Постановление Администрации Смоленской области от 14.07.2004 № 242

Об утверждении краткосрочной областной целевой программы "Улучшение материально-технического обеспечения медицинских учреждений, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования" на 2005 год

                     АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
                        П О С Т А Н О В Л Е Н И Еот 14.07.2004г. N 242г. Смоленск
         Об утверждении краткосрочной областной целевой программы
             "Улучшение материально-технического обеспечения
            медицинских учреждений, функционирующих в системе
           обязательного медицинского страхования" на 2005 год
  
          (В редакции Постановлений Администрации Смоленской области
               от 15.07.2005 г. N 218;
               от 16.11.2005 г. N 323;
                           от 16.12.2005 г. N 372)
  
  
       В целях улучшения и дальнейшего развития  материально-техническойбазы  медицинских учреждений,  функционирующих в системе обязательногомедицинского страхования,  обеспечения  населения  Смоленской  областикачественной медицинской помощью
       Администрация Смоленской области постановляет:
       Утвердить прилагаемую  краткосрочную  областную целевую программу"Улучшение    материально-технического     обеспечения     медицинскихучреждений,   функционирующих  в  системе  обязательного  медицинскогострахования" на 2005 год.
       И.о.Главы Администрации
       Смоленской области         А.В.Щелоков
                                                              УТВЕРЖДЕНА
                                            постановлением Администрации
                                                      Смоленской области
                                                   от 14.07.2004г. N 242
                КРАТКОСРОЧНАЯ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
       "Улучшение материально-технического обеспечения медицинских
     учреждений, функционирующих в системе обязательного медицинского
                         страхования" на 2005 год
  
          (В редакции Постановления Администрации Смоленской области
                           от 29.12.2004 г. N 380)
  
  
                                г.Смоленск
                                 2004 год
                            Паспорт Программы+------------------------------------------------------------------------+¦  Наименование Программы             ¦краткосрочная областная целевая   ¦¦                                     ¦программа "Улучшение материально- ¦¦                                     ¦технического обеспечения          ¦¦                                     ¦медицинских учреждений,           ¦¦                                     ¦функционирующих в системе         ¦¦                                     ¦обязательного медицинского        ¦¦                                     ¦страхования" на 2005 год (далее - ¦¦                                     ¦Программа)                        ¦¦  Основание для разработки Программы ¦распоряжение Администрации        ¦¦                                     ¦Смоленской области от 24.05.2004  ¦¦                                     ¦N 424 р/адм "О разработке         ¦¦                                     ¦проектов областных целевых        ¦¦                                     ¦программ на 2005 год"             ¦¦  Заказчик Программы                 ¦Департамент Смоленской области по ¦¦                                     ¦здравоохранению                   ¦¦  Разработчик Программы              ¦Департамент Смоленской области по ¦¦                                     ¦здравоохранению                   ¦¦  Основные цели и задачи Программы   ¦основными целями Программы        ¦¦                                     ¦являются:                         ¦¦                                     ¦повышение качества медицинской    ¦¦                                     ¦помощи населению Смоленской       ¦¦                                     ¦области;                          ¦¦                                     ¦внедрение новых технологий в      ¦¦                                     ¦практику здравоохранения;         ¦¦                                     ¦улучшение условий пребывания      ¦¦                                     ¦пациентов в медицинских           ¦¦                                     ¦учреждениях Смоленской области;   ¦¦                                     ¦обеспечение доступности           ¦¦                                     ¦медицинской помощи населению      ¦¦                                     ¦Смоленской области;               ¦¦                                     ¦улучшение условий транспортировки ¦¦                                     ¦больных.                          ¦¦                                     ¦Основными задачами Программы      ¦¦                                     ¦являются:                         ¦¦                                     ¦проведение анализа наличия и      ¦¦                                     ¦технического состояния            ¦¦                                     ¦медицинского оборудования и       ¦¦                                     ¦санитарного автотранспорта в      ¦¦                                     ¦медицинских учреждений Смоленской ¦¦                                     ¦области и подготовка прогноза     ¦¦                                     ¦финансовых затрат;                ¦¦                                     ¦определение приоритетных          ¦¦                                     ¦направлений расходования          ¦¦                                     ¦финансовых средств;               ¦¦                                     ¦проведение открытых конкурсов по  ¦¦                                     ¦закупке медицинской техники,      ¦¦                                     ¦санитарного автотранспорта и      ¦¦                                     ¦заключение государственных        ¦¦                                     ¦контрактов по их итогам           ¦¦  Сроки и этапы реализации Программы ¦2005 год                          ¦¦  Исполнители Программы              ¦Департамент Смоленской области    ¦¦                                     ¦по здравоохранению, Смоленский    ¦¦                                     ¦областной фонд обязательного      ¦¦                                     ¦медицинского страхования (по      ¦¦                                     ¦согласованию)                     ¦¦  Объем и источники финансирования   ¦общий объем финансирования        ¦¦  Программы                          ¦Программы составляет              ¦¦                                     ¦40 000 тыс.рублей,                ¦¦                                     ¦в том числе:                      ¦¦                                     ¦из областного бюджета -           ¦¦                                     ¦40 000 тыс.рублей;                ¦     (В   редакции   Постановления  Администрации  Смоленской  областиот 29.12.2004 г. N 380)¦  Ожидаемые конечные результаты      ¦повышение качества и эффективност覦  реализации Программы               ¦медицинской помощи населению      ¦¦                                     ¦Смоленской области;               ¦¦                                     ¦улучшение условий пребывания па-  ¦¦                                     ¦циентов в медицинских учреждений  ¦¦                                     ¦Смоленской области;               ¦¦                                     ¦оказание высокотехнологичных      ¦¦                                     ¦(дорогостоящих) видов медицинской ¦¦                                     ¦помощи населению Смоленской       ¦¦                                     ¦области;                          ¦¦                                     ¦достижение положительной динамики ¦¦                                     ¦социально-демографической ситуаци覦                                     ¦в Смоленской области              ¦¦  Органы, осуществляющие контроль за ¦Администрация Смоленской области  ¦¦  ходом реализации Программы         ¦                                  ¦+------------------------------------------------------------------------+
                 1. Обоснование необходимости разработки
                                Программы
       В условиях    недостаточного    финансирования    здравоохраненияпроисходит ухудшение качества медицинской помощи населению  Смоленскойобласти из-за отсутствия возможности выполнения стандартов диагностикии  лечения  больных.  В  связи  с  переходом  медицинских   учрежденийСмоленской  области  к  работе  в  системе  обязательного медицинскогострахования  повышаются  требования  к  медицинским   учреждениям   повыполнению  стандартов  диагностики  и лечения,  соблюдению нормальныхусловий пребывания пациентов,  своевременности оказания  экстренной  иплановой медицинской помощи.
       Добиться повышения   качества   медицинской   помощи    населениюневозможно  без  оснащения лечебных учреждений современным медицинскимоборудованием, аппаратурой, санитарным автотранспортом, без проведениятекущих  и  капитальных  ремонтов  зданий  больниц  и  поликлиник.  Насегодняшний день уровень технического износа медицинского оборудованиясоставляет  в  среднем  80 процентов,  около 20 процентов медицинскогооборудования  устарело.  Уровень  износа  санитарного   автотранспортасоставляет  также 80 процентов.  Значительная часть зданий медицинскихучреждений нуждается в проведении текущих и капитальных ремонтов.
       Внедрение новых   технологий   диагностики   и   лечения  больныхпозволяет эффективно использовать имеющиеся ресурсы,  сокращать  срокилечения   больных,   снижать  заболеваемость  и  смертность  населенияСмоленской области.  Вместе с тем внедрение новых  технологий  требуетприобретения    современной    аппаратуры,    расходных    материалов,инструментов,  больших  материальных  затрат.   Из-за   недостаточногооснащения   медицинских   учреждений  Смоленской  области  современнымоборудованием   и   аппаратурой   отсутствует   возможность   развитиявысокотехнологичных  видов  медицинской помощи на должном уровне.  Этовызывает необходимость направлять  пациентов  в  федеральные  лечебныеучреждения  и  увеличивать  затраты  на  их  лечение  за  счет средствобластного бюджета.
