Закон Смоленской области от 09.10.2002 № 67-З
О Положении о Смоленском областном фонде обязательного медицинского страхования
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ
О Б Л А С Т Н О Й З А К О Н Утратил силу - Закон Смоленской
области от 01.04.2011 г. N 11-з
О Положении о Смоленском областном фонде обязательного медицинского
страхования
(В редакции Законов Смоленской области от 07.02.2003 г. N 3-З;
от 30.04.2010 г. N 30-з)
Принят Смоленской областной Думой3 октября 2002 года
Статья 1. Утвердить Положение о Смоленском областном фондеобязательного медицинского страхования (прилагается).
Статья 2. Настоящий областной закон вступает в силу со дня егоофициального опубликования.
Со дня вступления в силу настоящего областного закона считатьутратившим силу Решение Малого Совета Смоленского областного Советанародных депутатов от 06.09.93 N 149 <О Положении о Смоленскомобластном фонде обязательного медицинского страхования>.
Предложить Главе Администрации Смоленской области, АдминистрацииСмоленской области привести свои правовые акты в соответствие снастоящим областным законом в течение одного месяца со дня еговступления в силу. (В редакции Закона Смоленской областиот 07.02.2003 г. N 3-З)Глава администрацииСмоленской области В.Н. Маслов9 октября 2002 годаN 67-з
Приложение
к областному закону
от 9.10.2002г. N 67-з
Положение
о Смоленском областном фонде
обязательного медицинского страхования
(В редакции Законов Смоленской области от 07.02.2003 г. N 3-З;
от 30.04.2010 г. N 30-з)
1. Общие положения
Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования(далее - Фонд) создается Смоленской областной Думой и АдминистрациейСмоленской области. (В редакции Законов Смоленской областиот 30.04.2010 г. N 30-з)
Фонд обязательного медицинского страхования являетсятерриториальным фондом обязательного медицинского страхования,реализует на территории Смоленской области государственную политику всфере обязательного медицинского страхования как составной частигосударственного социального страхования.
Фонд является самостоятельным государственным некоммерческимфинансово-кредитным учреждением.
Фонд является юридическим лицом, осуществляет свою деятельность всоответствии с законодательством Российской Федерации и настоящимПоложением.
Фонд имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, счетав кредитных организациях, печать со своим наименованием, штампы ибланки.
Фонд подотчетен Смоленской областной Думе и АдминистрацииСмоленской области. (В редакции Закона Смоленской областиот 07.02.2003 г. N 3-З)
Полное официальное наименование Фонда - Смоленский областной фондобязательного медицинского страхования.
Место нахождения Фонда: 214025, г. Смоленск, ул. Вяземская, 3. (Вредакции Закона Смоленской области от 30.04.2010 г. N 30-з)
2. Задачи Фонда
Основными задачами Фонда являются:
1) обеспечение реализации Закона Российской Федерации от 28 июня1991 года N 1499-I <О медицинском страховании граждан в РоссийскойФедерации>; (В редакции Закона Смоленской области от 30.04.2010 г.N 30-з)
2) обеспечение предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации прав граждан в системе обязательного медицинскогострахования;
3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхованияграждан;
4) достижение социальной справедливости и равенства всех гражданв системе обязательного медицинского страхования;
5) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательногомедицинского страхования.
3. Функции Фонда
Фонд:
1) аккумулирует финансовые средства Фонда на обязательноемедицинское страхование граждан;
2) осуществляет финансирование обязательного медицинскогострахования, проводимого страховыми медицинскими организациями,имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками),заключившими договоры обязательного медицинского страхования подифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым правлениемФонда; (В редакции Закона Смоленской области от 30.04.2010 г. N 30-з)
3) осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечениюсистемы обязательного медицинского страхования;
4) выравнивает финансовые ресурсы городов и районов, направляемыена проведение обязательного медицинского страхования;
5) предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях,страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;
6) накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивостисистемы обязательного медицинского страхования;
7) разрабатывает правила обязательного медицинского страхованияграждан на территории Смоленской области;
8) в соответствии с федеральным законодательством совместно сналоговыми органами осуществляет контроль за своевременным и полнымпоступлением в Фонд страховых взносов;
9) вносит предложения о страховом тарифе взносов на обязательноемедицинское страхование;
10) осуществляет контроль за рациональным использованиемфинансовых средств, направляемых на обязательное медицинскоестрахование граждан;
11) в соответствии с федеральным законодательством организуетбанк данных по всем категориям плательщиков страховых взносов в Фонд;
12) согласовывает совместно с Администрацией Смоленской области,профессиональными медицинскими ассоциациями тарификацию стоимостимедицинской помощи, территориальную программу обязательногомедицинского страхования населения и вносит предложения о финансовыхресурсах, необходимых для ее осуществления; (В редакции ЗаконаСмоленской области от 07.02.2003 г. N 3-З)
13) согласовывает с Администрацией Смоленской области, органамиместного самоуправления, профессиональными медицинскими ассоциациями,страховщиками тарифы на медицинские и иные услуги по обязательномумедицинскому страхованию; (В редакции Закона Смоленской областиот 07.02.2003 г. N 3-З)
14) осуществляет взаимодействие с Федеральным фондомобязательного медицинского страхования и другими территориальнымифондами обязательного медицинского страхования;
15) предоставляет Федеральному фонду обязательного медицинскогострахования информацию о финансовых ресурсах системы обязательногомедицинского страхования и другую информацию в пределах своейкомпетенции;
16) проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся ккомпетенции Фонда;
17) осуществляет другие мероприятия по организации обязательногомедицинского страхования граждан.
