразделении), если по объему работы невозможно выделение должности врача-хирурга соответствующей специальности для амбулаторного приема больных по этой специальности.
3.4.Персонал аптечных учреждений:
| N п/п | Наименование должности | Диапазон разрядов |
| 1 | 2 | 3 |
| 3.4.1. | Санитарка-мойщица | 2 - 3 |
| 3.4.2. | Фасовщица | 3 - 4 |
| 3.4.3. | Младший фармацевт | 4 - 5 |
| 3.4.4. | Фармацевт: | |
| - не имеющий квалификационной категории | 7 | |
| - имеющий II квалификационную категорию | 8 | |
| - имеющий I квалификационную категорию | 9 | |
| - имеющий высшую квалификационную категорию | 10 | |
| Старший фармацевт: | ||
| - не имеющий квалификационной категории | 8 | |
| - имеющий II квалификационную категорию | 9 | |
| - имеющий I квалификационную категорию | 10 | |
| - имеющий высшую квалификационную категорию | 11 | |
| 3.4.5. | Провизор-интерн | 9 |
| 3.4.6. | Провизор-стажер | 10 |
| 3.4.7. | Провизор-технолог, провизор аналитик: | |
| - не имеющие квалификационной категории | 11 | |
| - имеющие II квалификационную категорию | 12 | |
| - имеющие I квалификационную категорию | 13 | |
| - имеющие высшую квалификационную категорию | 14 | |
| 3.4.8. | Старшие провизор-аналитик, провизор-технолог; провизор-аналитик и провизор-технолог контрольно-аналитической лаборатории, центра контроля качества и сертификации лекарственных средств, по информационной работе: | |
| - не имеющие квалификационной категории | 12 | |
| - имеющие II квалификационную категорию | 13 | |
| - имеющие I квалификационную категорию | 14 | |
| - имеющие высшую квалификационную категорию | 15 |
3.5.Руководители отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и других структурных подразделений из числа врачебного и фармацевтического персонала тарифицируются выше по отношению к разряду, определенному по пункту 3.3 настоящего Порядка в соответствии с профилем данного подразделения и по подпункту 3.4.7 пункта 3.4 настоящего Порядка, на один разряд - при наличии в подразделении до 7 и на два разряда - при наличии в подразделении 7 и более врачебных или провизорских должностей.
Руководители контрольно-аналитических лабораторий, являющихся структурными подразделениями учреждений, тарифицируются выше по отношению к разряду, определенному по подпункту 3.4.8 пункта 3.4 настоящего Порядка, на один разряд - при наличии в контрольно-аналитической лаборатории до 7 и на два разряда - при наличии в контрольно-аналитической лаборатории 7 и более провизорских должностей.
При определении тарифного разряда в соответствии с настоящим пунктом показатель "до" рассматривается как включительно, а дробная часть показателя не учитывается.
3.6.Специалисты учреждений с высшим профессиональным образованием:
| N п/п | Наименование должности | Диапазон разрядов |
| 3.6.1. | Медицинский психолог | 11 - 14 |
| 3.6.2. | Биолог, зоолог, энтомолог, эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений | 10 - 14 |
| 3.6.3. | Инструктор-методист по лечебной физкультуре | 9 - 13 |
| 3.6.4. | Химик-эксперт учреждения здравоохранения | 8 - 14 |
3.7.Прочий персонал лечебно-трудовых мастерских при учреждениях:
| N п/п | Наименование должности | Диапазон разрядов |
| 3.7.1. | Инструктор производственного обучения рабочих массовых профессий | 4 - 8 |
3.7.1.Педагогические работники:
N п/п | Наименование должности | Диапазон разрядов |
3.7.1.1. 3.7.1.2. 3.7.1.3. 3.7.1.4. 3.7.1.5. 3.7.1.6. 3.7.1.7. 3.7.1.8. 3.7.1.9. | Воспитатель (включая старшего воспитателя). Инструктор по труду. Инструктор по физической культуре. Музыкальный руководитель. Педагог-психолог, психолог. Руководитель физического воспитания. Социальный педагог. Учитель. Учитель-дефектолог, учитель-логопед, логопед | 7 - 14-й 6 - 13-й 6 - 13-й 7 - 13-й 7 - 14-й 8 - 14-й 7 - 14-й 7 - 14-й 8 - 14-й |
Тарифно-квалификационные характеристики (требования) по должностям педагогических работников областных государственных учреждений здравоохранения приведены в приложении N 4 к настоящему Порядку.
(п. 3.7.1 введен постановлением Администрации Смоленской области от 28.07.2008 N 405)
3.8.Оклады старших фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, зубных техников, фармацевтов, врачей станций (отделений) скорой медицинской помощи, провизоров контрольно-аналитических лабораторий и центров контроля качества и сертификации лекарственных средств, провизоров по информационной работе приведены в настоящем разделе с учетом увеличения на один разряд за осуществление руководства подчиненными им исполнителями.
3.9.В связи с присвоением квалификационной категории, ученой степени и почетных званий разряды оплаты труда, установленные настоящим разделом, повышаются:
- на 1 разряд:
- врачам и провизорам - руководителям учреждений и их заместителям, главным медицинским сестрам, главным акушеркам, главным фельдшерам, которым в результате аттестации присвоена первая квалификационная категория;
- лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень кандидата медицинских (фармацевтических, биологических, химических) наук;
- врачам, имеющим почетное звание "Заслуженный врач";
- на 2 разряда:
- врачам и провизорам - руководителям учреждений и их заместителям, главным медицинским сестрам, главным акушеркам, главным фельдшерам, которым в результате аттестации присвоена высшая квалификационная категория;
- лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень доктора медицинских (фармацевтических, биологических, химических) наук;
- врачам, имеющим почетное звание "Народный врач".