       Финансирование Программы  позволит  повысить качество медицинскойпомощи за счет выполнения стандартов диагностики  и  лечения  больных,улучшить   условия  пребывания  пациентов  в  медицинских  учрежденияхСмоленской области,  внедрить новые технологии и сократить затраты  налечение больных в федеральных лечебных учреждениях.
          2. Основные цели, задачи и этапы реализации Программы
       Основными целями   Программы    являются    улучшение    качествамедицинской  помощи  населению  Смоленской  области за счет выполнениястандартов диагностики и лечения больных,  внедрения новых медицинскихтехнологий,  улучшение  условий  пребывания  пациентов  в  медицинскихучреждениях Смоленской области,  обеспечение  доступности  медицинскойпомощи населению Смоленской области, улучшение условий транспортировкибольных.
       Для достижения  указанных  целей  необходимо  решение   следующихзадач:
       - улучшение условий пребывания больных в медицинских  учрежденияхСмоленской  области  путем  соблюдения санитарно-противоэпидемическогорежима,   профилактики    внутрибольничных    инфекций,    обеспечениябезопасности лечебно-диагностического процесса;
       - внедрение   новых    медицинских    технологий    в    практикуздравоохранения, выполнение стандартов обследования и лечения больных,обеспечение доступности высокотехнологичных видов  медицинской  помощинаселению  Смоленской области,  сокращение затрат на лечение больных вфедеральных лечебных учреждениях, снижение заболеваемости и смертностинаселения Смоленской области;
       - обеспечение доступности скорой и неотложной медицинской помощи,улучшение условий транспортировки больных, обеспечение преемственностии этапности оказания медицинской помощи;
       - проведение    анализа    наличия   и   технического   состояниямедицинского оборудования  и  санитарного  автотранспорта  медицинскихучреждений Смоленской области и подготовка прогноза финансовых затрат;
       -определение приоритетных  направлений  расходования   финансовыхсредств;
       -проведение открытых конкурсов по  закупке  медицинской  техники,санитарного  автотранспорта и заключение государственных контрактов поих итогам.
                    3. Система программных мероприятий
       Основные мероприятия по реализации настоящей Программы включают:
       - осуществление    ремонтно-строительных    работ   на   объектахмедицинских учреждений Смоленской области,  функционирующих в  системеобязательного медицинского страхования;
       - обеспечение   медицинских   учреждений   Смоленской    области,функционирующих  в  системе  обязательного  медицинского  страхования,санитарным автотранспортом;
       - обеспечение    медицинских   учреждений   Смоленской   области,функционирующих  в  системе  обязательного  медицинского  страхования,современным медицинским оборудованием.
       Размеры  субсидий  медицинским  учреждениям  Смоленской  области,функционирующим  в  системе обязательного медицинского страхования, нареализацию  программных  мероприятий  указаны  в  приложениях  N 1-3 кнастоящей Программе. (В     редакции    Постановления    АдминистрацииСмоленской области от 29.12.2004 г. N 380)
       Кроме   того,   медицинским   учреждениям   Смоленской   области,функционирующим  в  системе  обязательного  медицинского  страхования,предоставляются субсидии на приобретение запасных частей к санитарномуавтотранспорту.  Общая сумма субсидий на эти цели в 2005 году составит5  000  тыс.рублей.  Указанные субсидии предоставляются по мере износасанитарного транспорта. (В    редакции   Постановления   АдминистрацииСмоленской области от 29.12.2004 г. N 380)
                     4. Механизм реализации Программы
       Реализацию Программы   планируется   осуществлять   по  следующимнаправлениям:
       - проведение   текущих   и   капитальных   ремонтов   медицинскихучреждений Смоленской области;
       -оснащение медицинских  учреждений Смоленской области современныммедицинским оборудованием, аппаратурой и санитарным автотранспортом.
                    5. Ресурсное обеспечение Программы
       Объем  финансирования  Программы  составляет 40 000 тыс.рублей, втом  числе:  из  областного  бюджета  - 40 000 тыс.рублей. (В редакцииПостановления Администрации Смоленской области от 29.12.2004 г. N 380)
       Объемы финансирования мероприятий Программы подлежат уточнению  сучетом норм областного закона об областном бюджете, предусматривающегосредства на реализацию данной Программы.
