Корешок материального пропуска N ____
Выдан "___" ___________ 200_ г.
Ф.И.О. ______________________________
____________________________________,
работающему в ______________________,
_____________________________________
в том, что ему разрешается "__" _____
200_ г. внести (вынести), вывезти
(вывезти):
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
Руководитель
сектора пропусков ______________
(подпись)
_____________________________________
Пропуск получил _____________________
(подпись лица)
"___" _______________ 200_ г.
| Материальный пропуск N _______
Выдан "___" ____________ 200_ г.
Ф.И.О. _______________________________
_____________________________________,
работающему в _______________________,
______________________________________
в том, что ему разрешается "__" ______
200_ г. внести (вынести), ввезти
(вывезти):
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Руководитель
сектора пропусков _____________ М.П.
(подпись)
______________________________________
Внос (вынос), ввоз (вывоз) осуществлен.
"____" ________________ 200_ г.
Дежурный
роты охраны __________ ______________
(подпись) (расшифровка
подписи)
|