3.10.Повышение разрядов оплаты труда врачам, имеющим почетные звания "Заслуженный врач" или "Народный врач", производится только по основной работе.
При наличии у работника двух почетных званий: "Народный врач" и "Заслуженный врач" - повышение разрядов оплаты труда производится по одному из оснований.
Повышение разрядов оплаты труда за наличие почетного звания "Заслуженный врач" производится также врачам, получившим почетное звание "Заслуженный врач республики" в республиках, входивших в состав СССР по 31 декабря 1991 года.
3.11.Квалификационная категория учитывается при отнесении к разрядам оплаты труда при работе медицинских и фармацевтических работников по специальности, по которой им присвоена квалификационная категория.
Врачам - руководителям структурных подразделений квалификационная категория учитывается в случае, когда специальность, по которой им присвоена квалификационная категория, соответствует профилю возглавляемого подразделения.
Врачам - руководителям лечебно-профилактических учреждений (амбулаторно-поликлинических учреждений, входящих на правах структурных подразделений в состав этих учреждений) и их заместителям-врачам квалификационная категория учитывается по специальности "Социальная гигиена и организация здравоохранения" или по клинической специальности.
Провизорам (фармацевтам) - руководителям аптечных учреждений (аптечных учреждений, входящих на правах структурных подразделений в состав лечебно-профилактических учреждений) квалификационная категория учитывается по специальности "Управление и экономика фармации" или по провизорской (фармацевтической) специальности.
Главной медицинской сестре, руководителям (со средним медицинским образованием): молочной кухни, хосписа, больницы (дома) сестринского ухода квалификационная категория учитывается по любой специальности среднего медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения.
Разряды оплаты труда устанавливаются с учетом квалификационной категории и действуют в течение 5 лет со дня издания приказа органа (учреждения) здравоохранения о присвоении квалификационной категории.
За три месяца до окончания срока действия квалификационной категории работник может письменно обратиться в аттестационную комиссию для прохождения переаттестации в установленном порядке, а аттестационная комиссия обязана рассмотреть аттестационные материалы на присвоение квалификационной категории в течение трех месяцев со дня их получения.
В случае уважительной причины по представлению руководителя учреждения срок переаттестации специалиста может быть перенесен на три месяца, в течение которых работнику выплачивается оклад с учетом квалификационной категории.
В случае отказа специалиста от очередной переаттестации присвоенная ранее квалификационная категория утрачивается с момента истечения пятилетнего срока ее присвоения.
4.Повышение тарифных ставок (окладов)
4.1.В связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда:
4.1.1.Размеры окладов (ставок) работников учреждений (структурных подразделений) для лечения больных СПИДом, ВИЧ-инфицированных, психически больных, больных туберкулезом и других учреждений (структурных подразделений) с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда повышаются на 60, 40, 30, 25 и 15 процентов по перечню согласно приложению N 2 к настоящему Порядку.
Конкретный перечень должностей работников, оклады (ставки) которых повышаются в связи с наличием в их работе опасных для здоровья и особо тяжелых условий труда, предусмотренных указанным перечнем, утверждается руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом.
4.1.2.Работникам других учреждений (подразделений), не предусмотренных вышеуказанным перечнем, привлекаемым для проведения консультаций, экспертизы, оказания медицинской помощи и другой работы в учреждения (подразделения), указанные в подпункте 4.1.1 пункта 4.1 настоящего Порядка, оплата производится за фактически отработанное время с учетом повышения за работу в особых условиях.
4.2.Другие повышения:
4.2.1.Оклады (ставки) работников госпиталей для ветеранов войн и специальных отделений повышаются:
- медицинским и фармацевтическим работникам - на 15 процентов;
- другим работникам - на 10 процентов.
4.2.2.Оклады (ставки) работников домов ребенка, а также педагогических работников за работу в учреждениях (больницах, санаториях, диспансерах) повышаются на 20 процентов.
4.2.3.Во всех случаях, указанных в настоящем разделе, когда повышение окладов (ставок) работников предусматривается в процентах, абсолютный размер каждого повышения исчисляется из оклада (ставки) без учета других повышений, надбавок и доплат.
5.Другие вопросы оплаты труда работников учреждений
5.1.Утратил силу
5.2.Оплата труда врачей-консультантов, не являющихся штатными работниками учреждений, производится по следующим ставкам почасовой оплаты труда:
| Наименование ученой степени, почетного звания, должности | Размер коэффициентов к ставке первого разряда |
| Профессор, доктор наук, "Народный врач" | 0,30 |
| Доцент, кандидат наук, "Заслуженный врач" | 0,25 |
| Лица, не имеющие ученой степени | 0,15 |
В ставки почасовой оплаты включена оплата за отпуск.
Порядок оплаты труда врачей-консультантов, предусмотренный в настоящем пункте, не применяется для оплаты труда врачей, привлекаемых к проведению консультаций в учреждениях, в штате которых они состоят.
Работа врача-консультанта учреждения в объеме не более 12 часов в месяц не считается совместительством.
5.3.Оплата труда работников учреждений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов) зубопротезирования, врачей, привлекаемых к проведению медицинских осмотров и освидетельствований, а также медицинских работников, привлекаемых к обслуживанию спортивных соревнований и сборов, производится по условиям, предусмотренным договором.
5.4.Оплата дополнительных отпусков, предоставляемых работникам с ненормированным рабочим днем, производится в пределах утвержденного фонда оплаты труда.