     6. Оценка эффективности, социально-экономических и экологических
                   последствий от реализации Программы
       Укрепление материально-технической базы и  оснащение  современнымоборудованием     медицинских     учреждений    Смоленской    области,функционирующих  в  системе  обязательного  медицинского  страхования,позволит    внедрить   новые   медицинские   технологии   в   практикуздравоохранения  и  улучшить  качество  медицинской  помощи,   снизитьзаболеваемость  и смертность населения Смоленской области.  Реализацияпрограммных мероприятий повлечет  за  собой  достижение  определенногоэкономического  эффекта  как  за  счет  сроков сокращения пребывания встационаре,  так  и  за  счет  более  широкого  применения  на  основесовременных  технологий  обследования  и  лечения амбулаторного метода(как менее затратного).
       Так, от  сокращения  сроков  стационарного лечения только на одиндень можно получить экономический эффект,  равный 565 рублям в расчетена  каждого  больного.  Экономический эффект (Эф) от сокращения сроковстационарного лечения рассчитывается по следующей формуле:
       Эф=(Мо+Нд+Бл) х Кд,
       где:
       Мо - затраты на медицинское обслуживание больного в стационаре заодин день;
       Нд - величина валового продукта,  произведенного одним работающимза один день;
       Бл -  размер  материального  пособия  по больничному листу в одиндень;
       Кд -   количество   дней,  на  которое  сократилось  стационарноелечение.
       В 2003 году затраты на медицинское обслуживание одного больного встационаре составили 264 рубля в день.
       Даже если принять величину Нд в 2003 году равную условно 1 рублю,а Бл- 300 рублям,  Мо - 264 рублям,  и Кд - 1  дню,  то  экономическийэффект будет равен:
       Эф = (264+1+300) х 1 = 565.
       Учитывая, что     через    стационары    лечебно-профилактическихучреждений  Смоленской  области  (12 305  коек)  проходить  в  среднем483 200  больных,  экономический  эффект  за  год составит 273 008 000рублей.
       От реализации   программных  мероприятий  ожидается  получение  икосвенного эффекта,  выражающегося в проведение научных исследований сиспользованием     новейшего     высокотехнологичного     медицинскогооборудования как практическими врачами, так и сотрудниками клиническихкафедр.
                   7. Организация управления Программой
                    и контроль за ходом ее реализации
       Общее руководство  Программой  и  контроль за ходом ее реализацииосуществляет Администрация Смоленской области.                                                        Приложение N 1
  
                    к краткосрочной областной целевой программе "Улучшение
                          материально-технического обеспечения медицинских
                       учреждений, функционирующих в системе обязательного
                       медицинского страхования" на 2005 год, утвержденной
                           постановлением Администрации Смоленской области
                             от 14.07.2004 N 242 (в редакции постановлений
                                          Администрации Смоленской области
                                 от 29.12.2004 N 380, от 15.07.2005 N 218,
                                 от 19.08.2005 N 249, от 16.11.2005 N 323,
                                                      от 16.12.2005 N 372)
                               РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙ                           
        медицинским учреждениям Смоленской области, функционирующим в
        системе обязательного медицинского страхования, на проведение
                         ремонтно-строительных работ                     |————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||  N п/п |                                                       |  Размер  ||        |        Наименование учреждений здравоохранения        | субсидий ||        |                                                       |   (тыс.  ||        |                                                       |   руб.)  ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||          1. Областные государственные учреждения здравоохранения          ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||    1.1.|ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"       |4 000     ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||    1.2.|ОГУЗ  "Смоленский  областной  клинический госпиталь для|6 801,7   ||        |ветеранов войн"                                        |          ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||    1.3.|ОГУЗ  "Смоленский  областной онкологический клинический|300       ||        |диспансер"                                             |          ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||    1.4.|ОГУЗ     "Областная     больница     реабилитации     и|300       ||        |восстановительного лечения"                            |          ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||1.5.6.6.|ОГУЗ       "Смоленская       областная      клиническая|400       ||        |стоматологическая поликлиника"                         |          ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||  1.6.7.|ОГУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации" |198,3     ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||                2. Муниципальные учреждения здравоохранения                ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||    2.1.|МЛПУ "Детская клиническая больница", г.Смоленск        |5 000     ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||     2.2|МУЗ "Демидовская центральная районная больница"        |500       ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||    2.3.|МУЗ "Угранская центральная районная больница"          |1 000     ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————||        |Итого                                                  |18 500    ||————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————|
  
   
  
                                                            Приложение N 2
                                                 к краткосрочной областной
                                              целевой программе "Улучшение