4. Финансовые средства Фонда
Финансовые средства Фонда находятся в государственнойсобственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов,других фондов и изъятию не подлежат.
Финансовые средства Фонда образуются за счет:
1) части страховых взносов предприятий, организаций, учреждений ииных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности наобязательное медицинское страхование в размерах, устанавливаемыхзаконодательством Российской Федерации, а также средств,предусматриваемых в областном и местных бюджетах на обязательноемедицинское страхование неработающего населения;
2) доходов, получаемых от использования временно свободныхфинансовых средств и нормированного страхового запаса финансовыхсредств Фонда;
3) финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинскихучреждений и других юридических и физических лиц в результатепредъявления им регрессных требований;
4) добровольных взносов физических и юридических лиц;
5) иных поступлений, предусмотренных и (или) не запрещенныхзаконодательством Российской Федерации.
Финансовые средства в Фонд перечисляются предприятиями,организациями, учреждениями и иными хозяйствующими субъектаминезависимо от форм собственности, а также областным и местнымибюджетами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Выравнивание финансовых ресурсов, направляемых на проведениеобязательного медицинского страхования, производится путем передачисредств Фонда филиалам до достижения установленного на территорииСмоленской области среднедушевого норматива.
Норматив финансовых средств, выделяемых Фондом на выполнение имуправленческих функций, устанавливается исполнительным директором посогласованию с правлением Фонда.
Временно свободные финансовые средства Фонда в целях их защиты отинфляции используются для размещения банковских депозитов иприобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг.
Доходы от использования временно свободных финансовых средств инормированного страхового запаса финансовых средств Фонда могут бытьиспользованы на следующие цели:
1) на пополнение финансовых средств Фонда;
2) на выравнивание условий деятельности медицинских учреждений,осуществляющих программу обязательного медицинского страхования;
3) на организацию мероприятий по снижению рисков заболеванийсреди граждан.
Конкретный порядок использования указанных средствустанавливается правлением Фонда.
5. Руководство деятельностью Фонда
Руководство деятельностью Фонда осуществляется правлением и егопостоянно действующим исполнительным органом - исполнительнойдирекцией, возглавляемой исполнительным директором.
В состав правления входят:
1) три депутата Смоленской областной Думы;
2) четыре представителя органов исполнительной власти Смоленскойобласти:
Администрации Смоленской области; (В редакции Закона Смоленскойобласти от 07.02.2003 г. N 3-З)
органа исполнительной власти Смоленской области по вопросамздравоохранения;
финансового органа Смоленской области; (В редакции ЗаконаСмоленской области от 30.04.2010 г. N 30-з)
органа исполнительной власти Смоленской области по вопросамсоциальной защиты населения;
3) один представитель учреждения Центрального банка РоссийскойФедерации;
4) один представитель страховщиков;
5) один представитель профессиональной медицинской ассоциации;
6) два представителя страхователей;
7) два представителя профсоюзов;
8) исполнительный директор Фонда.
Состав правления Фонда утверждается постановлением Смоленскойобластной Думы. Председатель избирается правлением. Исполнительныйдиректор назначается Администрацией Смоленской области по согласованиюс правлением Фонда. (В редакции Закона Смоленской областиот 07.02.2003 г. N 3-З)
Для выполнения своих задач Фонд может создавать в городах ирайонах филиалы, которые осуществляют свою деятельность в соответствиис положением, утверждаемым исполнительным директором Фонда.
