Приказ от 05.12.2005 г № 347
О внедрении протоколов антибактериальной профилактики
С момента выхода приказа N 7 Департамента Смоленской области по здравоохранению от 10.01.2005 "Об улучшении качества антибактериальной профилактики при абдоминальных оперативных вмешательствах" была проведена повторная выборочная оценка состояния АБП в хирургических стационарах г. Смоленска. Результаты проверки показали несоблюдение в должной мере принципов проведения антибактериальной профилактики:
- выбор антибактериального препарата происходит в зависимости от наличия того или иного антибиотика в отделении, а не исходя из списка рекомендованных для каждого вида операций с учетом анатомической области и характера возможных возбудителей ИОХВ;
- в большинстве случаев АБП проводится интраоперационно или в послеоперационном периоде;
- при плановых оперативных вмешательствах велика частота курсового назначения антибиотиков в послеоперационном периоде при отсутствии документированного факта наличия хирургической инфекции;
- имеет место проблема документирования в историях болезни факта проведения АБП.
Несоблюдение принципов проведения АБП ведет к значительному снижению эффективности последней, повышению риска развития нежелательных лекарственных реакций, антибактериальной резистентности микроорганизмов, росту затрат на лечение.
В целях улучшения качества хирургической помощи населению, стандартизации режимов антибактериальной профилактики инфекций области хирургического вмешательства приказываю:
1.Внедрить в медицинскую карту стационарного больного хирургического профиля "Протокол проведения антибактериальной профилактики (АБП) при абдоминальных оперативных вмешательствах" согласно приложению N 1.
2.Главному хирургу Департамента по здравоохранению Москалеву А.П. провести организационные мероприятия по внедрению Протоколов проведения АБП в практику хирургической службы стационаров.
3.Руководителям ЛПУ обеспечить организацию внедрения в медицинскую карту стационарного больного абдоминального хирургического профиля "Протоколов проведения АБП" в соответствии с приложением N 1.
4.Контроль исполнения настоящего приказа возложить на начальника Отдела организации и развития медицинской помощи населению Короид О.А.
Начальник Департамента
А.С.ДОРОНИН
Приложения
2005-12-05
Приложение к Приказу от 05 декабря 2005 года № 347 Протокол
Протокол проведения антибактериальной профилактики (абп) при абдоминальных оперативных вмешательствах ≪*> (прилагается к истории болезни пациента)