                                                  материально-технического
                                                   обеспечения медицинских
                                               учреждений, функционирующих
                                                   в системе обязательного
                                                 медицинского страхования"
                                                 на 2005 год, утвержденной
                                              постановлением Администрации
                                                        Смоленской области
                                                      (от 14.07.2004 N 242
                                                 (в редакции постановлений
                                                  Администрации Смоленской
                                            области от 29.12.2004г. N 380,
                                                    от 15.07.2005г. N 218,
                                                    от 19.08.2005г. N 249,
                                                    от 16.11.2005г. N 323)
                               РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙмедицинским учреждениям Смоленской области, функционирующим в системе
     обязательного медицинского страхования, на приобретение санитарного
                                автотранспорта+-----------------------------------------------------------------------+¦ N  ¦                                                       ¦ Размер   ¦¦п/п ¦       Наименование учреждений здравоохранения         ¦ субсидий ¦¦    ¦                                                       ¦(тыс.руб.)¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦1   ¦                         2                             ¦  3       ¦+------------------------------------------------------------+----------¦¦     1. Областные государственные учреждения здравоохранения¦          ¦+------------------------------------------------------------+----------¦¦1.1.¦  ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"     ¦   227,3  ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦1.2.¦  ОГУЗ "Областная больница реабилитации и              ¦   448,1  ¦¦    ¦  восстановительного лечения"                          ¦          ¦+-----------------------------------------------------------------------¦¦            2. Муниципальные учреждения здравоохранения                ¦+-----------------------------------------------------------------------¦¦2.1.¦  МЛПУ  "Клиническая   больница   скорой   медицинской ¦  252,5   ¦¦    ¦  помощи", г.Смоленск                                  ¦          ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.2.¦  МЛПУ "Клиническая больница N 1", г.Смоленск          ¦  227,3   ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.3.¦  МЛПУ "Детская клиническая больница", г.Смоленск      ¦  417,6   ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.4.¦  МЛПУ " Клинический родильный дом", г.Смоленск        ¦  227,3   ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.5.¦  МЛПУ "Поликлиника N 4", г.Смоленск                   ¦  227,3   ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.6.¦  МЛПУ "Поликлиника N 2", г.Смоленск                   ¦  227,3   ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.7.¦  МЛПУ "Поликлиника N 7", г.Смоленск                   ¦  227,3   ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.8.¦  МУЗ "Вяземская центральная районная больница"        ¦   227,3  ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.9.¦  МУЗ "Гагаринская центральная районная больница"      ¦   227,3  ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.10¦  ММУ "Рославльская центральная районная больница"     ¦   227,3  ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.11¦  МУ "Руднянская центральная районная больница"        ¦   475,8  ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.12¦  МУЗ "Велижская центральная районная больница"        ¦   227,3  ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.13¦  МУЗ "Угранская центральная районная больница"        ¦   227,3  ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.14¦  МУ "Шумячская центральная районная больница"         ¦   227,3  ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.15¦  МУЗ "Стодолищенская  районная больница"              ¦   227,3  ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦2.16¦  МУЗ "Кардымовская центральная районная больница"     ¦   227,3  ¦+-----------------------------------------------------------------------¦¦             3. Федеральные учреждения здравоохранения                 ¦+-----------------------------------------------------------------------¦¦3.1.¦  Федеральное        государственное         учреждение¦   429,5  ¦¦    ¦  здравоохранения  "Медико-санитарная  часть   N   135"¦          ¦¦    ¦  Федерального медико-биологического агентства,        ¦          ¦¦    ¦  г.Десногорск                                         ¦          ¦+----+-------------------------------------------------------+----------¦¦    ¦ Итого                                                 ¦  5 205,7 ¦+-----------------------------------------------------------------------+
                                                            Приложение N 3
                                                 к краткосрочной областной
                                              целевой программе "Улучшение
                                                  материально-технического
                                       обеспечения медицинских учреждений,
                                   функционирующих в системе обязательного
                                    медицинского страхования" на 2005 год,
                                               утвержденной постановлением
                                          Администрации Смоленской области
                                                     от 14.07.2004г. N 242
                                                 (в редакции постановлений
                                                  Администрации Смоленской