Филиалы Фонда:
1) передают финансовые средства в соответствии сдифференцированным подушевым нормативом страховщикам, осуществляющимобязательное медицинское страхование граждан города, района;
2) в установленном правлением Фонда порядке производят отчисленияв Фонд финансовых средств;
3) осуществляют сбор и анализ информации о стоимости медицинскойпомощи, иной статистической информации. Финансовые средства на ведениедела по обязательному медицинскому страхованию формируются в филиалахФонда по нормативам, устанавливаемым правлением Фонда;
4) в соответствии с федеральным законодательством осуществляютконтроль за сбором страховых взносов на обязательное медицинскоестрахование со всех страхователей города, района;
5) осуществляют иные функции в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.
6. Функции правления и исполнительной дирекции Фонда
Правление Фонда:
1) определяет перспективные задачи Фонда;
2) утверждает положение об использовании финансовых средствФонда, предусмотренных на выполнение управленческих функций;
3) участвует в согласовании с Администрацией Смоленской областикандидатуры на должность исполнительного директора; (В редакции ЗаконаСмоленской области от 07.02.2003 г. N 3-З)
4) согласовывает с органами исполнительной власти Смоленскойобласти, профессиональными медицинскими ассоциациями территориальнуюпрограмму обязательного медицинского страхования граждан;
5) участвует в утверждении норматива от страховых взносов,направляемого страховыми медицинскими организациями, осуществляющимидеятельность на территории Смоленской области, на ведение дела пообязательному медицинскому страхованию;
6) устанавливает порядок отчислений финансовых средств в Фонд егофилиалами;
7) утверждает годовые отчеты о результатах деятельности Фонда,определяет направления использования прибыли Фонда, нормированногострахового запаса финансовых средств Фонда и порядок покрытия убытков;
8) представляет на утверждение в органы государственной властиСмоленской области нормативные акты по совершенствованию системыобязательного медицинского страхования;
9) формирует ревизионную комиссию.
Кандидатура исполнительного директора Фонда, а также положение обисполнительной дирекции, правила обязательного медицинскогострахования граждан, проживающих на территории Смоленской области,порядок определения дифференцированных подушевых нормативов наобязательное медицинское страхование отдельных групп населенияутверждаются Администрацией Смоленской области. (В редакции ЗаконаСмоленской области от 07.02.2003 г. N 3-З)
Заседания правления назначаются председателем (а при егоотсутствии - заместителем председателя) ежеквартально. Указанные лицаобязаны назначить внеочередное заседание правления по требованию неменее одной трети его членов.
Кворумом для проведения заседания правления является присутствиена нем не менее двух третей членов правления. В случае равенстваголосов при голосовании решающим является голос председательствующего.
Исполнительный директор формирует исполнительную дирекцию Фонда,структура и состав которой утверждаются Администрацией Смоленскойобласти. В период между заседаниями правления исполнительная дирекциярешает все вопросы деятельности Фонда, кроме тех, которые входят висключительную компетенцию правления. (В редакции Закона Смоленскойобласти от 07.02.2003 г. N 3-З)
Исполнительный директор Фонда:
1) без доверенности действует от имени Фонда, представляет егоинтересы, распоряжается имуществом Фонда;
2) заключает договоры, в том числе трудовые;
3) открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правомраспоряжения средствами Фонда;
4) утверждает штатное расписание и смету расходов, издает приказыи дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками Фонда,распределяет обязанности между работниками;
5) использует для выполнения задач, стоящих перед Фондом,финансовые средства Фонда;
6) осуществляет административно-распорядительную деятельность поуправлению Фондом;
7) нанимает и увольняет работников в соответствии с действующимзаконодательством;
8) оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном закономпорядке действия граждан, юридических лиц, органов государственнойвласти и органов местного самоуправления, затрагивающие интересыФонда;
9) организует учет и отчетность.
7. Контроль за деятельностью Фонда. Отчетность Фонда
Контроль за деятельностью Фонда осуществляет ревизионная комиссияи Контрольно-счетная палата Смоленской областной Думы в части,связанной с получением, перечислением или использованием им средствобластного бюджета.
Правление Фонда по мере необходимости, но не реже одного раза вгод, назначает аудиторскую проверку деятельности Фонда, осуществляемуюспециализированной организацией, имеющей соответствующую лицензию.Отчет о результатах этой проверки представляется в Смоленскуюобластную Думу и администрацию Смоленской области.
Отчет о доходах и использовании средств Фонда, а также орезультатах его деятельности ежегодно заслушивается Смоленскойобластной Думой и администрацией Смоленской области и публикуется всредствах массовой информации.
Фонд ведет учет и отчетность в установленном порядке.
8. Особые условия деятельности Фонда
Смоленская областная Дума в форме областных законов ежегодноутверждает бюджет Фонда и отчет о его исполнении.
Финансовые средства Фонда, не израсходованные в истекшем году,изъятию не подлежат.
Работники Фонда приравниваются по условиям медицинского ибытового обслуживания к работникам органов исполнительной властиСмоленской области.