                                            области от 29.12.2004г. N 380,
                                                    от 15.07.2005г. N 218,
                                                    от 19.08.2005г. N 249,
                                                    от 16.11.2005г. N 323)
                               РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙмедицинским учреждениям Смоленской области, функционирующим в системе
     обязательного медицинского страхования, на приобретение медицинского
                                 оборудования+----------------------------------------------------------------------+¦N   ¦      Наименование учреждений здравоохранения       ¦   Размер   ¦¦п/п ¦                                                    ¦   субсидий ¦¦    ¦                                                    ¦  (тыс.руб.)¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦ 1  ¦                         2                          ¦     3      ¦+----------------------------------------------------------------------¦¦          1. Областные государственные учреждения                     ¦¦                     здравоохранения                                  ¦           +----------------------------------------------------------------------¦¦1.1.¦ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"    ¦     1 000  ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦1.2.¦ОГУЗ "Областная больница реабилитации  и            ¦     400    ¦¦    ¦      восстановительного лечения"                   ¦            ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦1.3.¦ОГУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для¦    1 521   ¦¦    ¦      ветеранов войн"                               ¦            ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦    ¦       2. Муниципальные учреждения здравоохранения  ¦            ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.1.¦МЛПУ   "Клиническая   больница   скорой  медицинской¦     2 300  ¦¦    ¦помощи", г.Смоленск                                 ¦            ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.2.¦МЛПУ "Клиническая больница N 1", г.Смоленск         ¦    1 370,3 ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.3.¦МЛПУ "Клинический родильный дом", г.Смоленск        ¦     500    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.4.¦МЛПУ "Больница восстановительного лечения",         ¦            ¦¦    ¦г.Смоленск                                          ¦     110    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.5.¦МУЗ "Велижская центральная районная больница"       ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.6.¦МУЗ "Вяземская центральная районная больница"       ¦    1 000   ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.7.¦МУЗ "Гагаринская центральная районная больница"     ¦      500   ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.8.¦МУЗ "Глинковская центральная районная больница"     ¦     200    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.9.¦МУЗ "Демидовская центральная районная больница"     ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.10¦МУЗ "Дорогобужская центральная районная больница"   ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.11¦ММУ "Духовщинская центральная районная больница"    ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.12¦ММУ"Озернинская районная больница N1"               ¦     200    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.13¦ММУ"Екимовичская районная больница N 1"             ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.14¦МУЗ "Ельнинская центральная районная больница"      ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.15¦МУЗ "Ершичская центральная районная больница"       ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.16¦МУЗ "Кардымовская центральная районная больница"    ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.17¦МУЗ "Краснинская центральная районная больница"     ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.18¦МУЗ "Монастырщинская центральная районная больница" ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.19¦МУЗ "Новодугинская центральная районная больница"   ¦     200    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.20¦ММУ "Починковская центральная районная больница"    ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.21¦МУЗ "Стодолищенская  районная больница"             ¦     200    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.22¦ММУ "Рославльская центральная районная больница"    ¦     500    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.23¦МУЗ "Рославльская межрайонная стоматологическая     ¦     300    ¦¦    ¦поликлиника"                                        ¦            ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.24¦МУ "Руднянская центральная районная больница"       ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.25¦ММУ "Сафоновская центральная районная больница"     ¦     200    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.26¦ММУ "Смоленская центральная районная больница"      ¦     200    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.27¦МУЗ "Сычевская центральная районная больница"       ¦     200    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.28¦МУЗ "Темкинская центральная районная больница"      ¦     200    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.29¦МУЗ "Угранская центральная районная больница"       ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.30¦МУЗ "Хиславичская центральная районная больница"    ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.31¦МУЗ "Холм-Жирковская центральная районная больница" ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.32¦МУ"Шумячская центральная районная больница"         ¦     300    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦2.33¦ММУ "Ярцевская центральная районная больница"       ¦     393    ¦+----+----------------------------------------------------+------------¦¦    ¦                                                    ¦            ¦¦    ¦Итого                                               ¦   16 294,3 ¦+----------------------------------------------------------------------+